初探新醫(yī)改下公立醫(yī)院績(jī)效管理模式的創(chuàng)新

管冬梅

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院 ?績(jī)效管理 ?創(chuàng)新

近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，新醫(yī)改也在不斷的深層發(fā)展，公立醫(yī)院在此背景下，要想得到進(jìn)一步的發(fā)展，就應(yīng)該把醫(yī)院的管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，讓其成為一項(xiàng)重要內(nèi)容和手段，對(duì)醫(yī)院能夠良好的發(fā)展有著重大的作用。所以，在此形勢(shì)之下，公立醫(yī)院的績(jī)效管理人員應(yīng)該積極做好探索、分析工作，通過(guò)提出有效的方法、措施來(lái)實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理模式的創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)院能夠個(gè)好的發(fā)展。

一、目前新醫(yī)改下公立醫(yī)院績(jī)效管理模式中存在的問(wèn)題

（一）缺乏穩(wěn)定系統(tǒng)

對(duì)于醫(yī)院的績(jī)效管理，如果擁有完善系統(tǒng)就會(huì)在技術(shù)、理論方面給醫(yī)院大大支持，對(duì)績(jī)效管理也給予重大的補(bǔ)充?？墒菑默F(xiàn)在的實(shí)際情況可以看出，我國(guó)很多公立醫(yī)院在績(jī)效管理上，其系統(tǒng)穩(wěn)定性都很差，而且也缺乏現(xiàn)代化的績(jī)效管理技術(shù)，最終導(dǎo)致績(jī)效管理系統(tǒng)沒(méi)有全面正確的數(shù)據(jù)、信息，所以就不能很好地應(yīng)對(duì)后面績(jī)效管理的規(guī)劃與措施，可想而知，績(jī)效管理沒(méi)有達(dá)到良好的預(yù)期效果。

（二）缺乏準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)

在公立醫(yī)院的績(jī)效管理中，管理的工作人員就沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，對(duì)績(jī)效管理理解程度較差，對(duì)于管理與考核的概念、聯(lián)系都不夠清楚，在實(shí)際工作中，往往側(cè)重于績(jī)效考核而忽略績(jī)效管理，只是簡(jiǎn)單認(rèn)為通過(guò)考核就能增強(qiáng)管理。但是兩者并不是相等的關(guān)系，而是存在相應(yīng)差異，在現(xiàn)實(shí)中如果缺乏合理的認(rèn)識(shí)，就會(huì)忽略績(jī)效管理，績(jī)效管理就會(huì)整體產(chǎn)生消極影響，使醫(yī)院管理的水平降低，讓醫(yī)院在改革過(guò)程中一直處于惡性循環(huán)的狀態(tài)。

（三）缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制

目前，很多的醫(yī)院對(duì)于績(jī)效管理上都缺乏合理的激勵(lì)機(jī)制。部分公立醫(yī)院雖然都有一定績(jī)效管理系統(tǒng)、制度，可是都未詳細(xì)對(duì)其進(jìn)行規(guī)劃、規(guī)范，從而導(dǎo)致醫(yī)院缺乏合理、科學(xué)的管理理論來(lái)指導(dǎo)，最終出現(xiàn)資源過(guò)?；蜻^(guò)分消耗的狀況，都未有效實(shí)施績(jī)效分配、績(jī)效激勵(lì)等相關(guān)內(nèi)容，這些導(dǎo)致醫(yī)院工作人員不再積極進(jìn)取，對(duì)醫(yī)院整體的績(jī)效管理也產(chǎn)生消極影響，不能促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展。

（四）績(jī)效管理與醫(yī)院性質(zhì)存在矛盾

績(jī)效管理模式是以經(jīng)營(yíng)目標(biāo)為根本前提，通過(guò)科學(xué)組織醫(yī)院?jiǎn)T工，并進(jìn)行正常工作項(xiàng)目及制定相關(guān)績(jī)效目標(biāo)?？墒且罁?jù)新醫(yī)改的規(guī)定，公立醫(yī)院在發(fā)展時(shí)應(yīng)該重視良好社會(huì)效益原則，并放棄經(jīng)濟(jì)效益原則來(lái)讓社會(huì)效益更加凸顯?？偠灾?，當(dāng)前的公立醫(yī)院績(jī)效管理目標(biāo)與新醫(yī)改兩者之間存在一定的矛盾。

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院績(jī)效管理模式創(chuàng)新措施分析

（一）增加績(jī)效管理系統(tǒng)的穩(wěn)定性

對(duì)于公立醫(yī)院，應(yīng)該加強(qiáng)績(jī)效管理系統(tǒng)的建設(shè)，確保與其他部分領(lǐng)域主體目標(biāo)一樣。為了推動(dòng)當(dāng)前公立醫(yī)院各個(gè)方面活動(dòng)得以進(jìn)行，使醫(yī)院整體效益都能合理提高，就應(yīng)該優(yōu)化績(jī)效管理整個(gè)系統(tǒng)，來(lái)提高管理工作效率。醫(yī)院應(yīng)該合理綜合績(jī)效管理相關(guān)因素，建立有效的管理系統(tǒng)，以此來(lái)有效控制績(jī)效管理項(xiàng)目的時(shí)間、質(zhì)量等情況。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效管理工作認(rèn)識(shí)

對(duì)于公立醫(yī)院績(jī)效管理工作，績(jī)效管理工作人員屬于主體、領(lǐng)頭人，在管理工作時(shí)應(yīng)該積極發(fā)揮引導(dǎo)、模范作用。在進(jìn)行績(jī)效管理工作時(shí)，相關(guān)工作人員應(yīng)該學(xué)習(xí)知識(shí)并進(jìn)行每個(gè)員工的滲透與傳輸，在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題、障礙也應(yīng)該互相幫助解決，加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理工作的認(rèn)識(shí)。在績(jī)效管理工作中自己應(yīng)該認(rèn)真履行工作職責(zé)，并認(rèn)清自己位置。在學(xué)習(xí)績(jī)效管理知識(shí)時(shí)也應(yīng)該建立正確理念，提高員工工作的積極性，讓醫(yī)院內(nèi)部工作都能夠穩(wěn)定持續(xù)的運(yùn)行。

（三）建立全面的績(jī)效激勵(lì)機(jī)制

為了取得更好的醫(yī)院績(jī)效管理效果，一定要建立有效合格、全面的績(jī)效激勵(lì)機(jī)制。在建立的過(guò)程中，應(yīng)該將更多的人文關(guān)懷融進(jìn)去，以此來(lái)激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作動(dòng)力。對(duì)醫(yī)院內(nèi)部工作人員的任用上應(yīng)該不拘一格，并合理、定期的進(jìn)行考核、評(píng)估。在建立以及健全激勵(lì)機(jī)制等方面，應(yīng)該以醫(yī)護(hù)人員的根本利益為出發(fā)點(diǎn)，并重視每個(gè)個(gè)體的地位，讓利益與績(jī)效指標(biāo)之間存在一定聯(lián)系，這種情況的考核可以在很大程度上提升醫(yī)務(wù)人員的積極性，在工作中也能發(fā)揮出更好的自己。

（四）提升管理效率

公立醫(yī)院在日常中，所涉及到的工作范圍是很大的，每個(gè)部門都該進(jìn)行合理、緊密配合，積極完成自己的工作，讓醫(yī)院整體的工作質(zhì)量、效率都能得到提升。還應(yīng)該將績(jī)效計(jì)劃、考評(píng)、反饋?zhàn)鳛榍腥朦c(diǎn)，制定嚴(yán)格的計(jì)劃流程并要求醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)的完成工作計(jì)劃與目標(biāo)，并將員工的績(jī)效考核結(jié)果作為判斷因素，與實(shí)際薪酬聯(lián)系起來(lái)，以此來(lái)提升員工的積極性。對(duì)于員工的績(jī)效反饋情況也應(yīng)該重視起來(lái)，實(shí)現(xiàn)雙面溝通，以此來(lái)了解員工在工作過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，可對(duì)其進(jìn)行合理調(diào)整并不斷鼓勵(lì)員工，讓員工對(duì)工作有著長(zhǎng)期的積極性，從而提升績(jī)效管理的效率。

（五）建立科學(xué)的薪酬體系

為了提高公立醫(yī)院的績(jī)效管理，應(yīng)該建立有效的薪酬體系，讓員工積極性不斷提高。在新醫(yī)改的規(guī)定下，對(duì)于實(shí)施績(jī)效管理的過(guò)程中，應(yīng)該設(shè)定不同薪酬等級(jí)并對(duì)其重視。應(yīng)該建立一個(gè)公正、公平、積極薪酬體系，讓員工在實(shí)際工作中一步步都具有工作積極性。例如：相關(guān)專業(yè)人員可以不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)新來(lái)提升醫(yī)院整體水平，更可以相應(yīng)設(shè)計(jì)技能工資薪酬。對(duì)于相關(guān)人員優(yōu)秀的治療措施與方案都應(yīng)該成為薪酬體系所考慮的因素，可將其設(shè)定一個(gè)獨(dú)立的項(xiàng)目，制定出一個(gè)合理、人性化、全面化的薪酬體系，促進(jìn)更好的績(jī)效管理工作。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，在目前新醫(yī)改下，醫(yī)院績(jī)效管理已經(jīng)是公立醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中一項(xiàng)重要內(nèi)容，為了提升醫(yī)院管理水平，相關(guān)人員應(yīng)該不斷創(chuàng)新管理模式，分析問(wèn)題并提出策略，讓醫(yī)院績(jī)效管理起到更好的作用。

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