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    小兒常見傳染病的流行特點與預防

    2019-12-28 01:47:53王開元
    醫(yī)師在線 2019年4期
    關鍵詞:飛沫腮腺炎麻疹

    王開元

    峨眉山市人民醫(yī)院兒科 614200

    傳染病又被稱作感染性疾病,其主要是因為各種不同的病原體所引起的有流行性和傳染性的病癥。兒童因年齡較小,器官、免疫系統(tǒng)的發(fā)育不夠完善,加上兒童對個人衛(wèi)生的意識不夠,導致其成為眾多的傳染性疾病的易感人群。部分特定的傳染病在兒童中的發(fā)病率較高,例如水痘、流行性腮腺炎,猩紅熱、手足口病等。幼兒園、托兒機構(gòu)等場所人員較為密集,會更加容易造成傳染病的傳播。對于家長來說,掌握一些小兒常見的傳染病的流行特點并進行有效預防,這對兒童的健康成長是非常重要的。那么小兒常見的傳染病有那些?流行特點是什么?怎樣進行有效的預防?接下來讓我們逐一進行了解。

    1 手足口病的流行特點及預防

    手足口病自2008年以來就被列入法定常見的傳染病當中,手足口病的發(fā)病率相對較高,兒童為主要的發(fā)病人群,發(fā)病后的主要癥狀就是出現(xiàn)發(fā)熱、口腔粘膜、臀部、手、腳部位出現(xiàn)皰疹和斑丘疹,且皰疹的周圍會出現(xiàn)紅暈的情況,皰疹內(nèi)部有較少的液體;除此之外,患兒還會出現(xiàn)咳嗽、食欲不振、流鼻涕等情況。每年4-7月為發(fā)病高峰,托幼機構(gòu)等易感人群集中處可發(fā)生暴發(fā),其主要的傳染途徑就是通過胃腸道(糞-口途徑)和呼吸道傳播(通過打噴嚏、咳嗽、飛沫傳播),還可能通過接觸手足口病患者的皮膚粘膜皰疹、口鼻分泌物等造成感染。手足口病主要的預防方式就是家長要督促和協(xié)助兒童勤洗手,講究衛(wèi)生。

    2 麻疹的流行特點及預防

    麻疹是由麻疹病毒所引起的一種急性呼吸道傳染疾病,被世界衛(wèi)生組織列為了重點監(jiān)控的傳染病之一,雖然20 世紀70年代后,由于麻疹疫苗在全世界范圍內(nèi)廣泛使用,因此麻疹的死亡率得到一定的控制。但是目前來說,麻疹依舊是導致低齡兒童發(fā)生死亡的主要疾病之一。每3~5年為麻疹流行的一個周期,并且在冬春季節(jié)多發(fā),具有鮮明的季節(jié)特點,麻疹患兒是唯一傳染源,患兒從接觸麻疹后7 天到出疹后5 天均有傳染性,通過噴嚏、咳嗽、說話等由飛沫傳播。一般病人隔離至出疹后5 天,合并肺炎延長至10 天;減少麻疹的、降低死亡率的主要方式就是進行疫苗接種。目前首次接種時間在世界各國都不同,大概范圍在6~15 個月齡的幼兒,我國主要在幼兒8月齡時進行麻疹疫苗的接種,隨著時間的推移,保護作用可能會減弱,因此需要進行二次接種。

    3 水痘的流行特點及預防

    水痘對世界各國兒童都有極高的死亡率,也是兒童的常見傳染病之一。5 至9 歲的兒童占該病發(fā)病總數(shù)的一半以上,同樣也是在冬春季節(jié)發(fā)病率較高。需要注意的是,水痘的傳染性極強,通過直接接觸、飛沫、空氣傳播,最容易在學校集體發(fā)病,水痘結(jié)痂后病毒消失,故傳染期自出疹前24 小時到結(jié)痂。隔離期至結(jié)痂為主,水痘的預防也是通過接種疫苗進行,水痘疫苗的接種可以使大部分的兒童受到保護。即便水痘疫苗接種后仍然出現(xiàn)水痘,兒童的臨床癥狀也會相對較輕。因此,雖然水痘疫苗屬于二類疫苗,但接種該疫苗仍然對兒童有很大的作用。

    4 猩紅熱的流行特點及預防

    猩紅熱是一種呼吸道傳染疾病,在19 世紀中末期的發(fā)病率和死亡率較高,抗生素的應用使得該病的死亡率逐漸下降。在一定區(qū)域內(nèi),人群免疫功能的改變,氣候因素,以及環(huán)境的改變都可能導致猩紅熱發(fā)生,在3~7 歲的兒童多發(fā),以及冬春季節(jié)多發(fā)。2010年前,猩紅熱在我國流行水平還較低,但到2011年之后,猩紅熱在我國的發(fā)病率逐漸升高。猩紅熱年均可發(fā)病,主要通過呼吸道飛沫傳播,猩紅熱是唯一沒有疫苗可以預防的傳染病,只能在猩紅熱多發(fā)的季節(jié),保持學校、機構(gòu)等室內(nèi)的空氣暢通,降低空氣中猩紅熱的密度,保證空氣清醒,以減少兒童感染該病的概率。

    5 流行性腮腺炎的流行特點及預防

    青少年和兒童是流行性腮腺炎的高發(fā)人群,該病通過直接接觸、飛沫、唾液污染食具、玩具等傳播,四季流行,以晚冬和早沒春多見,該病通常在發(fā)病后的8~11 天就會痊愈,雖然該病發(fā)病時間短,但在發(fā)病期間,對兒童的影響非常大。兒童會感覺到腮腺腫痛,還有可能引起腦炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎等并發(fā)癥,嚴重影響了患兒的生活質(zhì)量和生命。因此,在腮腺炎高發(fā)的時段,要提前做好防御措施。目前,接種疫苗是最有效的預防方法,兒童需要在1.5 歲和6 歲各接種一次。還要盡量減少孩子與流行性腮腺病人接觸,一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱或上呼吸道癥狀時,應該及時帶孩子去醫(yī)院接受治療,還要幫助兒童養(yǎng)成勤洗手的好習慣,合理安排孩子的休息,并在飲食上注意營養(yǎng),還要讓孩子多進行鍛煉,加強自身的抵抗力,流行性腮腺炎患兒應該隔離到腮腺腫脹完全消失。

    小兒傳染病通常發(fā)病急,傳染性強、容易群體發(fā)病并且癥狀明顯,對小兒的生活質(zhì)量具有較大的影響,嚴重時影響小兒學習,家長工作,學校的正常教學工作,大部分都可以通過接種疫苗起到一定的預防作用,但疫苗并不能起到百分之百的作用,因此還要避免小兒與傳染源接觸,并鼓勵小兒加強鍛煉,增強身體免疫力。

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