比較連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)與間歇性血液透析治療(IHD)對(duì)重癥急性腎功能衰竭的治療效果

段秀秀

【摘 要】目的：探討連續(xù)性腎臟治療與間歇性血液透析治療對(duì)重癥急性腎功能衰竭患者的治療效果。方法：將于2018年4月至2019年3月在我院接受治療的30例重癥急性腎功能衰竭患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，將其分為使用CRRT治療的觀察組和使用IHD治療的對(duì)照組，對(duì)比兩組患者在治療后的BUN、Scr、Ccr變化指標(biāo)。結(jié)果：就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，對(duì)患有重癥急性腎功能衰竭的患者采取CRRT治療，效果更好，觀察組患者的BUN、Scr、Ccr指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：通過使用CRRT對(duì)患有重癥急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行治療，可以在短時(shí)間內(nèi)緩解患者的腎功能，延長生存時(shí)間，效果相對(duì)更好。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）;間歇性血液透析治療（IHD）;重癥急性腎功能衰竭;治療效果

Abstract： objective： To .investigate the therapeutic effect of continuous renal therapy and intermittent hemodialysis on patients with severe acute renal failure. Methods： From April 2018 to March 2019， 30 patients with severe acute renal failure who were treated in our hospital were divided into observation group treated with CRRT and control group treated with IHD. The changes of BUN， Scr and Ccr were compared between the two groups. Result： According to the results of this experiment， CRRT is better for the patients with severe acute renal failure. The BUN， Scr and Ccr indexes of the observation group are obviously better than those of the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： CRRT can relieve the renal function and prolong the survival time of patients with severe acute renal failure in a short time， and the effect is relatively better.

Keywords： continuous renal replacement therapy （CRRT）; intermittent hemodialysis therapy （IHD）; severe acute renal failure; therapeutic effect

【中圖分類號(hào)】R692【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實(shí)驗(yàn)的患者共有30例，均被臨床確診為重癥急性腎功能衰竭患者，實(shí)驗(yàn)開始前，患者被隨機(jī)分配為了對(duì)照組和觀察組，并分別使用CRRT、IHD進(jìn)行治療。30例患者中，男性18例，女性12例，年齡在71～89歲之間，平均年齡（85.14±1.39）歲，對(duì)比兩組患者的一般資料，無較大差異，不具備可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者IHD治療，在治療前，需要間透析設(shè)備的次數(shù)、血流速度、流量分別控制在4次/周、0.5L/min、0.30～0.35L/min。觀察組與之不同，采用CRRT治療，使用產(chǎn)自美國貝朗公司治療儀，在治療前，為患者與儀器建立血液通道，將治療儀器的血液流速控制在每分鐘0.20～0.25L，并在治療過程中，嚴(yán)密關(guān)注患者的生命體征變化情況，且還需要根據(jù)情況來注射肝素[1]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的BUN、Scr、Ccr等指標(biāo)的變化作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS23.0作為本次實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理軟件，BUN使用（mmol/L）、Scr、Ccr使用（μmol/L），（P<0.05）有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

隨著時(shí)代的發(fā)展，我國正處于一個(gè)老齡化現(xiàn)象較為嚴(yán)重的時(shí)代，但雖然人均壽命得到了延長，同時(shí)也增加了各類疑難雜癥的患病率，重癥急性腎功能衰竭便是其中之一，在該疾病的影響下，患者的腎功能會(huì)嚴(yán)重下降，并對(duì)患者的身體造成極為嚴(yán)重的傷害，且會(huì)面臨著生命危險(xiǎn)，由此可見，該疾病的治療難度大， 需要較為復(fù)雜的用藥方案及治療周期[2-3]。對(duì)患者采用連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），可以在治療的過程中，盡可能的清除患者體內(nèi)的驗(yàn)證因子，維持腎處的血液動(dòng)力平衡，降低缺血的可能性，以此來促進(jìn)患者體內(nèi)環(huán)境的平衡，使患者可以生存更長的時(shí)間，而同樣為治療方法的間歇性血液透析治療（IHD），僅僅針對(duì)患者的病痛進(jìn)行緩解，對(duì)維持患者體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境存在著較大的不足，因此，效果相對(duì)較差。

據(jù)本次實(shí)驗(yàn)來看，對(duì)患有重癥急性腎功能衰竭的患者采用CRRT治療，臨床效果相對(duì)更好，在治療后，觀察組患者的BUN、Scr、Ccr指標(biāo)明顯優(yōu)于采用IHD治療的對(duì)照組，（P<0.05），由此可見，對(duì)重癥急性腎功能衰竭患者采取CRRT治療的應(yīng)用價(jià)值更高，適宜在臨床上廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

吾買爾·買買提.連續(xù)性腎臟代替治療在ICU重癥急性腎功能衰竭中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（51）：25-26.

唐明.血液透析對(duì)重癥急性腎功能衰竭的臨床治療效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（07）：916-918.

張斌，劉君麗.重癥急性腎功能衰竭患者連續(xù)性血液凈化治療的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（06）：19.