Sandwich教學法在護生專業(yè)基礎(chǔ)課中的應(yīng)用問題研究

王夢露

[摘? ? ? ? ? ?要]? 護士在醫(yī)院中起著重要作用，對護生教學質(zhì)量的重要性不言而喻。教師必須嘗試通過各種教學方法提高教學的質(zhì)量，努力實現(xiàn)教學改革并提高學生的學習效率，可結(jié)果往往不盡如人意。教師試行了Sandwich教學法，打破往常的形式主義教學改革方式，圍繞提高課堂教學效率和提高學生學習質(zhì)量兩個目標進行教學改革。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 信息化;教學法;護士專業(yè);應(yīng)用

[中圖分類號]? G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）30-0096-02

一、Sandwich教學法簡介

Sandwich教學法為的是讓學生完完全全成為學習的主角，既是學習的被動者，又是學習的主動者;既是學習的學習者，又是學習的傳播者。讓學生在課堂中完全融入教學和學習的全過程，在這個過程中，學生一邊學習、一邊實踐，接著又學習、又實踐，循環(huán)反復。這樣的話，學生的學習積極性和主動性會完全被帶動起來，在課堂中就培養(yǎng)了學生分析問題及解決問題的能力。Sandwich教學法也會督促教師不斷學習，不能停滯不前，因為學生在學習的過程中會遇到很多問題，需要教師去解答。Sandwich教學法目前在國內(nèi)處于初步探索嘗試的階段，針對護理專業(yè)多開展于與臨床（內(nèi)、外、婦、兒）相關(guān)課程的應(yīng)用，較少有專業(yè)基礎(chǔ)課程的實踐。

二、研究過程

（一）研究對象

本研究對象為2018級、2019級護理專業(yè)大學一年級學生。2018—2019學年上學期，進行解剖學課程教學。2018級護理（南丁格爾）1班、4班，120名學生，其中南丁格爾1班為實驗組，南丁格爾4班為對照組。2018—2019學年下學期，進行藥理學課程教學。2018級護理（南丁格爾）2班、3班，ICU1、2班，240名學生，其中南丁格爾2班、ICU1班為實驗組，南丁格爾3班、ICU2班為對照組。2019—2020學年上學期，進行解剖學課程教學。2019級助產(chǎn)專業(yè)1、2班，100名學生，通過上學年的總結(jié)，對2個班級實行教學改革，并統(tǒng)計分析結(jié)果。

（二）研究方法

充分利用Sandwich教學法與超星學習通教學平臺相結(jié)合，改革傳統(tǒng)的解剖學、藥理學課堂教學模式。運用信息化的Sandwich教學法促進學生臨床思維的培養(yǎng)，使其成為課堂的核心，增加課堂的參與度，可以更好地分析理解知識，學有所用;超星學習通作為學院推廣使用的教學平臺，其教學活動充實，對課上、課下的教學環(huán)節(jié)設(shè)計均有重要意義，使學生拿著手機可以隨時隨地進行學習，軟件的各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能，較好地滿足教師的教學效果分析，對課堂教學效果的分析具有重要意義。運用信息化手段，將傳統(tǒng)的課堂流程改變?nèi)缦聢D所示。

具體實施如下：

1.課前準備：在超星學習通教學平臺中發(fā)布分組，每節(jié)課分為6組，編號A、B、C、D、E、F，教師設(shè)置每組學生人數(shù)要求，盡可能平均。學生收到通知后，選擇意愿組加入;到教室后根據(jù)各組學生人數(shù)，每組發(fā)放抽簽號，學生隨機抽取，每位學生在本組均有自己的編號，如：A1、A2、A3、A4、A5、A6、A7、A8、A9，B1…B9，C1…C9，D1…D10，E1…E9，F(xiàn)1…F9。

2.開場白：教師以小故事、圖片、案例、社會熱點話題等形式開場，吸引學生的注意力，激發(fā)學生的學習興趣，并引出話題，根據(jù)學習目標，提出需要討論的問題。每節(jié)課提出6個問題，由每組派代表隨機抽取，每組分得一個不同的問題。

3.小組討論（第一次）：各組利用課本、網(wǎng)絡(luò)等手段，分工合作查閱資料，就相應(yīng)問題展開討論和學習，并達成一致意見，保證每位成員均掌握本問題。

4.交叉學習及小組討論（第二次）：學生按其阿拉伯數(shù)字編號重新建組，如原來A～F組的（A1、B1、C1、D1、E1、F1、A7、B7、C7、D7）組成新組，原來A～F組的（A2、B2、C2、D2、E2、F2、A8、B8、C8、D8）組成新組，以此類推。分享第一次分組各組討論的結(jié)果，并交換各自的意見，以便完善對問題的認識，在交叉學習、小組學習的討論中，學生積極參與，得到鍛煉。

5.學生代表匯報：超星學習通教學平臺的搖一搖功能，隨機選出每組1名學生進行匯報，與全班同學分享討論結(jié)果，與此同時，其他學生可向其進行提問。

6.教師小結(jié)：對各組問題進行總結(jié)，根據(jù)學習內(nèi)容，向全班同學提出臨床實際問題，即“金魚缸”問題。

7.“金魚缸”學生討論（第三次）：對教師提出的新問題展開充分討論，檢驗學生對知識的掌握情況及運用所學知識分析問題、解決問題的能力。

8.總結(jié)：利用超星學習通教學平臺的搶答功能，學生代表主動提出解決“金魚缸”問題，教學目標達成，教師進行分析總結(jié)，給出評價;利用學習通進行組內(nèi)及組間互評。

（三）研究結(jié)果

在教學過程中，對每組學生都記錄了詳細數(shù)據(jù)，并對每一位學生使用相同測試卷進行隨堂考試。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)和考試結(jié)果對學生的課堂聽課效果情況進行比較和評估。有些課程效果明顯，特別是相對枯燥的課程更為顯著，比如藥學、統(tǒng)計解剖學等課程，差異明顯（P<0.05）。

三、Sandwich教學法改革

（一）教學方法的改革

我國Sandwich教育模式的研究起步較晚，目前已有高校開始著手學習、引進、應(yīng)用該教學方法。把以教師為中心的傳統(tǒng)教學形式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心的靈活多變的課堂形式，學生通過“學習—實踐—再學習”的模式，變被動學習為主動學習，同時培養(yǎng)護理專業(yè)學生的臨床思維，為大學二年級的臨床課程學習及大學三年級的臨床實習做鋪墊。運用超星學習通授課，將學生手機調(diào)動起來，成為學習的工具，提高學生課堂學習的積極性。

（二）教師備課方式的改革

Sandwich教學法對教師提出了更高的要求。Sandwich教學法看似簡單，其實教師需要在課下做大量的準備工作，課堂上每個環(huán)節(jié)、每個問題都要考慮到。這樣才能在課堂上準確地引導學生，控制課堂氣氛和節(jié)奏，比如根據(jù)課程設(shè)計之前準備的教案、課堂中設(shè)計的問題、每個環(huán)節(jié)時間的分配，還要全面考慮學生的情緒，以達到活躍課堂討論氣氛、充分深入討論問題、學生完全掌握理解教學內(nèi)容的目的。所以說教師要提高Sandwich教學法的駕馭能力，自己也要不斷地學習、體會Sandwich教學法的精髓所在，一方面要學習控制課堂氣氛的能力，另一方面也要學習本專業(yè)知識水平及教學的能力。備課過程中的案例需結(jié)合臨床且為臨床常見性藥物，需要教師對當前臨床熟悉了解，這對青年教師的培養(yǎng)與快速進步意義重大。除了對教學任務(wù)備課，也要對信息化教學手段應(yīng)用進行備課，用超星、微信、釘釘?shù)痊F(xiàn)代化交流平臺提前布置學習任務(wù)，課堂所需要準備的用品，課堂上所提到的知識點，并鼓勵學生提前討論和學習，教 師則可以根據(jù)反饋結(jié)果定教學的重難點，從而設(shè)計教學環(huán)節(jié)。

（三）學生綜合能力的培養(yǎng)

Sandwich教學法除了有助于提高學生的期末考試成績，也對學生牢固掌握知識難點、重點起到很好的作用，更重要的是極大地調(diào)動了學生自主學習積極性，并發(fā)展了學生的評判性思維能力。在實施Sandwich教學法的過程中，有多個環(huán)境，比如各小組間的相互討論、互相學習、自我批評與評判別人、互相監(jiān)督學習的過程都可以提高學生的綜合能力。在討論過程中，每個學生都必須既認真傾聽小組成員的觀點，又需要用準確的語言表達自己的看法，學習變成了與自己、同學密切相關(guān)的事情。從這個方面來說，就鍛煉了學生的團隊協(xié)作精神和溝通表達能力。

四、總結(jié)

研究表明，基于超星學習通教學平臺，運用Sandwich教學法在護生基礎(chǔ)課堂中進行初步探索，起到了一定效果。這為以后的教學提供了一手研究資料，對教學改革、提高教學質(zhì)量及培養(yǎng)學生的思維能力都有很大的幫助。

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◎編輯 陳鮮艷