高職院校護(hù)理專業(yè)實(shí)施體育課程教學(xué)改革的研究

□ 肖歡歡（洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 河南 洛陽(yáng) 471000）

目前我國(guó)人口也逐漸進(jìn)入老齡化階段，對(duì)于從事醫(yī)療護(hù)理工作的人才需求出現(xiàn)緊缺。醫(yī)務(wù)人員由于工作內(nèi)容決定了其職業(yè)具有高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)、作息時(shí)間無(wú)規(guī)律等特點(diǎn)，這就對(duì)其體能提出了較高的要求。據(jù)調(diào)查研究顯示，目前高職院校學(xué)生的身體耐力普遍較差，體態(tài)、儀表儀態(tài)等整體水平有待提升，協(xié)調(diào)溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及社會(huì)責(zé)任心比較欠缺。因此為努力培養(yǎng)集職業(yè)性與實(shí)用性于一體的高技能型人才，使高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后能盡快的適應(yīng)職場(chǎng)生活，回饋社會(huì)，體育教學(xué)改革勢(shì)在必行。

1、護(hù)士職業(yè)工作內(nèi)容及參與體育鍛煉行為分析

通過(guò)走訪調(diào)研與洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)的洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院和洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院，了解到護(hù)士的日常工作主要包括：鋪床、補(bǔ)充液體、扎針、搬運(yùn)病人、翻身等其他護(hù)理工作，長(zhǎng)期從事這些工作，身體會(huì)經(jīng)常處于站立、行走、彎腰、低頭的狀態(tài)，造成腿部、腰部及頸椎疲勞的積累，引起一些職業(yè)病。另外護(hù)士在承擔(dān)沉重的工作任務(wù)的同時(shí)，還要處理好與同行之間、與病人和病人家屬之間的人際關(guān)系，這給其造成了極大的心理壓力。體育鍛煉是增強(qiáng)體能，愉悅身心，緩解壓力的有效手段。但調(diào)查顯示，80%以上的護(hù)士目前沒(méi)有參加任何體育鍛煉。究其原因，工作繁忙，作息無(wú)規(guī)律，下班后還要處理家庭瑣事，是護(hù)士沒(méi)有形成參加體育鍛煉習(xí)慣的主要原因；其次醫(yī)院是以營(yíng)利為目的的企業(yè)或單位，資金很少流向體育設(shè)施建設(shè)，職工到體育場(chǎng)館健身需要相當(dāng)大的經(jīng)費(fèi)；另外缺乏體育指導(dǎo)，護(hù)士們也不知道鍛煉方法。

2、體育課程教學(xué)現(xiàn)狀分析

2.1、體育課程設(shè)置現(xiàn)狀分析

（1）體育課程目標(biāo)。

洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院的體育目標(biāo)在描述上與 《全國(guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》不同，但其基本內(nèi)容還是圍繞運(yùn)動(dòng)參與、運(yùn)動(dòng)技能、身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)這幾個(gè)方面進(jìn)行闡述，這與普通高?！绑w育與健康”課程目標(biāo)沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，一味按照綱要的要求來(lái)執(zhí)行，沒(méi)有結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生情況突出高職體育的特色。

（2）體育課程開(kāi)設(shè)時(shí)間及形式。

現(xiàn)洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)生體育課程的開(kāi)設(shè)仍停留在基礎(chǔ)傳統(tǒng)體育課的基礎(chǔ)上，沒(méi)有開(kāi)設(shè)體育選修課，且授課內(nèi)容基本上以競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主，形式比較單一，這種開(kāi)課形式不利于學(xué)生上課積極性的調(diào)動(dòng)，影響教學(xué)質(zhì)量。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要由于校領(lǐng)導(dǎo)偏重特色專業(yè)的發(fā)展，忽略了高職公共體育課的建設(shè)與發(fā)展，體育課一直處于被邊緣化的困境；另一方面隨著近年來(lái)我院招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，出現(xiàn)了教師資源短缺、場(chǎng)地器材不夠。

（3）體育課程內(nèi)容設(shè)置。

體育課程內(nèi)容是體育課程設(shè)置的關(guān)鍵，它指出體育教學(xué)中要教什么的問(wèn)題，是實(shí)現(xiàn)體育課程目標(biāo)的載體。洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)目前開(kāi)設(shè)的體育項(xiàng)目主要有：田徑、跳繩、籃球、排球、太極、乒乓球、交際舞等項(xiàng)目，這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在普通高校開(kāi)展的情況也比較廣泛，缺乏與護(hù)理專業(yè)結(jié)合的體育項(xiàng)目，比如保健康復(fù)課，體育營(yíng)養(yǎng)學(xué)、體育衛(wèi)生學(xué)，體能訓(xùn)練課等方面的內(nèi)容。

2.2、課程教學(xué)資源

（1）師資情況。

目前在校學(xué)生有10000余人，但教師僅有27名，其中男教師18人，這表明我院體育教師數(shù)量嚴(yán)重短缺，存在師生比嚴(yán)重失調(diào)且男女教師比例失衡的現(xiàn)象。另外洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，在年齡結(jié)構(gòu)上趨于老齡化；從學(xué)歷結(jié)構(gòu)與職稱結(jié)構(gòu)看，我院體育教師學(xué)歷以本科生為主，研究生4人，占15%的比例，沒(méi)有具有博士學(xué)位的體育教師；從職稱結(jié)構(gòu)來(lái)看，我院體育教師職稱以講師為主。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要是我院屬于市屬高等高職院校，工資待遇方面普遍不高，一些年輕人更愿意去薪酬待遇高的單位或企業(yè)，很少有新鮮的血液注入。我校于2011年由中專升格成為高職院校，為了學(xué)校的發(fā)展，不斷擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)增長(zhǎng)幅度過(guò)快，出現(xiàn)了“僧多粥少”的現(xiàn)象，教師數(shù)量達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。其次升格前的中專也不太注重科研，對(duì)教師的學(xué)歷要求較高職院校低，本科學(xué)歷和大專學(xué)歷既能滿足當(dāng)時(shí)教學(xué)需求，也一直未進(jìn)行進(jìn)修提升學(xué)歷水平，因此學(xué)歷及科研水平上不去，那么評(píng)職稱對(duì)于在職教師來(lái)說(shuō)成了一個(gè)難題。

（2）體育課程教材情況。

洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院按照綱要的要求選用了統(tǒng)一的體育教材，但從其教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際授課內(nèi)容來(lái)看與普通高校并無(wú)本質(zhì)上區(qū)別，教材編寫情況基本以傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)技能教學(xué)為主，課程內(nèi)容的設(shè)置以競(jìng)技運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目為主，教材沒(méi)有結(jié)合各專業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)能力需求進(jìn)行有針對(duì)性的編寫。

（3）體育場(chǎng)地器材設(shè)施。

目前洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院沒(méi)有室內(nèi)場(chǎng)館，只有3個(gè)田徑場(chǎng)，18個(gè)籃球場(chǎng)，13個(gè)排球場(chǎng)，1個(gè)游泳池室外場(chǎng)地，其中游泳池因年久失修，已被廢棄。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其體育場(chǎng)地設(shè)施沒(méi)有到達(dá)教育部頒布的 《普通高等學(xué)校體育場(chǎng)館設(shè)施、器材配備目錄要求》的生均4.7㎡的規(guī)定，不能滿足學(xué)生參與體育鍛煉的需求。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因：①近年來(lái)隨著高職院校大量擴(kuò)招，學(xué)生人數(shù)增長(zhǎng)幅度過(guò)快；②體育經(jīng)費(fèi)來(lái)源于學(xué)校的財(cái)政撥款，獲取體育經(jīng)費(fèi)渠道比較單一；③一些場(chǎng)地器材由于沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行維修而被閑置，不能被很好的利用；④教學(xué)內(nèi)容安排不合理，沒(méi)有將同一內(nèi)容進(jìn)行交錯(cuò)安排，降低場(chǎng)地器材的利用率；⑤體育經(jīng)費(fèi)的投入沒(méi)有與高職院校學(xué)生數(shù)量增長(zhǎng)相一致；⑥沒(méi)有專門的器材管理員進(jìn)行器材看管，同時(shí)學(xué)生不愛(ài)護(hù)體育器材，課后不及時(shí)歸還，造成體育器材的丟失或損壞。

2.3、教學(xué)組織形式

目前體育課的教學(xué)組織形式主要分為混合班授課與男女分班授課兩種。目前我院均采取混合班級(jí)授課，并沒(méi)有其他授課形式。另外通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷得知，約68%的學(xué)生認(rèn)為教師采用教練結(jié)合的方式進(jìn)行授課，在授課過(guò)程中會(huì)安排學(xué)生通過(guò)宿舍組合、男女組合、自由組合、興趣組合等形式進(jìn)行體育練習(xí)，學(xué)生興趣很高，非常喜歡這樣的授課形式。約32%的學(xué)生認(rèn)為體育課太過(guò)自由，完全屬于放羊式教學(xué)，沒(méi)有教師進(jìn)行指導(dǎo)，學(xué)生大部分都坐著休息或玩手機(jī)。

2.4、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方式

洛陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院的體育教學(xué)評(píng)價(jià)主要結(jié)合學(xué)生出勤率、態(tài)度、技術(shù)、素質(zhì)等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，但是在具體實(shí)施評(píng)價(jià)過(guò)程時(shí)采用的是平常出勤率、體能達(dá)標(biāo)測(cè)試成績(jī)與期末考試成績(jī)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式，仍以教師評(píng)價(jià)為主，偏重于體育技能和身體素質(zhì)的考核，其中出勤率占40%，體能達(dá)標(biāo)測(cè)試成績(jī)占30%，期末成績(jī)占40%，這樣的評(píng)價(jià)方式會(huì)造成學(xué)生無(wú)論上課是否努力學(xué)習(xí)，只要保證平時(shí)出勤率，基本上都能獲得體育課程學(xué)分。另外往往具備良好身體素質(zhì)和有一定運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的學(xué)生能輕松的拿到優(yōu)秀成績(jī)，而那些基礎(chǔ)差的學(xué)生就很難拿到高分，這種以體育技能和身體素質(zhì)為主的終結(jié)性評(píng)價(jià)方式，不利于激發(fā)學(xué)生體育參與積極性，尤其是先天性身體不占優(yōu)勢(shì)的學(xué)生可能會(huì)對(duì)體育課產(chǎn)生厭煩情緒。

2.5、學(xué)生體育學(xué)習(xí)現(xiàn)狀

（1）體育學(xué)習(xí)目的。

本課題在研究過(guò)程中隨機(jī)抽取500名護(hù)理系學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，有效問(wèn)卷482份。根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：應(yīng)對(duì)體育科目考試獲得學(xué)分成為學(xué)生上體育課的首要任務(wù)，其次想通過(guò)參與體育鍛煉達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，健身塑形、減肥效果的學(xué)生各占總?cè)藬?shù)的87.3%和83.4%，將“學(xué)習(xí)掌握體育運(yùn)動(dòng)技能”和“緩解壓力，舒緩情緒，愉悅身心”作為體育學(xué)習(xí)目的學(xué)生各占總?cè)藬?shù)的82.5%和71.1%。另外還有一些同學(xué)通過(guò)體育課的學(xué)習(xí)達(dá)到社交和自我表現(xiàn)的目的。這說(shuō)明由于受應(yīng)試教育模式的影響大部分學(xué)生以獲得學(xué)分作為參與體育鍛煉目的，但值得一提的是更多的學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)到體育的本質(zhì)及社會(huì)功能。

（2）體育學(xué)習(xí)態(tài)度現(xiàn)狀。

通過(guò)對(duì)學(xué)生參與體育鍛煉的態(tài)度與鍛煉行為進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)：非常喜歡體育鍛煉的學(xué)生有118人，占24.4%；對(duì)體育鍛煉持一般態(tài)度有300人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的62.2%；不喜歡體育鍛煉占總?cè)藬?shù)的13.2%。可以得出，學(xué)生參加體育鍛煉的積極性不高，通過(guò)與學(xué)生訪談交流了解到，主觀原因主要包括以下幾方面：①長(zhǎng)期受應(yīng)試教育影響，忽視體育鍛煉，沒(méi)有形成鍛煉習(xí)慣；②存在怕苦怕累的心理；③學(xué)習(xí)壓力比較緊張，要上早晚自習(xí)，沒(méi)時(shí)間鍛煉?？陀^原因是場(chǎng)地器材不足、教學(xué)形式單一，枯燥、考核難度較大等。

3、結(jié)論與建議

3.1、結(jié)論

（1）師資力量不足。教師學(xué)歷以本科生為主，職稱以講師居多，年齡結(jié)構(gòu)趨于老齡化，男女比例失調(diào)，另外教師數(shù)量出現(xiàn)嚴(yán)重短缺現(xiàn)象，外聘體育教師比例接近半數(shù)；

（2）體育場(chǎng)地器材短缺，無(wú)法滿足學(xué)生參與體育教學(xué)、訓(xùn)練、課外體育活動(dòng)及競(jìng)賽活動(dòng)的需求；

（3）體育課程目標(biāo)沒(méi)有充分體現(xiàn)專業(yè)特色，以混合班授課為主，教學(xué)組織形式單一，只有2年的基礎(chǔ)課，沒(méi)有選修課，教學(xué)內(nèi)容以競(jìng)技體育項(xiàng)目為主，課外體育活動(dòng)開(kāi)展的不是很理想，學(xué)生體育學(xué)習(xí)積極性不高。

3.2、建議

（1）在高職體育課程目標(biāo)設(shè)置中針對(duì)護(hù)理職業(yè)崗位所需要的身體素質(zhì)提出要求，在課程開(kāi)設(shè)形式上，可采用以基礎(chǔ)課與選修課相結(jié)合的形式；

（2）加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)。為創(chuàng)建一支高素質(zhì)的創(chuàng)新型教師隊(duì)伍，應(yīng)提高體育教師入職的學(xué)歷，引進(jìn)高學(xué)歷高素質(zhì)人才；構(gòu)建男女比例合理的師資隊(duì)伍；提高教師的待遇；保證體育教師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，增加體育教師外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)；兩條腿走路，教學(xué)和科研兩邊都要抓；加強(qiáng)對(duì)外聘教師的監(jiān)管力度，同時(shí)完善激勵(lì)機(jī)制；

（3）開(kāi)發(fā)校本高職體育教材。為推進(jìn)高職體育課程教學(xué)改革，應(yīng)根據(jù)國(guó)家頒布的相關(guān)文件、院校高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)及護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，認(rèn)真研究開(kāi)發(fā)校本教材，精選一些符合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)的新興體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及保健康復(fù)方面的理論知識(shí)，比如：瑜伽、拓展訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練；

（4）優(yōu)化體育硬件設(shè)施。逐步增加體育經(jīng)費(fèi)的投入，改善體育設(shè)施條件，做好體育場(chǎng)地的維修和器材保管工作，以滿足學(xué)校體育教學(xué)及訓(xùn)練需要；

（5）改革學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方式。在學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)上我們要按照教育部印發(fā)的 《全國(guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》文件要求落到實(shí)處，讓它在高職院校落地、生根、發(fā)芽。在具體執(zhí)行過(guò)程中將過(guò)程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，采用身體素質(zhì)考核、技能考核、學(xué)習(xí)態(tài)度、進(jìn)步幅度、出勤率相結(jié)合綜合評(píng)價(jià)方式；

（6）積極開(kāi)展各種課外體育活動(dòng)。首先，充分發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)、體育協(xié)會(huì)的作用，使其成為體育課的第二課堂。其次經(jīng)常組織學(xué)生參加各類體育知識(shí)競(jìng)賽、體育比賽，如啦啦操、形體禮儀及球類等，使學(xué)生離開(kāi)教室，走進(jìn)操場(chǎng)參加體育鍛煉，保證學(xué)生每天鍛煉1小時(shí)。第三，可以充分利用社會(huì)教育資源，通過(guò)組織學(xué)生參加各類校外體育比賽，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的環(huán)境教育。