被忽視的舒張壓其實很重要

2019-07-18出版的《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(TheNewEnglandJournalofMedicine)上報告了一項新的發(fā)現(xiàn)，當(dāng)談到血壓讀數(shù)時，俗稱的“高壓”數(shù)字似乎吸引了所有人的注意力，但一項大型新研究證實，“低壓”也不能忽視，這兩個數(shù)字實際上對確定心臟病發(fā)作和卒中的風(fēng)險至關(guān)重要。

血壓測量值由“頂部”和“底部”數(shù)字給出，第一個反映收縮壓，即心臟收縮時動脈中的壓力；第二個反映舒張壓，即心肌收縮之間的動脈壓力。多年來，收縮壓一直被視為真正重要的壓力，這是基于包括著名的Framingham心臟研究，顯示高收縮壓是心臟病和卒中的更強(qiáng)預(yù)測因子，結(jié)果舒張壓往往就被忽視了，“這項新研究就是為了解決這一問題。” 北加州凱撒醫(yī)療研究所的首席科學(xué)家研究員亞歷山大弗林特博士說。

他的團(tuán)隊證實，高收縮壓的確是心臟病發(fā)作和卒中的一個更強(qiáng)的風(fēng)險因素，但這些風(fēng)險也隨著舒張壓的增加而上升——如果舒張壓很高，收縮壓正常的人也會處于危險之中。

研究人員認(rèn)為，隨著年齡的增長，收縮壓不斷上升。另一方面，當(dāng)人們處于40到60歲時，舒張壓通常會達(dá)到峰值，然后開始下降。在最新的研究中，心血管風(fēng)險隨著收縮壓高于140的而上升，平均增加約18%。同時，舒張壓每增加90以上，心臟病和卒中風(fēng)險增加6%。該研究結(jié)果基于Kaiser Permanente醫(yī)療系統(tǒng)中的130多萬患者，他們從2007年到2016年獲得了約3 680萬份血壓讀數(shù)記錄。8年多來，超過4.4萬例患者心臟病發(fā)作或卒中。

弗林特說，這是迄今為止最大規(guī)模的研究，它告訴我們，血壓底線也同樣是應(yīng)該關(guān)心的血壓數(shù)字，舒張期不僅在血壓治療中很重要，在診斷方面也很重要。