全科治療應(yīng)用于老年慢性便秘的治療效果

翟顯冰

【摘 要】目的：老年慢性便秘患者采用全科治療的療效分析。方法：選取本院2017年2月-2019年2月收治的50例慢性便秘患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為2組，常規(guī)組采用傳統(tǒng)治療，研究組采用全科治療。對(duì)比兩組患者的治療效果、便秘表現(xiàn)和頻率積分狀況。結(jié)果：研究組總有效率為90%，常規(guī)組為78%，常規(guī)組顯著低于研究組（P<0.05）。常規(guī)組便秘表現(xiàn)和頻率積分各項(xiàng)積分顯著高于研究組（P<0.05）。結(jié)論：老年慢性便秘患者應(yīng)用全科治療，能夠明顯提升治療效果，控制疾病進(jìn)展，建議在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全科治療;老年群體;慢性便秘;治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

慢性便秘屬于臨床中極為多發(fā)的肛腸類病癥，該病癥通常發(fā)生在老年與女性群體中，且隨著年齡的增加，慢性便秘出現(xiàn)率亦會(huì)相應(yīng)提升[1]。由于老年群體機(jī)體各項(xiàng)功能呈逐漸下降趨勢(shì)，當(dāng)便秘發(fā)生后，不但會(huì)使其生活品質(zhì)受到影響，且極易引起腦血管、結(jié)腸癌等疾病，不利于患者的生命安全。有資料指出，全科治療對(duì)促進(jìn)良好預(yù)后存在極為重要的價(jià)值。因此，本研究選取本院收治的慢性便秘患者進(jìn)行分析，探討應(yīng)用全科治療的臨床療效，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月-2019年2月在本院接受治療的50例慢性便秘患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為2組，常規(guī)組采用傳統(tǒng)治療，研究組采用全科治療。其中常規(guī)組男性13例，女性12例;年齡61-83歲，平均年齡為（67.5±1.5）歲。研究組男性15例，女性10例;年齡60-81歲，平均年齡為（67.7±1.3）歲。兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)資料間無顯著性差異（P>0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

常規(guī)組采用麻仁丸、番瀉葉等瀉藥類藥物進(jìn)行治療。研究組應(yīng)用全科治療干預(yù)，分析患者便秘的原因，并且常規(guī)組治療基礎(chǔ)上，根據(jù)患者飲食習(xí)慣、心理情緒等特點(diǎn)制定針對(duì)性地干預(yù)措施。具體操作步驟為：（1）心理干預(yù)。由于長期受到疾病的影響，使得便秘患者通常存在抑郁、焦慮等不良情緒。因此護(hù)理人員在干預(yù)時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理宣傳教育工作，提高患者對(duì)病癥基本知識(shí)的掌握程度，并且為患者講解既往成功病例，提高患者戰(zhàn)勝病癥的自信，增加治療順從性，幫助患者科學(xué)安排大便時(shí)間，定期排泄大便。（2）飲食指導(dǎo)。對(duì)患者補(bǔ)充充足的纖維素與水量，多食用纖維含量極高的食物，保證良好的排便效果，保證患者每天飲水量超過2000毫升。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。按照患者機(jī)體情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)規(guī)劃。提高骨盆與腹部肌肉張力的訓(xùn)練，尤其是腹肌訓(xùn)練。（4）藥物指導(dǎo)。為患者選取蓯蓉通便口服液、麻仁潤腸丸等藥物進(jìn)行治療，或者指導(dǎo)患者服用番瀉葉泡水，對(duì)癥狀較重的患者進(jìn)行灌腸治療。但是由于老年群體機(jī)體功能較為虛弱，因此盡量避免長期服用導(dǎo)瀉藥物，以免腸道蠕動(dòng)能力降低，病癥程度增加情況出現(xiàn)。

1.3 觀測(cè)指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的治療效果。其中顯效表示通過治療后，患者每天排便頻次超過1次，且排便無異常，大便質(zhì)軟、成型;有效表示患者每三天進(jìn)行一次排便，排便無明顯異常，大便質(zhì)軟、成型;無效表示患者排便次數(shù)無變化?？傆行?（顯效+有效）/總數(shù)×100%。（2）對(duì)比兩組患者便秘表現(xiàn)和頻率積分狀況。頻次積分包括腹脹頻次、大便形狀異常頻次以及無法正常排便頻次，根據(jù)患者程度將其分為0-3分，分值越高，表示患者腹痛程度越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS23.0軟件對(duì)收集的資料進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（），應(yīng)用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果

研究組總有效率為90%，常規(guī)組為78%，研究組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者便秘表現(xiàn)和頻率積分狀況

研究組腹痛、腹脹頻次、大便性異常、無法正常排便積分均明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。

3 討論

便秘屬于臨床中極為多發(fā)的一類慢性疾病。有資料顯示，患有功能性便秘的患者占總體數(shù)量超過9成。并且絕大部分患者具有盲目服用刺激性瀉藥，或者長期單純療法進(jìn)行治療的情況，造成臨床療效下降，并且極易誘發(fā)藥物性便秘等疾病。所以，初期防治、科學(xué)治療以及針對(duì)性的干預(yù)措施對(duì)緩解便秘癥狀，提升患者存活品質(zhì)，降低家庭經(jīng)濟(jì)壓力具有極為重要的價(jià)值。

本次研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用全科治療的患者治療有效率、便秘癥狀表現(xiàn)與頻次積分情況均明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用全科治療可顯著提升老年慢性便秘患者的臨床療效，緩解便秘程度，具有極高的可行性，建議在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李耀昌. 全科治療應(yīng)用于老年慢性便秘的治療效果[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019，1（2）：102-103.