聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎患者的臨床有效性研究

洪 薇

(西雙版納傣族自治州人民醫(yī)院婦科，云南 景洪 666100)

子宮頸是女性的重要生殖系統(tǒng)組織器官之一，其疾病的預(yù)防及治療關(guān)系著女性的身體健康及家庭幸福等[1]。慢性宮頸炎是婦科多發(fā)疾病之一，本研究對(duì)比常規(guī)單一聚甲酚磺醛栓給藥治療方式和聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波治療方式，優(yōu)化治療模式，提升治療質(zhì)量，達(dá)到快速改善患者臨床指標(biāo)及癥狀，提高其治療效果及治療滿意效果的目的，結(jié)論如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年3月至2019年3月于我院接受治療的慢性宮頸炎患者120例，通過自愿原則將其分為常規(guī)治療組、研究治療組，每組各60例。常規(guī)治療組患者年齡為25～57周歲，平均年齡(41.25±9.75)周歲；研究治療組患者年齡為26～55周歲，平均年齡(40.28±9.72)周歲?；颊吣挲g、臨床癥狀等數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果差別不顯著(P>0.05)，校準(zhǔn)合格。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者臨床確診為慢性宮頸炎，且出現(xiàn)白帶增多、呈乳白或微黃色、黏稠膿性或夾帶血絲，宮頸肥大、宮頸腺體囊腫或?qū)m頸鱗狀上皮化生等癥狀；②通過對(duì)研究治療方法的講解，患者同意并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①因其他婦科疾病引發(fā)的上述臨床癥狀；②急性宮頸炎需要接受全身治療的患者；③對(duì)治療所涉及藥物及治療方法有嚴(yán)重不良反應(yīng)癥狀的患者；④孕婦及哺乳期患者。

1.2 方法

常規(guī)治療組運(yùn)用常規(guī)單一給藥的治療方式進(jìn)行患者的康復(fù)治療，指導(dǎo)患者使用聚甲酚磺醛栓(生產(chǎn)廠家：昆明源瑞制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20046159；藥品規(guī)格：90mg/枚，7枚/盒)。患者取仰臥位，先將栓劑用水浸濕，然后插入患者陰道深部，通常以晚間睡前用藥為宜，配合使用衛(wèi)生帶，防止污染衣物和被褥。每2天將1枚本藥物置于患者陰道內(nèi)。如果采用聚甲酚磺醛濃縮液病灶貼敷，則于貼敷后的第2天放入1枚本品，以后隔1天1枚，通常用6枚藥物即可痊愈，重者患者可酌情增加治療次數(shù)及用量。因陰道感染引起宮頸炎患者也可用1∶5～1∶8稀釋的濃縮液進(jìn)行陰道沖洗，然后配合使用本藥物。

研究治療組在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上聯(lián)合微波治療：首先，醫(yī)生置入內(nèi)鏡于患者的陰道中，并處理掉宮頸的表層黏液。其次，根據(jù)患者的實(shí)際病變情況及耐受度選擇20～50W的電極，在插入及治療期間，醫(yī)生需對(duì)患者的不同情況進(jìn)行分析，控制好電極的治療強(qiáng)度。一般適宜的治療時(shí)間為不超過30min/次，功率選取患者溫?zé)崾孢m感最佳狀態(tài)。治療前詢問患者體內(nèi)有無金屬植入物，避免帶有心臟起搏器的患者接觸微波治療儀，對(duì)熱不敏感的患者應(yīng)格外注意。最后，在治療結(jié)束時(shí)，對(duì)患者治療處涂抹龍膽紫。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者分別接受常規(guī)單一給藥治療和聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波治療后的治療總有效率及滿意效果。通過自制滿意效果問卷進(jìn)行調(diào)查，十分滿意為患者全部臨床癥狀均已治愈，治療時(shí)間較短，經(jīng)定期檢查后復(fù)發(fā)概率較低，患者滿意度高；比較滿意為患者臨床癥狀部分痊愈或有明顯改善，治療時(shí)間適中，通過治療方案的調(diào)整即可痊愈，經(jīng)定期檢查后復(fù)發(fā)概率較低；不滿意為患者臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)或有加重現(xiàn)象，治療時(shí)間較長，需進(jìn)一步更改治療方案。治療總有效率=痊愈+緩解；滿意效果=十分滿意+比較滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 接受治療干預(yù)后患者的治療總有效率比較

研究治療組患者的治療總有效率優(yōu)于常規(guī)治療組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值P<0.05(見表1)。

表1 兩組患者接受治療干預(yù)后治療總有效率比較[n(%)]

2.2 接受治療干預(yù)后患者的滿意效果比較

研究治療組患者的滿意效果顯著優(yōu)于常規(guī)治療組。數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值P<0.05(見表2)。

表2 兩組患者治療后滿意效果比較[n(%)]

3 討論

聚甲酚磺醛栓適用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、陰道炎、宮頸黏膜突出(宮頸異位)、尖銳濕疣及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等疾病，可對(duì)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、真菌及某些病毒表現(xiàn)出有效的抗菌作用[2]。微波治療是一種新型的物理療法，通過消耗微波能量生熱的熱效應(yīng)原理達(dá)到治病之目的，治療效果較其他熱敷法好[3]。單一給藥治療患者的病情無法快速得到緩解，可能會(huì)導(dǎo)致病程的延長。聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波治療方式，一方面給藥治療，做到有效殺菌的功效；另一方面物理熱敷，消除局部炎癥，通過自身發(fā)熱提升其免疫功能。二者聯(lián)合治療可以縮短患者的治療時(shí)間，從根本上治療患者的宮頸炎，降低其再次復(fù)發(fā)概率，從而達(dá)到提升其治療效果的目的。

本文研究表明，患者接受聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波治療后的治療總有效率(91.66%)顯著優(yōu)于接受單一給藥治療患者的治療總有效率(78.33%)，接受聯(lián)合治療的患者滿意效果(98.33%)較接受單一給藥治療的患者滿意效果(83.33%)好。因此，聯(lián)合辦法治療，可以提高患者的治療效果，并提升其滿意度。

綜上所述，在接受治療的慢性宮頸炎患者中，常規(guī)的單一給藥治療模式見效較慢，臨床效果一般。治療干預(yù)中采用聚甲酚磺醛栓聯(lián)合微波進(jìn)行治療，可以更有效地提高患者的治療總有效率，提高了患者對(duì)治療的滿意程度，對(duì)治療療效的達(dá)成及預(yù)后降低復(fù)發(fā)概率均有良好的輔助作用，值得普及使用。