5分鐘讀懂眼科報(bào)告

⊙上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 方 健

近年來，越來越多的人開始有常規(guī)體檢的意識，但面對充斥著專業(yè)術(shù)語的檢查結(jié)果，很多人一頭霧水。這里，就為大家簡單介紹一下眼科體檢報(bào)告中的術(shù)語。

矯正視力

所謂矯正視力即為戴鏡后視力，正常的矯正視力應(yīng)該在1.0以上。如果低于1.0，有可能是眼鏡矯正不足，需要重新驗(yàn)光配鏡，也有可能存在一些眼科疾病，需要到醫(yī)院眼科做專業(yè)的檢查。

眼底檢查

包括對玻璃體、視網(wǎng)膜血管、視神經(jīng)、黃斑等部位的檢查。如果結(jié)果異常，報(bào)告單上多會出現(xiàn)以下術(shù)語：

1.視網(wǎng)膜動脈硬化。這種情況較常見，異常視網(wǎng)膜動脈的改變可反映體內(nèi)動脈硬化的程度，多發(fā)生在50～60歲或以上人群，并常與高血壓、糖尿病并存。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高血壓病患者70%可發(fā)生視網(wǎng)膜動脈改變，故這也是判斷高血壓程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)重的糖尿病患者亦有視網(wǎng)膜動脈硬化改變。所以，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化應(yīng)該多關(guān)注自己的血壓、血脂和血糖情況。輕度的視網(wǎng)膜動脈硬化不會引起視力改變。

2.玻璃體混濁。一般見于近視，特別是高度近視者，50歲以上人群也較多見，俗稱“飛蚊癥”，患者自覺眼前有黑影飄動。這類人群可在散瞳后詳查玻璃體和視網(wǎng)膜情況，排除視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離及眼底出血。單純的玻璃體混濁只需隨訪觀察，不必過度緊張。

3.視神經(jīng)杯盤比擴(kuò)大。這里的“盤”指的是視神經(jīng)乳頭，正常情況下，它有一個(gè)生理性凹陷，也就是視杯，杯盤比即視杯和視盤的比例，大部分人杯盤比在0.3左右，如果出現(xiàn)杯盤比擴(kuò)大，特別是大于0.6以上，那就要引起重視，需要到眼科做一套青光眼的篩查，包括眼壓、視野、視神經(jīng)纖維層的厚度。如果診斷為青光眼，需要及時(shí)干預(yù)治療。

4.黃斑色素紊亂。這也是體檢報(bào)告上經(jīng)常出現(xiàn)的內(nèi)容，患者往往會緊張地詢問：“醫(yī)生，體檢醫(yī)生說我眼底有黃斑！”其實(shí)，黃斑是我們眼底視網(wǎng)膜上的正常結(jié)構(gòu)，每個(gè)人都有，是視力最敏銳的地方。一旦黃斑出現(xiàn)病變，視力會明顯下降或者出現(xiàn)視物變形。所以，體檢如果發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)異常應(yīng)該及時(shí)到眼科詳查，做光學(xué)相干斷層掃描（O C T），明確黃斑部的病變情況，及時(shí)治療。