手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)與負性情緒的臨床影響

徐曉雨

【摘要】目的：探析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)與負性情緒的臨床影響。方法：選取2016年11月～2017年8月在我院進行剖宮產(chǎn)治療的96例患者，隨機分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理，比較兩組患者術(shù)后恢復(fù)與負性情緒狀況。結(jié)果：觀察組的排氣時間、排便時間、拔管時間、住院時間等術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)均短于對照組，且觀察組的SAS、SDS評分均低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理可以改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，縮短術(shù)后恢復(fù)時間，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);術(shù)后恢復(fù);負性情緒;手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理;臨床效果

近些年來，越來越多產(chǎn)婦因懼怕自然生產(chǎn)疼痛而選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)，但產(chǎn)婦又怕術(shù)后并發(fā)癥而產(chǎn)生諸多心理負擔(dān)，因此，適當(dāng)進行心理護理對于術(shù)后恢復(fù)十分有利，可以提高術(shù)后產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。本次研究主要探討不同護理措施對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)與負性情緒的影響，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2016年11月～2017年8月在我院進行剖宮產(chǎn)治療的96例患者，隨機分為兩組，對照組48例，年齡22～36歲，平均（26.95±5.27）歲;孕周37～42周，平均（38.9±1.8）周 。觀察組48例，年齡23～35歲，平均（26.87±5.31）歲;孕周37～41周，平均（39.0±1.6）周。兩組一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上進行手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理，包括①術(shù)前護理：術(shù)前加強與產(chǎn)婦溝通交流，對其內(nèi)心存在的疑惑加以開導(dǎo)并給與支持和鼓勵，緩解其術(shù)后不良情緒反應(yīng)。同時讓產(chǎn)婦了解手術(shù)的方法、步驟、注意事項等，提升其積極性，鼓勵配合完成手術(shù)。②術(shù)中護理：需要向產(chǎn)婦講解手術(shù)室內(nèi)環(huán)境，如手術(shù)設(shè)備、室內(nèi)布局以及醫(yī)護人員情況等，盡量安撫不安、緊張等情緒，可以與其交談感興趣的事情轉(zhuǎn)移注意力，平復(fù)心理狀態(tài)。幫助產(chǎn)婦選擇舒適體位并固定，其一些列動作保證人性化，留有一名護理人員全程陪伴在側(cè)，期間對患者提出的要求盡量滿足，若患者出現(xiàn)疼痛、嘔吐時需要作出詳細解釋，減輕不適感，疏解不良心理情緒，為其擦拭汗液，待胎兒娩出后需及時告知新生兒具體情況。③術(shù)后護理：術(shù)后將產(chǎn)婦送回產(chǎn)房，告知保證充足的休息時間以及相關(guān)的注意事項，針對術(shù)后不良反應(yīng)情況需要給予密切觀察，耐心解答存在的疑問。指導(dǎo)產(chǎn)婦進行正確的母乳喂養(yǎng)方法，消除其因疼痛而終止母乳喂養(yǎng)的心理，普及產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處，并告知其預(yù)防乳房脹痛的方法，提高母乳喂養(yǎng)率。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況（排氣、排便、拔管以及住院等時間）進行觀察和記錄。負性情緒采用SAS量表[1]、SDS量表[2]進行評分，分界值各為50分、53分。分值越低則負性情緒改善越顯著。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

通過SPSS 22.0對相關(guān)數(shù)據(jù)加以處理，以（`x±s）記錄計量資料并用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，P<0.05為統(tǒng)計學(xué)成立。

2結(jié)果

2.1術(shù)后恢復(fù)情況

觀察組的各項術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1：

表 1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況比較（`x±s）

2.2負性情緒狀況

護理前SAS、SDS評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后則觀察組的SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），見表2.

表 2 兩組負性情緒狀況比較（`x±s，n=48）

3討論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的心理反應(yīng)會對其生理功能產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致術(shù)后康復(fù)時間延長，免疫力降低，并發(fā)癥發(fā)生率也相對較高，而傳統(tǒng)的護理措施多為基礎(chǔ)護理，在心理層面關(guān)注較低[3]。本次研究中實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理，其是根據(jù)產(chǎn)婦的心理反應(yīng)特點和活動規(guī)律進行一些列針對性、有效性的干預(yù)措施，進而改善不良情緒狀況。本次研究結(jié)果中，觀察組的各項術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)、SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組，提示采用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理干預(yù)對術(shù)后恢復(fù)起到促進作用，并能改善不良情緒，縮短術(shù)后康復(fù)時間。分析原因可能該種干預(yù)模式中通過在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后實施有效的、優(yōu)質(zhì)的心理干預(yù)措施，其中術(shù)前告知患者相關(guān)的注意事項，耐心、細心解答提出的疑惑，提高其配合度，進而幫助患者適應(yīng)目前的大環(huán)境，穩(wěn)定心理狀態(tài)。術(shù)中護理更具人性化，輔助體位擺放、加強心理溝通，減輕手術(shù)內(nèi)的不適感和緊迫感，利于手術(shù)的順利進行。術(shù)后指導(dǎo)如何正確進行母乳喂養(yǎng)以及預(yù)防乳房脹痛情況，對術(shù)后恢復(fù)十分有利。可見，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)心理護理是一種有效的護理模式，值得推廣。

【參考文獻】

[1]李嬋娟.80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理護理體會新探[J].健康必讀，2019，（33）：107，109.

[2]林曉銳.剖宮產(chǎn)圍術(shù)期實施人性化護理干預(yù)對患者術(shù)后恢復(fù)、心理狀態(tài)及護理滿意度分析[J].心理醫(yī)生，2019，25（5）：247-248.

[3]劉嫻.手術(shù)室心理護理在剖宮產(chǎn)術(shù)中對改善產(chǎn)婦產(chǎn)后心理情緒、促其快速恢復(fù)的效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（15）：155-156.