孟慶賀
(吉林省腫瘤醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130000)
急診科是每個(gè)醫(yī)院必備的科室,該科室承擔(dān)者24小時(shí)對(duì)各種患者開展急救的緊要任務(wù),亦是醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較高的一個(gè)科室。本研究旨在探究急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)在急診護(hù)理管理中的臨床應(yīng)用,具體詳情見下文。
選擇2018年1月~2019年1月在本院工作的12名急診科護(hù)理,作為本次調(diào)查分析的樣本,實(shí)行前為2018年1月~2018年6,實(shí)行后為2018年7月~2018年12月;12名護(hù)士當(dāng)中,女性為10名,男性為2名;護(hù)士的最大年齡為41歲,最小年齡為20歲,平均(31.3±5.2)歲;將選取的30名樣本的相關(guān)數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以計(jì)算,結(jié)果發(fā)現(xiàn)組間差異較小,符合正太分布,P>0.05,符合本次研究前提。
急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn): 評(píng)估患者的診斷指標(biāo)(血壓、體溫、意識(shí)狀況、嘔吐、腹瀉及出血等),病情危重的患者為1級(jí)和2級(jí),應(yīng)直接進(jìn)入搶救室實(shí)行急救,使用紅色標(biāo)記物重點(diǎn)標(biāo)明(待分診評(píng)估時(shí)),立刻將患者送至紅色區(qū)實(shí)行急救手段;急癥患者為3級(jí),應(yīng)安排患者進(jìn)入診療室,同時(shí)對(duì)其進(jìn)行救治,使用黃色標(biāo)記物對(duì)其進(jìn)行注明(評(píng)估時(shí)),立刻送至黃色區(qū)域,并對(duì)其優(yōu)先診療;輕型的常見病患者為4級(jí),使用綠色標(biāo)記物表明,并將其送到綠色區(qū)域,便于就診。加強(qiáng)考核和培訓(xùn):實(shí)行急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)之前,對(duì)選取的護(hù)士進(jìn)行臨床實(shí)踐及理論知識(shí)培訓(xùn),具體內(nèi)容有參考指標(biāo)的意義和價(jià)值、標(biāo)準(zhǔn)制定的目的和原則及臨床案例分析等,待培訓(xùn)結(jié)束之后,考核其預(yù)檢分診現(xiàn)場(chǎng)和案例。最后,依據(jù)急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)制定相宜的護(hù)理措施,待急診室接收患者之后,分診區(qū)護(hù)士應(yīng)立刻對(duì)其進(jìn)行分診,使用查、問、看等當(dāng)時(shí)對(duì)其病情進(jìn)行分級(jí)處理[1-2]。
對(duì)救治及時(shí)性、就診到處置的時(shí)間及日均分診的精確性等進(jìn)行測(cè)評(píng),評(píng)分采用百分制,得分越高,則說明其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越佳。
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(版本:SPSS 25.0)處理研究數(shù)據(jù),資料描述形式:計(jì)數(shù)字資料為n(%),計(jì)量資料為(±s);差異檢驗(yàn):計(jì)數(shù)資料為x2,計(jì)量資料為t;P<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。
實(shí)行急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)前,救治及時(shí)性、就診到處置的時(shí)間及日均分診的精確性評(píng)分分別為(81.78±6.49)分、(86.41±6.53)分、(83.56±6.89)分,實(shí)行后,救治及時(shí)性、就診到處置的時(shí)間及日均分診的精確性評(píng)分分別為(96.58±9.29)分、(96.46±8.99)分、(92.79±8.91)分,且組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)(t=4.5240,P=0.0002;t=3.1332,P=0.0048;t=2.8387,P=0.0096),差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
急診科是搶救危急癥患者的第一救治場(chǎng)所,護(hù)理人員應(yīng)將患者的病情的程度與其所隸屬的科室進(jìn)行結(jié)合,迅速甄別,以便制定相宜的搶救手段,可為危急癥患者的治療爭(zhēng)取較多的搶救時(shí)間。急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要是收集患者的基本資料,以及其臨床癥狀和生命體征等信息,將其病情予以量化,通過表格的方式,將患者病情的嚴(yán)重程度直觀地顯示出來,使分診護(hù)士能夠精確、高效地對(duì)其進(jìn)行測(cè)評(píng),之后依據(jù)分級(jí)結(jié)果,對(duì)患者進(jìn)行分流、分區(qū)治療,以提升臨床治療效率[3-4]。本次研究中也發(fā)現(xiàn),實(shí)行急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)后,救治及時(shí)性、就診到處置的時(shí)間及日均分診的精確性等評(píng)分均明顯提高,結(jié)果再次證實(shí)了此方式的有效性。綜上,將急診預(yù)檢分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)使用在急診護(hù)理管理工作當(dāng)中,可明顯提升日均分診的精確性,縮短就診到處置的時(shí)間,使其救治的及時(shí)性明顯提升,應(yīng)被積極使用和推廣。