劉麗偉,胡博睿
(黑龍江大學(xué) 政府管理學(xué)院,哈爾濱 150080)
自20世紀(jì)80年代初,計(jì)劃生育作為一項(xiàng)基本國(guó)策提出,至今已經(jīng)實(shí)施了40年,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2010年第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,平均每戶家庭的人口數(shù)約為2.97人,而在2000年第五次全國(guó)人口普查中平均每戶家庭的人口數(shù)約為3.54人[1]。數(shù)據(jù)表明,每戶家庭人口數(shù)的逐年減少與計(jì)劃生育政策的推行是分不開的。我國(guó)學(xué)者在1991年就進(jìn)行了城市獨(dú)生子女養(yǎng)老的相關(guān)研究,近些年的研究日趨成熟,對(duì)養(yǎng)老模式有了較為全面的反思。風(fēng)笑天(1991)通過(guò)對(duì)城市獨(dú)生子女父母養(yǎng)老的物質(zhì)來(lái)源和生活狀況調(diào)查,強(qiáng)調(diào)相對(duì)于滿足物質(zhì)需求,老年人更需要精神上的照料[2];風(fēng)笑天(1993)強(qiáng)調(diào)城市獨(dú)生子女與父母居住的相關(guān)性是影響?yīng)毶优改咐夏晟畹年P(guān)鍵因素[3];樂章等人(2000)通過(guò)城市獨(dú)生子女家庭對(duì)未來(lái)養(yǎng)老困難進(jìn)行的預(yù)測(cè)性分析,提出獨(dú)生子女難以勝任未來(lái)艱巨的養(yǎng)老任務(wù),要重視養(yǎng)老模式的建設(shè)和發(fā)展[4]。但也有部分學(xué)者認(rèn)為城市獨(dú)生子女是可以勝任養(yǎng)老難題的,原新(2004)在人口學(xué)的視角下提出以往的文獻(xiàn)過(guò)度渲染了獨(dú)生子女家庭供養(yǎng)老年人的嚴(yán)重性,多數(shù)情況下獨(dú)生子女能夠擔(dān)起養(yǎng)老的責(zé)任[5]。在社會(huì)服務(wù)需求上,伍海霞(2017)分析了社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的影響因素,強(qiáng)調(diào)當(dāng)前城市獨(dú)生子女父母對(duì)這二者的需求進(jìn)一步擴(kuò)大[6]。上述相關(guān)研究表明,家庭養(yǎng)老的功能在逐漸弱化,但過(guò)于依賴機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也存在床位上的緊張以及子女與父母之間關(guān)系疏遠(yuǎn)等問題,因此,社區(qū)養(yǎng)老逐漸成為多數(shù)城市獨(dú)生子女家庭的首選。
考慮到我國(guó)目前社區(qū)養(yǎng)老也存在資源缺乏、專業(yè)化程度不高等問題,因此本文運(yùn)用社會(huì)嵌入理論,試圖探索出一種新型的社區(qū)養(yǎng)老模式,以社區(qū)為依托嵌入多種養(yǎng)老資源,使老年人在熟悉的環(huán)境和社區(qū)里也能滿足自身的各項(xiàng)需求,致力于為城市獨(dú)生子女父母的老年生活構(gòu)建一個(gè)較為舒適的平臺(tái)。
“嵌入”一詞是指一個(gè)系統(tǒng)或體系有機(jī)的與另一系統(tǒng)或體系相結(jié)合,或者說(shuō)這一系統(tǒng)內(nèi)生在另一系統(tǒng)之中??枴げㄌm尼最早提出 “嵌入”的概念,他從經(jīng)濟(jì)社會(huì)學(xué)的角度指出人類的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是嵌入在經(jīng)濟(jì)和非經(jīng)濟(jì)活動(dòng)之中的。20世紀(jì)80年代由馬克·格蘭諾維特在《經(jīng)濟(jì)行為與社會(huì)結(jié)構(gòu):嵌入性問題》中細(xì)化了嵌入概念,提出了社會(huì)嵌入理論。他指出,社會(huì)的嵌入存在于社會(huì)的各個(gè)狀態(tài)中,只不過(guò)嵌入的水平和程度是有所區(qū)別的,在人與社會(huì)的互動(dòng)過(guò)程中,既要防止社會(huì)化的不足,也要避免過(guò)度社會(huì)化[7]。本文所指的社會(huì)嵌入理論是某一事物進(jìn)入到另一事物的過(guò)程,并在這過(guò)程中遵循一定的機(jī)制,使得被進(jìn)入的事物發(fā)生了形式和本質(zhì)上的轉(zhuǎn)化的過(guò)程。
運(yùn)用社會(huì)嵌入理論要明確嵌入的主體、對(duì)象和過(guò)程,主體是社區(qū)養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式,社區(qū)養(yǎng)老模式嵌入的對(duì)象是城市獨(dú)生子女家庭的老年群體,或者說(shuō)是嵌入老年群體中已有的養(yǎng)老模式。把老年群體中的老年人作為單獨(dú)的個(gè)體,也是自成一個(gè)完整的社會(huì)化體系[8]。按照社會(huì)嵌入理論的運(yùn)行過(guò)程可以看出,城市獨(dú)生子女傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老存在社會(huì)化不足的問題,老年人無(wú)法得到充分的社會(huì)服務(wù)資源,也給家庭帶來(lái)了過(guò)重的生活壓力;而完全依賴機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,又會(huì)出現(xiàn)社會(huì)化過(guò)度的現(xiàn)象,老年人得不到家庭式的溫暖和照顧,難以使老年人得到心理和情感上的滿足。而嵌入式的社區(qū)養(yǎng)老是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老兩種模式的互補(bǔ)整合,以“家庭為核心,以社區(qū)為依托,以功能、資源和運(yùn)作方式的多元嵌入”為理念,既可以滿足老年人的家庭情結(jié),獲得家庭的照顧和關(guān)愛,也可以得到社區(qū)的多種養(yǎng)老資源,滿足老年人多元的養(yǎng)老需求,這種靈活的養(yǎng)老模式能廣泛整合社會(huì)力量,從而降低養(yǎng)老成本。
隨著老齡化的日益加劇,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已滿足不了城市獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老需求,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又使老年人缺乏家庭的歸屬感,資源的利用效率也不高,而社區(qū)居家養(yǎng)老也存在缺乏專業(yè)人員、政府資金負(fù)擔(dān)較大的問題。構(gòu)建嵌入式的社區(qū)養(yǎng)老模式主要是以社區(qū)范圍內(nèi)的養(yǎng)老院和護(hù)理機(jī)構(gòu)為主體、以居家養(yǎng)老為輔,多數(shù)依靠家庭承擔(dān)再輔以必要的社會(huì)責(zé)任,具體的服務(wù)方式是聘請(qǐng)專業(yè)的工作人員負(fù)責(zé)老人的生活照料,與醫(yī)院等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,提供整合服務(wù)。它的優(yōu)勢(shì)是可以把提供照護(hù)的范圍控制在住宅集中的社區(qū)范圍內(nèi),既能與家庭保持親密的聯(lián)系,也可隨時(shí)與其他人保持溝通,還能在機(jī)構(gòu)中獲得專業(yè)的服務(wù),而且它的成本比較低,能保證資金來(lái)源的穩(wěn)定性,從而加大政府的扶持力度。
城市獨(dú)生子女在面對(duì)父母養(yǎng)老問題時(shí),面臨諸多困境和挑戰(zhàn),會(huì)受到各種因素的影響。首先,子女負(fù)擔(dān)父母養(yǎng)老的程度問題。在日常的生活照料方面,老年人作為一個(gè)很特殊的群體,往往需要子女和其他人的支持和幫助,當(dāng)父母身體尚可的時(shí)候還可以靠自身維持日常生活所需,但是隨著父母年齡的增加和時(shí)常出現(xiàn)的身體上的病痛,就會(huì)使生活自理能力逐漸降低,此時(shí)子女具有不可替代的作用。子女越主動(dòng)給予父母養(yǎng)老的支持,父母對(duì)社區(qū)提供的上門照料和生活援助等服務(wù)的需求意愿就越低,同時(shí)與子女有正常情感交流的父母對(duì)于社區(qū)的照顧幫扶的需求度也會(huì)降低,由此可以看出社區(qū)照顧和家庭照顧是可以相互替代的,當(dāng)家庭照顧缺失時(shí),社區(qū)可以作為滿足老年人日常生活需要的主要角色。其次,子女與父母之間的代際互動(dòng)情況。精神和情感支持是衡量父母老年生活質(zhì)量的一個(gè)關(guān)鍵因素,老人不僅需要物質(zhì)上的滿足,還需要得到代際關(guān)懷和情感撫慰。一方面,家庭成員要相互理解和真誠(chéng)溝通,子女要平衡好自己的工作時(shí)間,增強(qiáng)照顧老人的責(zé)任感;另一方面,老人也要理解子女生活和工作的難處,當(dāng)子女無(wú)法完全滿足父母的需求時(shí),老人也要能積極地尋找排解精神壓力的渠道,多參與社區(qū)組織的活動(dòng),擁有健康向上的良好的精神狀態(tài)。同時(shí)經(jīng)常與鄰里之間溝通交流的老人,對(duì)社區(qū)服務(wù)的利用率也更高,能使社區(qū)功能得到更充分的發(fā)揮。最后,由于父母的受教育程度和職業(yè)的不同,會(huì)影響城市獨(dú)生子女家庭對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求。在受教育程度上,學(xué)歷越高的老人對(duì)社區(qū)照顧和上門服務(wù)的需求度越高,也越有接受社區(qū)服務(wù)的意愿,而學(xué)歷在初中以下的老人多數(shù)還是會(huì)選擇傳統(tǒng)單一的家庭照顧;在老年人的職業(yè)上,在企事業(yè)單位工作的老人退休后更能接受社區(qū)的服務(wù)機(jī)制,這是因?yàn)檫@些老人具有一定的物質(zhì)基礎(chǔ),有穩(wěn)定的養(yǎng)老保障待遇,而且在觀念上也會(huì)更理性和更全面地考慮未來(lái)的養(yǎng)老問題,這就為接受社區(qū)照顧服務(wù)奠定了良好基礎(chǔ)。
運(yùn)用社會(huì)嵌入理論來(lái)發(fā)展新型養(yǎng)老模式也是為了加強(qiáng)養(yǎng)老主體之間的責(zé)任意識(shí),能實(shí)現(xiàn)多方主體的主導(dǎo)和參與,從而實(shí)現(xiàn)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。城市獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老涉及多方主體參與到社會(huì)化過(guò)程中,要求老年人能在新的環(huán)境下實(shí)現(xiàn)自身的再社會(huì)化,因此對(duì)城市獨(dú)生子女養(yǎng)老的要求主要從以下三個(gè)方面進(jìn)行理解。
城市獨(dú)生子女家庭是在嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育政策的背景下出現(xiàn)的,它為緩解國(guó)家的人口發(fā)展和膨脹、減輕經(jīng)濟(jì)和環(huán)境發(fā)展壓力做出了重要的貢獻(xiàn),因此政府應(yīng)當(dāng)起到帶頭作用,有責(zé)任和義務(wù)幫助這些家庭擺脫養(yǎng)老困境。發(fā)揮好政策引領(lǐng)和組織協(xié)調(diào)作用,從而開展有序健康的社區(qū)服務(wù)活動(dòng)。
一個(gè)系統(tǒng)的社會(huì)化工程,單一地發(fā)揮政府作用是不夠的,還要有部門、社會(huì)和其他民間組織的參與,能使社區(qū)養(yǎng)老的服務(wù)事業(yè)朝著社區(qū)化、產(chǎn)業(yè)化的方向發(fā)展,當(dāng)然也能建立多元的籌資機(jī)制,使其發(fā)揮獨(dú)立性和公益性的特點(diǎn)。政府通過(guò)與這些社會(huì)部門合作,促使養(yǎng)老資源得到擴(kuò)充,緩解資源有限的問題,從而使獨(dú)生子女家庭的養(yǎng)老問題得到有效緩解。
在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式下,多數(shù)父母到年老時(shí)會(huì)選擇和子女共同生活,日常生活和精神滿足都需要子女的支持,但是現(xiàn)代社會(huì)的獨(dú)生子女工作壓力大,贍養(yǎng)父母的壓力也大,原有的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)無(wú)法適應(yīng)當(dāng)下獨(dú)生子女家庭的需要,因此獨(dú)生子女的父母要轉(zhuǎn)變完全依靠子女養(yǎng)老的觀念,要重視自身的能力??梢酝ㄟ^(guò)另一種方式繼續(xù)與社會(huì)接軌,從而實(shí)現(xiàn)老年群體的再社會(huì)化。
從20世紀(jì)80年代開始實(shí)施計(jì)劃生育政策至今,第一代城市獨(dú)生子女的父母已經(jīng)相繼邁入老年行列,家庭結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了“四二一”,即四位老人、一對(duì)夫妻和一個(gè)孩子的新型格局,隨著家庭規(guī)模的小型化發(fā)展,養(yǎng)老資源的供給能力降低。有些地區(qū)老年人口數(shù)量逐年增加,青年人外流的現(xiàn)象又很嚴(yán)重,這就導(dǎo)致空巢老人的數(shù)量逐年遞增,因此傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老已無(wú)法滿足獨(dú)生子女家庭的老年人需求,所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。近幾年,我國(guó)在城市獨(dú)生子女家庭的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)上加大了投入力度,取得一定的成效,但是在發(fā)展中也遇到了很多困境和阻礙,主要表現(xiàn)在:
1.我國(guó)養(yǎng)老資源供需矛盾。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平雖處于中高速增長(zhǎng),但仍存在地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的問題,因此在子女供養(yǎng)能力不足的情況下,多數(shù)城市家庭的老人在退休后主要依靠退休金生活;由于一些地方政府的財(cái)政支持不強(qiáng),政策監(jiān)管措施不到位,老人選擇一個(gè)合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比較難。如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在公立私立之分,公立費(fèi)用低但是門檻設(shè)置高,私立不設(shè)限但是費(fèi)用過(guò)高。這些問題會(huì)導(dǎo)致資源上的浪費(fèi)或短缺。同時(shí)在老年人身體條件較差的情況下,在最需要社區(qū)機(jī)構(gòu)幫扶的時(shí)候,往往會(huì)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件不允許而無(wú)法得到較好的照料。
2.社區(qū)服務(wù)缺乏組織協(xié)調(diào)。目前,社區(qū)的服務(wù)資源并未很好地整合利用,社區(qū)與機(jī)構(gòu)沒有很好地結(jié)合,常常會(huì)混淆二者的職能分工,社區(qū)只是作為提供服務(wù)的主體,而家庭要承擔(dān)較大比例的服務(wù)項(xiàng)目支出,這對(duì)城市的獨(dú)生子女家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。目前,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的資金主要來(lái)源于國(guó)家財(cái)政和家庭負(fù)擔(dān),但是當(dāng)前發(fā)展我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的資金大部分還是要依靠國(guó)家財(cái)政支出,基本都是靠政府購(gòu)買服務(wù),這就大大加重了國(guó)家以及地方政府的財(cái)政壓力,而福彩事業(yè)的資金投入比例也并未達(dá)到很高的程度,因此我國(guó)城市獨(dú)生子女家庭的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展還需要多個(gè)主體的支持和共同參與。
3.社會(huì)組織缺乏激勵(lì)。由于對(duì)社會(huì)組織的支持不夠,發(fā)展社會(huì)組織的資金短缺等問題,社會(huì)組織的自我生存與發(fā)展能力較為薄弱,社會(huì)志愿者的結(jié)構(gòu)也不合理,主體還是青年學(xué)生或是經(jīng)濟(jì)水平較低的農(nóng)村群體,志愿服務(wù)的時(shí)間較短,就會(huì)導(dǎo)致我國(guó)志愿精神踐行力度難以得到很大的提升。同時(shí),也存在社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目單一的問題,目前我國(guó)大部分地區(qū)的社區(qū)服務(wù)都有看病買藥、打掃衛(wèi)生和專人陪護(hù)等項(xiàng)目,但是多數(shù)都是為無(wú)法自理或行動(dòng)不便的老人提供服務(wù),而缺少對(duì)老人精神慰藉的服務(wù)活動(dòng),因?yàn)楠?dú)生子女是一個(gè)較為特殊的群體,一旦子女由于某種原因離開家,會(huì)使父母提前進(jìn)入空巢期,父母就會(huì)在心理上產(chǎn)生空虛,雖然在物質(zhì)生活上不會(huì)有太大的壓力,但此時(shí)精神的孤獨(dú)感是非常強(qiáng)烈的。由于缺乏專業(yè)性的高素質(zhì)志愿服務(wù)隊(duì)伍,也沒有建立一套有效的激勵(lì)體制,這就會(huì)使得老年人的生活過(guò)于單調(diào),也不利于養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展。
2013年,上海在全國(guó)首次實(shí)踐了嵌入養(yǎng)老模式,在此之后該模式在全國(guó)得到快速的發(fā)展[9]。嵌入社區(qū)養(yǎng)老模式在我國(guó)的發(fā)展仍處于起步階段,各地的發(fā)展也呈現(xiàn)出一定的地域性和局限性,上海的嵌入社區(qū)養(yǎng)老的覆蓋范圍較小,只是包括所有有意愿入住的老人,表現(xiàn)為一種微型的養(yǎng)老,主要依靠政府購(gòu)買服務(wù),由政府招標(biāo)、企業(yè)進(jìn)行投資,以社區(qū)為平臺(tái),開展市場(chǎng)化的經(jīng)營(yíng)模式。嵌入式社區(qū)養(yǎng)老在北京也有所嘗試,實(shí)行“以政府投入為主、以社區(qū)運(yùn)營(yíng)為輔”的嵌入模式,這就要求政府不僅要有很大的支持力度,還要保證社區(qū)的功能發(fā)揮出最大的限度,把社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老護(hù)理中心相嵌入,開展專為老年人服務(wù)的綠色通道,還為社區(qū)內(nèi)的留守老人提供了優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù),定期進(jìn)行體檢。也有部分地區(qū)開展的嵌入社區(qū)養(yǎng)老是一種完全商業(yè)的模式,雖然能保證資金的充足和服務(wù)的優(yōu)質(zhì),但是過(guò)于專業(yè)高端,它的受眾面反而會(huì)縮小,不利于操作和普及。因此要因地制宜,取其所長(zhǎng),在保證受眾群體范圍的基礎(chǔ)上整合多方資源,構(gòu)建更加適宜的嵌入社區(qū)養(yǎng)老模式。
具體可以從以下三個(gè)方面探索適合城市獨(dú)生子女家庭社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)踐路徑。
1.在政府層面完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。第一,要加大政策扶持力度。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)要由政府主導(dǎo),政府主導(dǎo)不僅能對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)行整體規(guī)劃,還能借助社區(qū)和各個(gè)層面的力量,直接面向社區(qū)提供多種服務(wù),依托社會(huì)資源來(lái)分擔(dān)養(yǎng)護(hù)的風(fēng)險(xiǎn),這也為發(fā)展嵌入式的養(yǎng)老奠定了基礎(chǔ)。目前,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制發(fā)育得還不健全,政府要努力改善當(dāng)前的服務(wù)環(huán)境,從而實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)有效需求和供給之間的關(guān)系,達(dá)到一種平衡狀態(tài)。在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的需求方面,政府要加大對(duì)老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)的購(gòu)買力度,同時(shí)為了創(chuàng)造更多的有效需求,政府也可以通過(guò)發(fā)放一些高齡補(bǔ)貼來(lái)激勵(lì)雇主為職工購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù),從而達(dá)到促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)、創(chuàng)造市場(chǎng)需求的目的;在養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的供給方面,政府要減免稅費(fèi),加大政策扶持的力度。第二,要加大政策監(jiān)管力度。政府要做好對(duì)出臺(tái)的嵌入式社區(qū)養(yǎng)老政策的監(jiān)管力度,要保證政策運(yùn)行的透明化和公開化,建立公正公平的規(guī)范制度,在此基礎(chǔ)上要構(gòu)建合理的政府評(píng)估機(jī)制,嵌入式的社區(qū)養(yǎng)老雖然在市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制中是獨(dú)立存在的一種模式,但它是嵌入社區(qū)中的,與社區(qū)協(xié)同合作來(lái)為老年群體提供服務(wù)。這些服務(wù)既要受到政府的監(jiān)督,也要受到社區(qū)的監(jiān)督。同時(shí)要建立多元主體共同評(píng)估服務(wù)的效率和質(zhì)量,并對(duì)老年群體進(jìn)行定期的滿意度調(diào)查監(jiān)測(cè),當(dāng)然這些評(píng)估的費(fèi)用都是依靠政府的財(cái)政支持,也表現(xiàn)為政府進(jìn)行服務(wù)購(gòu)買。
2.在社區(qū)層面,做好組織協(xié)調(diào)資源整合工作。第一,整合社區(qū)資源。社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展就是要以社區(qū)平臺(tái)為依托,協(xié)調(diào)社區(qū)的各種資源進(jìn)行合理運(yùn)作,因此社區(qū)要發(fā)揮它的主體作用,除了提供一般的社區(qū)資源以外,還要提供能滿足老年人特殊需求的資源。一方面,要營(yíng)造良好的社區(qū)氛圍,通過(guò)社區(qū)文化活動(dòng)的開展,能使社區(qū)鄰里之間加強(qiáng)互動(dòng)往來(lái);另一方面,也要有受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的專業(yè)服務(wù)人員參與其中,他們受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)并且了解社區(qū)文化,能熟練操作較為復(fù)雜的服務(wù)流程。社區(qū)應(yīng)該完善自身的各項(xiàng)建設(shè),為城市獨(dú)生子女家庭的老年人創(chuàng)造一個(gè)良好舒適的社區(qū)環(huán)境。第二,聯(lián)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在構(gòu)建嵌入式的社區(qū)養(yǎng)老模式過(guò)程中,要保證社區(qū)和機(jī)構(gòu)二者的協(xié)調(diào)運(yùn)行。嵌入式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)既要為老年人提供公益性的養(yǎng)老服務(wù),也要在符合市場(chǎng)運(yùn)行規(guī)律的前提下,提供一定的有償服務(wù)。在建立合作契約時(shí)要明確各自的責(zé)任界限,不能對(duì)服務(wù)的提供敷衍了事,要進(jìn)行定期的追蹤評(píng)估,要對(duì)服務(wù)內(nèi)容、覆蓋范圍和器材維護(hù)等進(jìn)行合理分配,構(gòu)建完善的嵌入工作運(yùn)行機(jī)制。
3.在社會(huì)組織層面應(yīng)建立志愿服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。第一,發(fā)揮嵌入機(jī)構(gòu)服務(wù)功能。在致力于構(gòu)建嵌入式的養(yǎng)老服務(wù)模式過(guò)程中,需要整合多方社會(huì)資源,積極聯(lián)系NPO組織,這其中既包括有償?shù)姆?wù),也要有無(wú)償?shù)馁Y源來(lái)幫助構(gòu)建,這就需要大力發(fā)展志愿服務(wù)。志愿服務(wù)也需要倡導(dǎo)和激勵(lì),有志愿服務(wù)意愿的人可以在專門的志愿機(jī)構(gòu)進(jìn)行服務(wù)登記,并獲得志愿者應(yīng)有的優(yōu)惠待遇,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異、堅(jiān)持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的志愿者個(gè)人或團(tuán)隊(duì)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),比如,現(xiàn)在提出的“時(shí)間銀行”概念就是一種對(duì)志愿隊(duì)伍的激勵(lì)制度。在培養(yǎng)專業(yè)化的服務(wù)人才方向上,可以建立專業(yè)人才的分類制度,通過(guò)培訓(xùn)加強(qiáng)服務(wù)人員的專業(yè)能力,打造專業(yè)高效的志愿服務(wù)隊(duì)伍。第二,創(chuàng)新社區(qū)服務(wù)手段。在當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景下,要和社區(qū)服務(wù)進(jìn)行深度的融合,智慧社區(qū)的建設(shè)為城市獨(dú)生子女家庭的父母養(yǎng)老起到了明顯的作用。我們要努力構(gòu)建“云養(yǎng)老”的服務(wù)平臺(tái),使無(wú)法得到子女陪伴的老年人足不出戶就能享受到全面多樣化的養(yǎng)老服務(wù)資源,比如,采用智能遠(yuǎn)程系統(tǒng)在家就能呼叫上門服務(wù)和得到及時(shí)救助,打開電視就能與鄰里互動(dòng)。還可以給老人佩戴智能手環(huán),如果老人獨(dú)自外出,智能手環(huán)則能顯示老人的行蹤動(dòng)態(tài);如果遇到突發(fā)狀況,在老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中心也能根據(jù)老人的動(dòng)態(tài)進(jìn)行及時(shí)救助。當(dāng)然也要保證網(wǎng)絡(luò)的安全,為老人打造一個(gè)安全可靠的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),在運(yùn)用各方的數(shù)據(jù)資源條件下為老人的日常生活做好風(fēng)險(xiǎn)防范。