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    下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器對(duì)骨科康復(fù)的影響

    2020-03-08 10:02:34龍清峰
    關(guān)鍵詞:訓(xùn)練器

    龍清峰

    摘要:目的 探究在骨科康復(fù)中下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器(CPM機(jī))的作用。方法 挑選我院在2017至2018年的診治的骨折病人180例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組90例,其中對(duì)照組予以常規(guī)鍛煉恢復(fù),而觀察組在前者的基礎(chǔ)上予以CPM機(jī)展開(kāi)功能恢復(fù),持續(xù)一個(gè)月,對(duì)比兩組病人的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組病人的下肢水腫消退時(shí)間、住院時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間等比對(duì)照組明顯減少,且治療有效率明顯提升,兩組病人之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 骨科手術(shù)后對(duì)病人使用CPM機(jī)展開(kāi)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)鍛煉,能夠明顯的減輕痛感,縮短住院時(shí)間,進(jìn)而使得病人的關(guān)節(jié)功能能夠得到較快的恢復(fù),能夠在臨床治療中大量推廣使用。

    關(guān)鍵詞:骨科康復(fù);下肢關(guān)節(jié);訓(xùn)練器

    【中圖分類號(hào)】R816.8?? ? ?????? ?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????? ?????? ?????? 【文章編號(hào)】2107-2306(2020)01-179-01

    由于醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,為了讓骨科病人的恢復(fù)加快,下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器(CPM)被大量使用在骨科病人的康復(fù)治療中。CPM的治療目的是為了讓病人不同關(guān)節(jié)同時(shí)得到鍛煉,它能夠模擬人體正常的運(yùn)動(dòng)并對(duì)關(guān)節(jié)的康復(fù)起到良好的促進(jìn)作用[1]。為此,本文探究在骨科康復(fù)中CPM的使用效果,現(xiàn)匯報(bào)如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    挑選我院在2017至2018年的診治的骨折病人180例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,其中觀察組有男性有51例,女性39例,年齡在26至62歲之間,平均年齡為(50.1±9.6)歲;而對(duì)照組中有男性44例,女性46例,年齡在20歲至61歲之間,平均年齡為(47.6±9.1)歲。兩組病人在年齡、性別上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有病人排除合并惡性腫瘤、精神異常、造血系統(tǒng)疾病、免疫功能問(wèn)題、重度感染及臨床資料缺失者;且病人對(duì)于試驗(yàn)內(nèi)容知情并同意,自愿參加本次試驗(yàn)。同時(shí),該次試驗(yàn)通過(guò)了醫(yī)院的倫理委員會(huì)根據(jù)倫理學(xué)審查標(biāo)準(zhǔn)審查通過(guò)。

    1.2 觀察方法

    按照病人年齡、受損傷具體部位、骨折恢復(fù)狀況、骨折后固定方式等多種因素綜合分析骨折后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。對(duì)照組在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下按照所制定的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,定點(diǎn)、定量展開(kāi)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能,醫(yī)生按照病人的恢復(fù)狀況逐步改變訓(xùn)練計(jì)劃。

    觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用CPM展開(kāi)訓(xùn)練。骨折經(jīng)復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)后3天,予以CPM訓(xùn)練,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后使用CPM,使其與軀體保持30°外展位。交叉韌帶損傷術(shù)、膝關(guān)節(jié)損傷5天都展開(kāi)CPM鍛煉。活動(dòng)角度按照手術(shù)要求與手術(shù)部位要有區(qū)別,從最小的角度開(kāi)始,每天提升10°,慢慢加至最大角,要連續(xù)使用2至4周,每天鍛煉2至4小時(shí),之后再由病人展開(kāi)各種功能訓(xùn)練。同時(shí),在使用CPM訓(xùn)練的過(guò)程中,病人要遵醫(yī)囑,按照自身的現(xiàn)實(shí)狀況例如損傷部位、手術(shù)方式等在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下展開(kāi)適當(dāng)強(qiáng)度、循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,使得骨折能夠更好的愈合[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    分析兩組病人接受兩種治療方案后關(guān)于下肢水腫消退時(shí)間、住院時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間、治療有效率等的對(duì)比情況。有效率:無(wú)效:關(guān)節(jié)功能沒(méi)有恢復(fù),關(guān)節(jié)不能正常活動(dòng);有效:關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)其功能能夠恢復(fù),關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛感;完全恢復(fù):關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    利用SPSS 17.0軟件處理本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)信息,其中計(jì)數(shù)資料利用x表示,時(shí)間比較通過(guò)t檢驗(yàn),計(jì)量資料通過(guò)“”表示,如果P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組病人的骨折恢復(fù)指標(biāo)對(duì)比

    通過(guò)實(shí)驗(yàn)顯示,觀察組病人在水腫消退時(shí)間、住院時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,詳見(jiàn)表1。

    2.2 兩組病人的治療有效率對(duì)比

    通過(guò)實(shí)驗(yàn)顯示,兩組病人中,觀察組中完全恢復(fù)的有56例,占比為62.22%,有效的有31例,占比達(dá)34.44%,無(wú)效的有3例,占比達(dá)3.33%,總有效率為96.67%;而對(duì)照組中完全恢復(fù)的有44例,占比達(dá)48.89%,有效的有30例,占比為33.33%,無(wú)效的有16例,占比達(dá)17.78%,總有效率為82.22%。觀察組的治療總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

    3 討論

    傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練方法難以控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)角度,十分容易造成對(duì)病人患肢的二次傷害[3]。而下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器(CPM)能夠利用控制肢體運(yùn)動(dòng)的速度、時(shí)間、方向、角度等活動(dòng)因素模擬人的自然運(yùn)動(dòng)方式,進(jìn)而讓病人功能障礙的肢體得到適當(dāng)被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,使得病人的自身復(fù)原能力增強(qiáng),并提升病人的治療效率,減短病程[4]。

    本文利用對(duì)比兩組病人使用不同治療方法獲得的治療效果,發(fā)現(xiàn)觀察組病人在使用CPM進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練后,其下肢水腫消退時(shí)間、住院時(shí)間以及疼痛持續(xù)時(shí)間都遠(yuǎn)遠(yuǎn)減少,并且觀察組病人的治療有效率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)對(duì)照組,P<0.05。所以,使用常規(guī)康復(fù)治療方法聯(lián)合CPM能夠促進(jìn)骨折病人的愈合,減短病人的住院時(shí)間,促進(jìn)病人的康復(fù),從而降低病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),比常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練有著更大的優(yōu)勢(shì)。

    由此可見(jiàn),骨科手術(shù)后對(duì)病人使用CPM機(jī)展開(kāi)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)鍛煉,能夠明顯的減輕痛感,縮短住院時(shí)間,進(jìn)而使得病人的關(guān)節(jié)功能能夠得到較快的恢復(fù),能夠在臨床治療中大量推廣使用

    參考文獻(xiàn):

    [1] 趙寬. 骨科患者康復(fù)中采用下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器的效果觀察[J]. 實(shí)用手外科雜志, 2018(4).

    [2] 王曉紅. 下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器(下肢CPM)在骨科臨床康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2011(36):167.

    [3] 熊道海. 滑膜關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器在老年雙下肢各關(guān)節(jié)康復(fù)中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志, 2013(11):72-73.

    [4] 羅文華. 下肢關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練器對(duì)骨科患者康復(fù)效果的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息, 2017(18).

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