案例教學(xué)法在基礎(chǔ)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

羅方

摘 要：案例教學(xué)法可培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維及分析問題，解決問題的能力，被廣泛應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中。本文主要闡述了案列教學(xué)法的特點(diǎn)，探討了在基本生物化學(xué)課程教學(xué)中引入案例教學(xué)法的必要性和可行性，論述了案例教學(xué)法在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；基礎(chǔ)生物化學(xué)；教學(xué)改革

基礎(chǔ)生物化學(xué)主要是利用化學(xué)的理論和方法研究生命現(xiàn)象，在分子水平上闡明生命現(xiàn)象的化學(xué)本質(zhì)，即研究生物體的化學(xué)組成及化學(xué)變化規(guī)律。課程內(nèi)涉及的大分子結(jié)構(gòu)抽象難懂，代謝反應(yīng)錯(cuò)綜復(fù)雜，需要理解和記憶的內(nèi)容多且復(fù)雜，這些特點(diǎn)給本課程的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來很大的困難。特別是對(duì)于基礎(chǔ)較差的大專院校學(xué)生來說，初始接觸本課程容易遇難而退，若不及時(shí)調(diào)節(jié)學(xué)生學(xué)習(xí)心態(tài)易導(dǎo)致學(xué)生喪失學(xué)習(xí)熱情，導(dǎo)致教學(xué)效果不理想。如何使抽象枯燥的基礎(chǔ)生物化學(xué)生動(dòng)化、具象化，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，是學(xué)好本課程的重點(diǎn)。

一、案列教學(xué)法特點(diǎn)

案例教學(xué)法（Case teaching method）起源于美國(guó)，是由哈佛大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)C.C.Langdell在1870年首創(chuàng)[1]，其主要特點(diǎn)是根據(jù)課程教學(xué)大綱要求，教師將典型案例引入課程學(xué)習(xí)之中，“模仿真實(shí)生活中的職業(yè)情境”，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。它改變了傳統(tǒng)教學(xué)以書本為主的教學(xué)方式，通過組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、分析、討論和交流，使學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)主體，加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解，增加課堂教學(xué)的趣味性與學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，同時(shí)通過學(xué)生與教師的交流討論提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力[2]。

二、案列教學(xué)法的應(yīng)用

（一）案例的選擇和設(shè)計(jì)

科學(xué)的選擇適合的教學(xué)案例是成功實(shí)施案例教學(xué)的關(guān)鍵，一般選擇案例時(shí)要遵循教學(xué)大綱要求，依據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容選擇相關(guān)的案例，一般案例來源于生活常識(shí)、臨床案例、文獻(xiàn)報(bào)道、熱點(diǎn)新聞等，這類來源于生活的真實(shí)案例更易吸引學(xué)生參與學(xué)習(xí)和討論[3]。

以蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能部分內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容為例，教學(xué)大綱和課程要求需要學(xué)生掌握蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)包括一級(jí)和空間結(jié)構(gòu)與蛋白質(zhì)生物學(xué)功能的關(guān)系。這部分內(nèi)容涉及到分子層面，僅通過課堂教學(xué)中教師掛圖和語言表達(dá)，學(xué)生往往難以理解。蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能通常與疾病有關(guān)，為實(shí)施案例教學(xué)提供了較好的前提條件。教師選擇新聞熱點(diǎn)“分子病”作為此部分的教學(xué)案例，以作業(yè)的形式向小組下發(fā)案例任務(wù)，圍繞案例設(shè)計(jì)相關(guān)問題，恰當(dāng)?shù)木哂薪虒W(xué)意義的問題。任務(wù)一涉及“鐮刀型貧血癥”，問題的設(shè)置為：1）為什么鐮刀型貧血病是 “分子病”的一種；2）產(chǎn)生鐮刀型貧血病的機(jī)理；3）多肽鏈一級(jí)結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)的關(guān)系；4）蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)與蛋白質(zhì)功能的關(guān)系。任務(wù)二涉及 “胰島素”，問題的設(shè)置為：1）先天性缺陷型糖尿病發(fā)生機(jī)理；2）I型，II型糖尿病的區(qū)別；3）多肽鏈一級(jí)結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)的關(guān)系；4）蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)與蛋白質(zhì)功能的關(guān)系。

以任務(wù)一為例，對(duì)于教師提供的問題，學(xué)生可通過圖書館中的館藏查詢或通過網(wǎng)絡(luò)資料搜索相關(guān)資料，經(jīng)小組討論后歸納整理并給出解答，最后設(shè)計(jì)匯報(bào)ppt。在查詢問題1）鐮刀型貧血病是 “分子病”的一種時(shí)，學(xué)生會(huì)了解“分子病”的定義是指由于遺傳上的原因而造成的蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)或合成量異常所引起的疾病。同時(shí)資料查詢的過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)除了鐮刀型貧血病外，地中海貧血癥、先天性缺陷型糖尿病、苯丙酮尿癥等多種與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)異常相關(guān)的疾病也屬于 “分子病”，在學(xué)生自行查詢資料的過程中會(huì)拓寬學(xué)生的知識(shí)面。而對(duì)于問題2）鐮刀型貧血病的成病的機(jī)理的回答，即編碼Hbβ鏈的基因突變?cè)斐搔骆湹牡?位氨基酸由谷氨酸突變?yōu)轭R氨酸，這是由于蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)即多肽鏈中氨基酸發(fā)生改變導(dǎo)致的疾病。對(duì)于問題3）的回答為，對(duì)于大部分蛋白質(zhì)，一級(jí)結(jié)構(gòu)決定空間結(jié)構(gòu)的形成，當(dāng)一級(jí)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化時(shí)，多肽鏈折疊形成的空間結(jié)構(gòu)也發(fā)生了改變，導(dǎo)致蛋白質(zhì)功能發(fā)生改變。教學(xué)重點(diǎn)在于幫助學(xué)生樹立生物大分子的功能是建立在特定空間結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上的觀念。

（二） 案例的應(yīng)用和教學(xué)效果分析

選擇好合適的案例后，教師提前一周將案例及案例相關(guān)問題以課前學(xué)習(xí)資料的形式提供給學(xué)生，學(xué)生以小組為單位通過資料查詢、分組討論、案列組織、整理總結(jié)，最后制成ppt作為小組匯報(bào)內(nèi)容。學(xué)生查詢問題答案并組織形成ppt的過程可以讓學(xué)生對(duì)該知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容形成初始觀點(diǎn)。課內(nèi)，教師抽取兩組同學(xué)上臺(tái)對(duì)案列進(jìn)行匯報(bào)，組外學(xué)生圍繞案列提出問題。匯報(bào)結(jié)束后，教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未解決的疑難問題做重點(diǎn)討論，對(duì)小組的案列內(nèi)容進(jìn)行歸納、分析和總結(jié)，幫助同學(xué)理解教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的重點(diǎn)難點(diǎn)。教師課堂中教師主要為組織者、引導(dǎo)者和歸納者，教師可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解深度，并適時(shí)加以引導(dǎo)，給學(xué)生營(yíng)造輕松積極的學(xué)習(xí)氛圍。學(xué)生主要做小組匯報(bào)，對(duì)案例進(jìn)行介紹，并回答其他小組提問。通過學(xué)生參與課堂教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，并在與教師和同學(xué)交流中加深對(duì)知識(shí)的理解。最后，教師將學(xué)生討論觀點(diǎn)加以總結(jié)，并結(jié)合案例對(duì)對(duì)課程內(nèi)容做進(jìn)一步的闡述，幫學(xué)生構(gòu)建更加完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)成果。

將案例引入教學(xué)增強(qiáng)了基礎(chǔ)生物化學(xué)課程的吸引力，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。在對(duì)案例分析討論的過程中，不僅培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、理論聯(lián)系實(shí)際和分析問題的能力，提高團(tuán)隊(duì)合作精神，還培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)生物化學(xué)課程本身的興趣，提高教學(xué)效果。教師在進(jìn)行案例教學(xué)過程中，拓寬了知識(shí)面，提高了自身的專業(yè)水平和教學(xué)水平。

三、小結(jié)

基礎(chǔ)生物化學(xué)由于其枯燥且抽象的教學(xué)內(nèi)容，一直是學(xué)生學(xué)習(xí)和教師講授的難點(diǎn)課程。在基礎(chǔ)生物化學(xué)教學(xué)中引入案列教學(xué)，打破以“書”為本，以教師灌輸式講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方式，鼓勵(lì)學(xué)生通過多渠道獲取知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1]Barnes，L.B.，Christhensen，C.R..Hansen，A.J.，Teaching and the case method：text，cases，and readings.[J].1994，（100），333.

[2]張麗娟，龔寧波.古同男，病案式教學(xué)法在《生物化學(xué)》課程教學(xué)中的應(yīng)用研究.西北醫(yī)學(xué)教育 [J].2005，13（03），94-95.

[3]凱瑟林·K.墨西思，許立新.張廣武，案例、案例教學(xué)法與教師專業(yè)發(fā)展.世界教育信息 [J].2004，（Z1），77-78.