高抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)與生效機(jī)制研究

摘要：家庭是個(gè)體應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的最后一座壁壘，風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中的家庭抗逆力研究對(duì)于社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展和個(gè)體有效應(yīng)對(duì)具有重要意義。家庭結(jié)構(gòu)決定了家庭內(nèi)外資源的凝聚與互動(dòng)方式，是家庭抗逆力的核心要素。采用家譜圖分析法對(duì)46例長(zhǎng)期患病家庭進(jìn)行深度訪談以考.察怎樣的家庭構(gòu)建更有利于抵御和化解外部風(fēng)險(xiǎn)壓力，并總結(jié)出每類(lèi)家庭抗逆力的核心結(jié)構(gòu)。研究發(fā)現(xiàn)，高抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出核心三角模式、夫妻共同體模式和流動(dòng)與協(xié)作模式;中等抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為相對(duì)獨(dú)立的合作模式、沖突與聯(lián)盟共存的矛盾模式及責(zé)任分配的協(xié)作模式;而低抗逆力家庭則表現(xiàn)為松散或斷裂的代際失能模式及松散或沖突的子代失能模式。高抗逆力家庭的生效機(jī)制表現(xiàn)為良好的家庭關(guān)系促進(jìn)了家庭功能的恢復(fù)與重整，清晰而明確的家長(zhǎng)協(xié)商地位保障了有效的家庭互動(dòng)模式，核心三角與主干家庭的靈活調(diào)整為家庭抗逆提供了多種抗逆模式的選擇，夫妻主軸能動(dòng)性則是家庭稟賦發(fā)揮作用的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：家庭結(jié)構(gòu);家庭抗逆力;家譜圖分析;抗逆模式

中圖分類(lèi)號(hào)：C916

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2096-7640（2020）01-0042-11

一、問(wèn)題提出

隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)和工業(yè)化的發(fā)展，人們物質(zhì)生活得到極大豐富，糖尿病、高血壓等慢性疾病也隨之影響到更多群體的日常生活。有研究顯示大約五分之一人口經(jīng)常遭受慢性疾病的折磨，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。家庭中個(gè)體的患病往往需要獲得周?chē)T多群體的共同幫助;尤其在我國(guó)福利水平相對(duì)較低的背景下，家庭中一個(gè)成員的長(zhǎng)期患病往往需要所有其他成員的照顧支持。因此，慢性疾病已經(jīng)逐漸成為家庭需要應(yīng)對(duì)的重要壓力來(lái)源。

中國(guó)語(yǔ)境下的家庭常常被認(rèn)為是個(gè)體環(huán)境中風(fēng)險(xiǎn)庇護(hù)的最重要場(chǎng)所。隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型的深入，人口流動(dòng)、計(jì)劃生育、人口老齡化及家庭價(jià)值觀念等的沖擊，都使家庭結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出多元化的變遷模式。家庭現(xiàn)代性的發(fā)展促生了家庭結(jié)構(gòu)的變遷，同時(shí)也引發(fā)了家庭關(guān)系、家庭功能、性別角色等家庭要素的變化，這些也使現(xiàn)代家庭需要應(yīng)對(duì)新的挑戰(zhàn)。怎樣的家庭結(jié)構(gòu)能夠更有效地應(yīng)對(duì)現(xiàn)代社會(huì)壓力與風(fēng)險(xiǎn)的沖擊，便成為一個(gè)非常重要的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，也是家庭抗逆力研究的重要課題。鑒于此，本文試圖通過(guò)對(duì)具有不同類(lèi)型家庭抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行剖析，從而透視家庭結(jié)構(gòu)背后蘊(yùn)含的家庭抗逆力及抗逆作用機(jī)制，以便深人闡釋家庭結(jié)構(gòu)在家庭抗逆過(guò)程中的重要意義。

二、文獻(xiàn)述評(píng)

社會(huì)學(xué)和人類(lèi)學(xué)家對(duì)家庭的界定是基于婚姻.和血緣關(guān)系的理解，因此提出了核心家庭、擴(kuò)大家庭、聯(lián)合家庭等概念，這也使得從家庭結(jié)構(gòu)的視角探討家庭抗逆力成為可能。對(duì)家庭抗逆力的研究最早得益于學(xué)者們對(duì)家庭壓力理論和家庭系統(tǒng)理論的探究，其實(shí)質(zhì)都是研究家庭在面對(duì)危機(jī)逆境時(shí)，如何能夠迅速做出適應(yīng)性調(diào)整，以幫助成員擺脫困境、轉(zhuǎn)危為安。

1.家庭抗逆力概念的探究指出了壓力下家庭功能提升的可能

從家庭抗逆力概念發(fā)展來(lái)看，家庭抗逆力是家庭在風(fēng)險(xiǎn)中適應(yīng)、自我修復(fù)和功能提升的過(guò)程。在早期家庭抗逆力研究中，Hawley就將家庭抗逆力作為一種適應(yīng)方式，指出家庭抗逆力是指家庭成員面對(duì)壓力逆境時(shí)適應(yīng)與轉(zhuǎn)變的過(guò)程，因?yàn)樵陲L(fēng)險(xiǎn)逆境中，每個(gè)家庭會(huì)以自己獨(dú)特的方式面對(duì)危機(jī)，整合風(fēng)險(xiǎn)與保護(hù)因素，并在成員間達(dá)成共識(shí)性愿景，以生成適應(yīng)性或發(fā)展性的路徑。[1]MuCcbbin則認(rèn)為，家庭抗逆力表現(xiàn)為家庭功能的自我修復(fù)，是家庭成員在面對(duì)壓力時(shí)表現(xiàn)出的積極行為模式與應(yīng)對(duì)策略，以使家庭作為一個(gè)功能性實(shí)體盡快從危機(jī)中恢復(fù)，確保成員的幸福安康。[2]Walsh則進(jìn)一步指出，家庭抗逆力不僅是壓力管理中的適應(yīng)性轉(zhuǎn)變或功能性恢復(fù)，更是個(gè)體潛能的轉(zhuǎn)變或能力的提升，因此家庭作為一個(gè)獨(dú)立的功能單位，在面對(duì)重大逆境時(shí)，需要通過(guò)不同的應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行調(diào)整，如靈活機(jī)智的反彈能力、危機(jī)承受與挑戰(zhàn)能力、自我修復(fù)能力等。[3]24

2.家庭抗逆力動(dòng)態(tài)過(guò)程的探索促進(jìn)了家庭結(jié)構(gòu)探究的轉(zhuǎn)向

隨著抗逆力研究?jī)?nèi)在機(jī)制探索的進(jìn)展，家庭抗逆力的研究者們也試圖找出其內(nèi)在機(jī)制模式。最早ReubenHill提出的ABC-X模式認(rèn)為，當(dāng)家庭的生態(tài)平衡受到威脅時(shí)，會(huì)對(duì)所有家庭成員造成壓力。為了維持系統(tǒng)平衡，家庭會(huì)充分調(diào)動(dòng)成員的認(rèn)知和社會(huì)資源以有效降低或消除危機(jī)的影響，包括對(duì)家庭成員角色、結(jié)構(gòu)及互動(dòng)方式的重組。WesleyBurr在ABC-X模型的基礎(chǔ)上專(zhuān)門(mén)對(duì)家庭易損性因素及因此引發(fā)的應(yīng)對(duì)能力進(jìn)行細(xì)致研究，認(rèn)為正是易損.因素與應(yīng)對(duì)能力這兩組變量直接決定了家庭面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)是否能夠獲得恢復(fù)。McCubbin等人則對(duì)ABC-X模式進(jìn)行修訂，提出雙重ABC-X模式[4]，他.們考慮到了壓力的累積效應(yīng)和家庭資源再生能力，認(rèn)為當(dāng)家庭面對(duì)一種以上的壓力事件時(shí)，當(dāng)前壓力事件可能會(huì)使先前未解決的壓力事件變得更為劇烈，從而加速家庭失衡，同時(shí)家庭也會(huì)使用現(xiàn)存和.新開(kāi)發(fā)的資源以應(yīng)對(duì)壓力。進(jìn)而他們又提出家庭調(diào)整與適應(yīng)模型（FAAR），以側(cè)重探討家庭是如何在需求與資源之間獲得動(dòng)態(tài)平衡，并提出了家庭在危機(jī)應(yīng)對(duì)中大致經(jīng)歷三個(gè)適應(yīng)階段：抗拒、再構(gòu)和聯(lián)合。[5]

Walsh則圍繞家庭逆境和家庭抗逆力生成的動(dòng)態(tài)過(guò)程，關(guān)注家庭中哪些關(guān)鍵品質(zhì)能夠幫助家庭渡過(guò)難關(guān)。他提出一般家庭抗逆力過(guò)程模式，將家庭抗逆力構(gòu)成系統(tǒng)分為家庭信念系統(tǒng)、家庭組織模式、家庭溝通過(guò)程三個(gè)部分[3]49，其中家庭組織模式就是動(dòng)員家族、組織資源、調(diào)整結(jié)構(gòu)和有效處理危機(jī)的方法，是家庭結(jié)構(gòu)與家庭角色之間的清晰、一致、協(xié)商的結(jié)果。將家庭作為一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)進(jìn)行抗逆力研究的則是Henry提出的家庭生態(tài)系統(tǒng)模式，該模式涵蓋了家庭系統(tǒng)、亞系統(tǒng)、人類(lèi)適應(yīng)系統(tǒng)等多個(gè)門(mén)類(lèi)的系統(tǒng)理論，同時(shí)也是對(duì)多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域研究的整合。Henry認(rèn)為，構(gòu)成家庭抗逆力的最外圍是生態(tài)系統(tǒng)，其次為家庭適應(yīng)系統(tǒng)和家庭意義系統(tǒng)，家庭結(jié)構(gòu)的變化會(huì)導(dǎo)致家庭子系統(tǒng)功能的重新調(diào)整，家庭抗逆力就是在面對(duì)家庭風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)、易損性和適應(yīng)過(guò)程中與內(nèi)、外在資源交互作用的結(jié)果。[6]

3.國(guó)內(nèi)基于家庭結(jié)構(gòu)和家庭困境的相關(guān)研究我國(guó)學(xué)者對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的研究一方面表現(xiàn)為對(duì)家庭規(guī)模宏觀層面的探討。如近三十年來(lái)，我國(guó)家庭規(guī)模不斷呈現(xiàn)小型化趨勢(shì)，且單身戶(hù)比重顯著上升，核心家庭比例下降等。受人口老齡化、少子化、家庭核心化等的影響，不同家庭結(jié)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力決定了因家庭結(jié)構(gòu)變遷造就的社會(huì)壓力和風(fēng)險(xiǎn)水平。我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為家庭規(guī)模小型化、家庭構(gòu)成簡(jiǎn)單化、家庭關(guān)系平等化的特點(diǎn)。[7]這些都導(dǎo)致家庭功能的弱化與外溢現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致家庭應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)能力弱化。

另一方面對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的研究幾乎都圍繞一個(gè)問(wèn)題展開(kāi)，即家庭養(yǎng)老能力與困境。如仇志娟對(duì)老年人口家庭結(jié)構(gòu)與養(yǎng)老壓力狀況進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村單人戶(hù)和夫婦核心家庭中的老年人養(yǎng)老困境大，自養(yǎng)能力弱，而三代直系家庭、城市單人家庭與夫婦核心家庭養(yǎng)老能力更好，對(duì)子代經(jīng)濟(jì)依賴(lài)少。[8]且家庭結(jié)構(gòu)越復(fù)雜，意味著家庭人口數(shù)量越多，失能成員從家庭內(nèi)部可能獲得的照顧就越多。[9]而在農(nóng)村養(yǎng)老中家庭結(jié)構(gòu)的變化則是家庭風(fēng)險(xiǎn)的重要來(lái)源，農(nóng)村老年人與已婚子女組成的多代主干家庭，比例明顯降低，老年空巢比例增加，甚至老年喪偶之后單獨(dú)生活，都為家庭發(fā)展帶來(lái)更大風(fēng)險(xiǎn)。[10]農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變也是家庭貧困的重要影響因素，貧困與非貧困家庭在勞動(dòng)力資源的擁有及配置方面有很大差異。[11]老齡化與老年慢性疾病的盛行為家庭帶來(lái)更多危機(jī)，而家庭照顧也成為家庭的重要壓力源。長(zhǎng)期照顧的政策設(shè)計(jì)也需要根據(jù)家庭結(jié)構(gòu)的變遷而推動(dòng)可持續(xù)發(fā)展策略，以實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”[12]。也有人在面對(duì)諸多家庭壓力的背景下，提倡社會(huì)政策支持與社會(huì)工作介人，發(fā)揮家庭功能以增進(jìn)家庭福祉，同時(shí)注重完善家庭結(jié)構(gòu)并調(diào)適家庭關(guān)系。[13]

誠(chéng)然，家庭養(yǎng)老與長(zhǎng)期患病存在諸多類(lèi)似之處，二者都體現(xiàn)出家庭部分成員需要整個(gè)家庭提供必要的生活照料、經(jīng)濟(jì)支持和精神撫慰，只是長(zhǎng)期患病家庭危機(jī)可能更為劇烈，因?yàn)榛疾〉膰?yán)重程度不同以及患者在家庭中的角色不同可能導(dǎo)致家庭在經(jīng)濟(jì)、照料和心理壓力方面的多重危機(jī)。早期的ABC-X模型或雙重ABC-X模型都是從家庭壓力理論的視角對(duì)家庭恢復(fù)能力進(jìn)行研究，強(qiáng)調(diào)運(yùn)用家庭及社會(huì)資源，從不同層面應(yīng)對(duì)家庭壓力帶來(lái)的挑戰(zhàn)。Walsh則指出了家庭研究的優(yōu)勢(shì)視角，關(guān)注家庭能力建設(shè)和抗逆力生成等品質(zhì)，取代了過(guò)去病理學(xué)的問(wèn)題視角研究范式。而Henry的家庭生態(tài)系統(tǒng)模式則將家庭困境放置于整個(gè)生態(tài)系統(tǒng)之中，更多強(qiáng)調(diào)家庭與外部環(huán)境之間的互動(dòng)對(duì)家庭逆境應(yīng)對(duì)的功能。學(xué)者們的研究均有各自的側(cè)重，然而多種.模式的對(duì)比也給我們提供了一個(gè)思路：家庭抗逆力需要內(nèi)、外部資源的共同應(yīng)對(duì)，且家庭在逆境應(yīng)對(duì)中并不僅是為了恢復(fù)或維持家庭功能，而且是使家庭因此獲得發(fā)展或資源再生。那么，在長(zhǎng)期患病的家庭壓力下，家庭作為一個(gè)獨(dú)立功能性單位，怎樣的家庭結(jié)構(gòu)是抗逆過(guò)程中具有高度靈活適應(yīng)能力的，有利于家庭做出充分調(diào)整的關(guān)系模型？家庭在，抗逆過(guò)程中究竟如何能夠貢獻(xiàn)于家庭發(fā)展或資源再生？從家庭結(jié)構(gòu)的層面來(lái)看，其內(nèi)在作用機(jī)制如何？這將是下文探討的問(wèn)題。

三、研究對(duì)象與研究方法

（一）研究對(duì)象

重大逆境的出現(xiàn)是抗逆力研究的起點(diǎn)，長(zhǎng)期患病家庭的重大逆境主要表現(xiàn)為因患病而導(dǎo)致的家庭功能失調(diào)及重組。長(zhǎng)期患病受病種的不同給個(gè)體及家庭帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)各異，因此在對(duì)象選擇中將一些常見(jiàn)慢性疾病如高血壓、慢性支氣管炎等疾病患者排除，因?yàn)檫@些病患可能只是作為個(gè)體生活中的伴隨事件出現(xiàn)，并不會(huì)給家庭帶來(lái)嚴(yán)重困擾。本文將研究對(duì)象界定為：第一，家庭中至少有一個(gè)家庭成員;第二，患病三年以上;第三，需要長(zhǎng)期得到他人的照顧;第四，或因病需要得到長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)支持;第.五，或患病成員本身是家庭主要生產(chǎn)者，因患病而無(wú)法進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)，從而為家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)、照顧壓，力的家庭。研究對(duì)象滿(mǎn)足第一、第二和第三、第五中的任意一項(xiàng)，即可被確定為本研究的訪談對(duì)象。本文調(diào)查研究對(duì)象的基本狀況見(jiàn)表1。

（二）研究方法

基于微觀的質(zhì)性分析。家庭研究中宏觀結(jié)構(gòu)視角相對(duì)多見(jiàn)。宏觀視角有利于對(duì)家庭社會(huì)生態(tài)的結(jié)構(gòu)性探索，然而在家庭抗逆力研究中，家庭作為一個(gè)應(yīng)對(duì)困境危機(jī)的整體單位，其內(nèi)部互動(dòng)模式與主體能動(dòng)性對(duì)家庭功能的發(fā)揮意義顯著。德國(guó)學(xué)者盧休將微觀視角引人家庭研究中，認(rèn)為人們?cè)诮?gòu)個(gè)體與社會(huì)關(guān)系的意義時(shí)，會(huì)在個(gè)體意愿與結(jié)構(gòu)兩極間搖擺，并因此主張關(guān)注家庭內(nèi)部的微觀互動(dòng)及關(guān)系功能。家庭結(jié)構(gòu)和家庭關(guān)系都是個(gè)體能動(dòng)博弈的結(jié)果，因此不能忽視個(gè)體能動(dòng)作用對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的制約。這種在家庭內(nèi)部互動(dòng)中主體與結(jié)構(gòu)間博弈、團(tuán)結(jié)和沖突相互轉(zhuǎn)換的動(dòng)力機(jī)制和家庭內(nèi)部解決矛盾的過(guò)程策略，彌補(bǔ)了以往家庭研究中的微觀缺陷，同時(shí)擴(kuò)大了家庭研究的視野，能有效提高對(duì)家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)性互動(dòng)關(guān)系與現(xiàn)象的解釋力。

家譜圖分析法。家譜圖是以圖的形式描述家庭血親關(guān)系與婚姻關(guān)系的基本臨床工具，多用在臨床心理咨詢(xún)與治療中，有助于咨詢(xún)師對(duì)來(lái)訪者的家庭;系統(tǒng)形成一種系統(tǒng)性的觀念。家譜圖最早應(yīng)用于系統(tǒng)式家庭治療，使用視覺(jué)方式呈現(xiàn)家庭中的各種關(guān)系和家庭信息，能更方便、快捷和有效地收集家庭橫向維度的相關(guān)信息，以探索、解釋和分析來(lái)訪者的困擾和問(wèn)題。家譜圖中一般包括了家庭的基本信.息、家庭關(guān)系及細(xì)節(jié)描述?；拘畔⒂靡悦枋黾彝コ蓡T姓名、性別、出生、死亡、年齡、婚姻狀況、職業(yè)、受教育程度等;對(duì)家庭關(guān)系的描述也被稱(chēng)為“距離家譜圖"（此距離并非對(duì)地理距離的描述，而是家庭系統(tǒng)中人際關(guān)系在心理和情感上的距離），可以幫助了解家庭成員彼此的親疏關(guān)系或沖突關(guān)系，發(fā)現(xiàn)家庭人際關(guān)系模式;細(xì)節(jié)家譜圖則是對(duì)基本家譜圖的擴(kuò)展，沒(méi)有特定的要求和規(guī)則，主要呈現(xiàn)家庭發(fā)生的特定生活事件、成員健康問(wèn)題、醫(yī)療事件、主要人格特征、成員家庭角色等細(xì)節(jié)。

本研究旨在了解家庭在抗逆過(guò)程中的微觀核心結(jié)構(gòu)對(duì)家庭抗逆力發(fā)展的貢獻(xiàn)，因此使用家譜圖的分析方式有助于從微觀角度對(duì)家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，以期從中探索家庭結(jié)構(gòu)中的高抗逆力模式。

四、不同抗逆力家庭結(jié)構(gòu)模式比較

從結(jié)構(gòu)功能主義視角而言，特定的家庭結(jié)構(gòu)總是執(zhí)行著相應(yīng)的家庭功能，家庭結(jié)構(gòu)的變化自然帶來(lái)家庭功能的變化，促進(jìn)或阻礙著家庭功能的發(fā)揮。研究高抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)于家庭抗逆力的發(fā)展具有極其深遠(yuǎn)的影響意義。

（一）高抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)模式

1.核心三角模式

在M·鮑文的家庭系統(tǒng)理論中，家庭被概念化為一個(gè)情緒單元或一個(gè)連鎖的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，他將家庭置于多代的或歷史的框架中進(jìn)行分析。家庭情緒和關(guān)系系統(tǒng)的基礎(chǔ)就是三角關(guān)系，且家庭融合.程度越高，形成三角關(guān)系的努力就越強(qiáng)烈。他提出三角關(guān)系是家庭中最小的、也是最穩(wěn)定的關(guān)系系統(tǒng)，是家庭在應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)中降低焦慮的常見(jiàn)方式。以三角關(guān)系為核心的家庭抗逆共同體模式表現(xiàn)為不，論患病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自三角關(guān)系的哪個(gè)節(jié)點(diǎn)，穩(wěn)定的三角關(guān)系都能夠?yàn)榉e極抗逆提供有效的支持資源，以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)壓力下的家庭危機(jī)。三角關(guān)系中的每個(gè)節(jié)點(diǎn)之間關(guān)系緊密，表現(xiàn)為夫妻主軸中關(guān)系良好的夫妻關(guān)系和縱軸緊密的親子關(guān)系。緊密的家庭關(guān)系導(dǎo)致家庭內(nèi)部具有良好的凝聚力，為風(fēng)險(xiǎn)逆境的積極應(yīng)對(duì)提供了應(yīng)對(duì)合力，也是最具抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)（如圖1所示）（圖1-圖9使用相同的圖例）。

（兒子尿毒癥的ZQ家庭）兒子孝順，為了不讓我們擔(dān)心，本來(lái)就把自己的病情給耽誤了，現(xiàn)在我們說(shuō)什么就是什么，他一直在積極配合治療，我給找的小偏方啊、針灸啊，他都由著我折騰……他本來(lái)身體就不好，辭了工作就一直在家養(yǎng)病，透析連續(xù)半年又動(dòng)手術(shù)，去年換了腎，為了不讓我們擔(dān)心，反過(guò)來(lái)開(kāi)解我們……他爸和我一直看著他過(guò)來(lái)的，為了他這次換腎，已經(jīng)是到處和親戚、朋友借錢(qián)，這個(gè)錢(qián)也不知道什么時(shí)候還得清，將來(lái)如果出現(xiàn)排異再動(dòng)手術(shù)就更難了，好在他爸現(xiàn)在還能掙些錢(qián)，等他好一些了找個(gè)輕松點(diǎn)的工作，能和正常人一樣就行，關(guān)鍵是活得充實(shí)，心態(tài)放好就沒(méi)有過(guò)不了的坎。

此類(lèi)高抗逆力的三角關(guān)系不僅表現(xiàn)在家庭中兩代關(guān)系之間，也即縱軸的家庭關(guān)系不僅是親子關(guān)系，在中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)中，祖輩與孫輩之間的穩(wěn)定三角關(guān)系也是高抗逆力家庭結(jié)構(gòu)的另一種模式（見(jiàn)圖2）。

自幼患有哮喘的CCH是跟爺爺奶奶一起生活的，在他2歲時(shí)父母離異，母親從此沒(méi)了聯(lián)系，父親則常年在新疆打工。CCH的所有照顧監(jiān)護(hù)職能均由爺爺奶奶負(fù)責(zé)。

我自幼身體不好，對(duì)媽媽沒(méi)有記憶，爸爸一年大約回來(lái)一次，所以一直跟爺爺奶奶生活，他們跟我的父母沒(méi)什么區(qū)別，學(xué)校所有家長(zhǎng)會(huì)都是爺爺去開(kāi)的。我每到天氣轉(zhuǎn)涼就容易犯病，一直都是奶奶照顧，他們教育我要好好學(xué)習(xí)，長(zhǎng)大有出息，督促我堅(jiān)持鍛煉，提高身體素質(zhì)……

2.夫妻共同體模式

美國(guó)學(xué)者費(fèi)正清認(rèn)為，中國(guó)的社會(huì)單元是家庭而不是個(gè)體，因此在家庭應(yīng)對(duì)困境時(shí)是作為一個(gè)共同體，經(jīng)濟(jì)合作組織，或一個(gè)完全理性的、明確自身利益的成員組成的經(jīng)濟(jì)單位。[14]在家庭核心化過(guò)程中，親屬關(guān)系的弱化使得家庭共同體的最小單元變成由夫妻組成的核心模式。古德也認(rèn)為，夫妻共同.體模式是能夠最大限度滿(mǎn)足個(gè)人主義和平等主義的價(jià)值觀，是與工業(yè)化價(jià)值觀相吻合的。[15]

52歲的ML在胃癌手術(shù)后一直由丈夫照顧，母親已故，但家里還有個(gè)72歲的老父親，好在父親一直生活能自理，但ML的疾病照顧卻沒(méi)那么容易。

她從患病這兩年心情不好，常常跟家里人發(fā)脾氣，起初是跟我鬧，后來(lái)跟孩子們也鬧，經(jīng)常不想吃東西，一直躺在床上哭。我把工地的工作辭了，也再?zèng)]有承包項(xiàng)目。好在家里經(jīng)濟(jì)狀況還行，從她開(kāi)始治療到現(xiàn)在花了差不多50多萬(wàn)元，我為了照顧她也沒(méi)了收入，但她恢復(fù)得還可以，現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始慢慢接觸人了。人都有生老病死，她攤上這病也沒(méi)辦法，我沒(méi)讓耽誤孩子，所以一直是我照顧……

如圖3所示，夫妻抗逆共同體模式主要表現(xiàn)為雙方能夠資源共享、進(jìn)行合作，并能在風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)中進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，從而適時(shí)產(chǎn)生應(yīng)對(duì)策略。雙方的有效合作保證了風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)中適當(dāng)決策的產(chǎn)生，雙方資源的共享提供了應(yīng)對(duì)資源需要的人力或物力支持，雙方及時(shí)有效的溝通交流保障了風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的積極效果。這種抗逆共同體模式也是大多數(shù)家庭抗逆力的主要模式。

3.流動(dòng)與協(xié)作模式

中國(guó)核心家庭在變遷中仍保留著與擴(kuò)大家庭親屬的密切交往傳統(tǒng)，但親屬關(guān)系中的理性因素增多，特別是在長(zhǎng)期患病這樣的困境應(yīng)對(duì)中，因?yàn)槊總€(gè)家庭都有自身的困境，不可能大家“綁到一起”。國(guó)外漢學(xué)研究一個(gè)主要觀點(diǎn)是認(rèn)為中國(guó)的父系親屬制度具有特別的重要性，是家族其他關(guān)系的主宰。在長(zhǎng)期患病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自祖輩時(shí)，高親密的親屬關(guān)系能協(xié)調(diào)家庭的靈活應(yīng)對(duì)策略，在子女核心家庭與養(yǎng)育主干家庭之間靈活變化，從而表現(xiàn)出家庭結(jié)構(gòu)流動(dòng)性的應(yīng)對(duì)模式。

76歲的WSL在8年前因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致腿傷骨折，本來(lái)也不嚴(yán)重，但因?yàn)樵诨謴?fù)過(guò)程中活動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致腰椎頸椎出現(xiàn)各種癥狀，又有腦血栓、心臟病，因此常年臥病在床，需要持續(xù)藥物治療。其4個(gè)子女共同.照顧老父親，兩個(gè)兒子主要負(fù)責(zé)醫(yī)藥費(fèi)用，大女兒開(kāi)飯店，所以也能提供部分經(jīng)濟(jì)支持，小女兒則主要負(fù)責(zé)照顧老人。小女兒家里忙不過(guò)來(lái)時(shí)則由另外3個(gè)兄妹輪流照看。由于4個(gè)兄妹感情都不錯(cuò)，所以也沒(méi)什么矛盾。

老人年齡大了難免出現(xiàn)各種問(wèn)題，我們幾個(gè)還好，有錢(qián)的出錢(qián)，有力的出力，誰(shuí)有困難其他人幫一把，照顧起來(lái)也沒(méi)太大困難。

如圖4所示，當(dāng)家庭風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自老年父母的疾病或照顧壓力時(shí)，家庭結(jié)構(gòu)能根據(jù)家庭需要隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，表現(xiàn)為主干家庭與核心家庭的多元流動(dòng)性，而家庭之間的積極協(xié)作是基于良好親屬關(guān)系的靈活應(yīng)對(duì)模式。此類(lèi)家庭往往具有良好的溝通模式和家庭關(guān)系（不論親子之間抑或兄弟姐妹之間），家庭凝聚力高，且均已成年的兄弟姐妹能夠?yàn)榧彝ワL(fēng)險(xiǎn)提供更多的支持資源，是多子女家庭抗逆力最為理想的家庭結(jié)構(gòu)模式。

（二）中等家庭抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)模式

1.相對(duì)獨(dú)立的合作模式

相對(duì)獨(dú)立型的家庭合作模式與核心家庭的抗逆力結(jié)構(gòu)模式類(lèi)似，都表現(xiàn)為家庭抗逆力中穩(wěn)定的三角關(guān)系。區(qū)別在于三角關(guān)系中的3個(gè)節(jié)點(diǎn)間關(guān)系相對(duì)更為疏離，在內(nèi)部互動(dòng)中表現(xiàn)為3個(gè)相對(duì)獨(dú)立的個(gè)體，3人之間很少形成同盟關(guān)系，兩兩之間關(guān)系相對(duì)穩(wěn)定和對(duì)等，但對(duì)外部是則表現(xiàn)為3個(gè)人的穩(wěn)定聯(lián)盟（見(jiàn)圖5）。

丈夫和妻子作為家庭應(yīng)對(duì)壓力的核心團(tuán)隊(duì)，雙方需要發(fā)揮各自功能并接受彼此的依賴(lài)。夫妻雙方的能力吻合程度和互惠角色提供的滿(mǎn)意和諧是家庭功能的兩個(gè)關(guān)鍵因素。家庭作為能動(dòng)單位應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)危機(jī)時(shí)，其夫妻主軸的能動(dòng)性對(duì)于家庭抗逆力具有主動(dòng)建構(gòu)功能。即便在家庭危機(jī)作用于多代家庭的長(zhǎng)輩，要求多子女的協(xié)作互動(dòng)時(shí)，子女之間的合作效能也受每個(gè)核心家庭夫妻主軸能動(dòng)性影響。正如家庭發(fā)展能力理論認(rèn)為，家庭勞動(dòng)力數(shù)量與質(zhì)量、家庭所處生命周期及家庭勞動(dòng)力配置狀態(tài)均是決定家庭發(fā)展能力的重要因素，且以“家庭稟賦”的概念呈現(xiàn)出來(lái)[25]。然而家庭稟賦的功能發(fā)揮則依賴(lài)于家庭內(nèi)部的合作能力。所以雖說(shuō)多子女的擴(kuò)大家庭在危機(jī)應(yīng)對(duì)中具有更多的資源支持，但資源的合理利用仍有賴(lài)于每個(gè)家庭內(nèi)部以夫妻為核心的家庭凝聚力。

六、研究結(jié)論與不足

家庭是風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)個(gè)體保護(hù)的一道重要屏障。家庭抗逆力決定了家庭中個(gè)體的健康發(fā)展與自我實(shí)現(xiàn)。當(dāng)家庭遭遇長(zhǎng)期患病等重大壓力時(shí)，基于家庭結(jié)構(gòu)的保護(hù)功能能夠及時(shí)調(diào)用家庭資源，發(fā)展家庭潛力以應(yīng)對(duì)困境，并進(jìn)而產(chǎn)生家庭再生資源。高抗逆力的家庭往往形成了具有穩(wěn)定而親密血親關(guān)系的三角模式、夫妻共同體模式及子代協(xié)作模式，其家庭內(nèi)部良好的家庭關(guān)系、明確的家長(zhǎng)協(xié)商地位、能動(dòng)的夫妻主軸合作關(guān)系及風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)中核心家庭與主干家庭的靈活變化均貢獻(xiàn)于家庭抗逆力的良好發(fā)展，是家庭抗逆力生成的關(guān)鍵。

本文研究結(jié)論是在46例長(zhǎng)期患病家庭訪談基礎(chǔ)上產(chǎn)生，并未窮盡現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)的所有形態(tài)，因此對(duì)高抗逆力家庭核心結(jié)構(gòu)的概括可能存在未盡之處，希望在后續(xù)研究中能夠繼續(xù)完善補(bǔ)充。另外，本研究討論了家庭結(jié)構(gòu)模式在家庭抗逆過(guò)程中的作用，但當(dāng)家庭逆境強(qiáng)度過(guò)高時(shí)，家庭作為一個(gè)孤立的組織單位往往無(wú)法完成成功抗逆，此時(shí)需要來(lái).自擴(kuò)大家庭及社區(qū)社會(huì)的重要支持方能度過(guò)危機(jī)，完成家庭逆境中的重整和適應(yīng)（如兒子腦癱的GZY家庭就是在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的幫助下才順利度過(guò)照顧危機(jī)，這些家庭在本研究中被標(biāo)注為一般性家庭抗逆力的個(gè)案）。由于研究重點(diǎn)在家庭結(jié)構(gòu)層面，因此在本文中并未被得到充分分析和探討，這也是后續(xù)研究可以重點(diǎn)討論的話(huà)題。

注釋

①資料整理中的病齡使用的時(shí)間是指嚴(yán)重影響患者日常生活的疾病開(kāi)始的時(shí)間，高血壓、糖尿病等慢性疾病對(duì)患者生活影響不夠典型突出的患病時(shí)間不計(jì)算在內(nèi)。本文將自理狀況分為四類(lèi)：無(wú)法自理、勉強(qiáng)自理、基本自理和可自理。無(wú)法自理是指患者日常生活中的衣食住行等都需要借助他人幫助方可完成，自己無(wú)法完成基本生活事務(wù)，不能從事任何生產(chǎn)活動(dòng);勉強(qiáng)自理是指患者日常生活中衣食住行需要借助他人幫助完成，沒(méi)有他人幫助時(shí)仍可低質(zhì)量完成，不能從事生產(chǎn)活動(dòng);基本自理是指患者自身的日常生活事務(wù)能夠自己完成，完成質(zhì)量較低，且能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的生產(chǎn)活動(dòng);可自理是指患者能夠獨(dú)立完成日常衣食住行等活動(dòng)，能夠進(jìn)行少量生產(chǎn)性活動(dòng)。社會(huì)支持是指從社區(qū)或社會(huì)可獲得經(jīng)濟(jì)、照顧或精神撫慰資源，其中經(jīng)濟(jì)支持不包括普惠型資源（如醫(yī)保）。家庭抗逆力的判斷根據(jù)家庭抗逆結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，由家庭抗逆力研究專(zhuān)家在反復(fù)閱讀訪談資料基礎(chǔ)上對(duì)調(diào)查對(duì)象家庭抗逆力狀況進(jìn)行分類(lèi)。

②文中對(duì)家譜圖的繪制只截取家庭抗逆力中核心結(jié)構(gòu)的部分，其余家庭關(guān)系并未在圖中展示;家譜圖中對(duì)祖輩的男性和女性以圖形的不同做出了區(qū)分，但對(duì)子代的男女性并未區(qū)分，因?yàn)槠湓诩彝タ鼓孢^(guò)程中均有各自的角色和功能，在性別上沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別;家譜圖的繪制中利用不同的線型描述家庭中的關(guān)系質(zhì)量，如圖例。

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（文字編輯：鄒紅責(zé)任校對(duì)：王香麗）

收稿日期：2019-03-19.

基金課題：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金一般項(xiàng)目“西北困境兒童抗逆力生成及福利服務(wù)研究”（17XSH014）。

作者簡(jiǎn)介：同雪莉（1976-），女，漢族，教授，博士;主要研究方向：社會(huì)心理學(xué)。

引文格式：同雪莉.高抗逆力的家庭結(jié)構(gòu)與生效機(jī)制研究——基于對(duì)長(zhǎng)期患病家庭的質(zhì)性分析[J].社會(huì)工作與管理，2020，20（1）：42-52.