政府會(huì)計(jì)制度改革對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

摘 ?要：政府會(huì)計(jì)制度改革工作正式提上議程，政府要對會(huì)計(jì)制度進(jìn)行徹底整改就必須將行政單位、事業(yè)單位、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及大學(xué)等多個(gè)行業(yè)進(jìn)行同步改革，才能采集多種數(shù)據(jù)，進(jìn)行有效信息比較。而這一舉措有可能會(huì)對公立醫(yī)院產(chǎn)生重大影響，為了符合政府會(huì)計(jì)制度改革的內(nèi)容，公立醫(yī)院需要改變財(cái)務(wù)管理的方法，規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作的內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：政府會(huì)計(jì)制度;影響;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理工作

一、前言

公立醫(yī)院是官方公益性實(shí)業(yè)單位，它的初衷與私立醫(yī)院有著本質(zhì)區(qū)別，它不以盈利為主要目的，隨著這些年醫(yī)保制度的完善，這一初衷得到進(jìn)一步體現(xiàn)。百姓也因此更愿意到公立醫(yī)院就診，如此一來公立醫(yī)院就的人流量就會(huì)增加，經(jīng)濟(jì)體量也會(huì)龐大起來，導(dǎo)致其市場依賴性增強(qiáng)，隨之而來的問題就是財(cái)務(wù)管理的要求將會(huì)逐步提高。為了適應(yīng)政府會(huì)計(jì)制度的改革，公立醫(yī)院不得不加強(qiáng)成本控制，提高運(yùn)用效率來滿足財(cái)務(wù)工作的高要求。因此，需要將舊的制度逐步淘汰，把新的行之有效的制度不斷創(chuàng)新推廣出來，務(wù)必切實(shí)促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。

二、政府會(huì)計(jì)制度改革對公立醫(yī)院產(chǎn)生的影響

有改革就有創(chuàng)新，而本次改革的最大創(chuàng)新點(diǎn)就是核算形式的改變，構(gòu)建了全新算法，即“平行記賬法”。這種計(jì)算法的最大優(yōu)點(diǎn)在于具有財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)的雙重功能，能夠?qū)烧哂袡C(jī)結(jié)合，非常有效的省去了許多冗雜的步驟，而且能夠全面又清晰的反映需要的信息。

平行記賬法的應(yīng)用，將會(huì)計(jì)核算過程中不同的計(jì)算制有效糅合整理再利用，不僅節(jié)約了人力、物、力財(cái)力，還能有效進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估以及數(shù)據(jù)考擦調(diào)研，對當(dāng)下醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況呈現(xiàn)得清清楚楚;并且，還能據(jù)此對未來發(fā)展前景進(jìn)行有效評估，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式提高一個(gè)水準(zhǔn)。公立醫(yī)院的特性就是公益性和規(guī)模龐大性，若繼續(xù)沿用舊制已不能適應(yīng)當(dāng)下的發(fā)展，這時(shí)，政府對會(huì)計(jì)制度的改革猶如久旱逢甘霖，真正的下了一場及時(shí)雨，這一新制不僅很好地適應(yīng)了復(fù)雜而龐大的資金流動(dòng)，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)的結(jié)合也對醫(yī)院整體資金流向有了準(zhǔn)確把控，極大程度上增加了資金的使用效率，避免了虛列預(yù)算收支的問題。

總的來說，政府的會(huì)計(jì)制度改革對于公立醫(yī)院而言，是有極大好處的，將過去舊制下存在的一些問題都很好地解決了。

三、公立醫(yī)院對政府制度改革的應(yīng)對措施

（1）對工作人員的重新訓(xùn)練

為了更好地適應(yīng)此次改革，公立醫(yī)院對相關(guān)財(cái)務(wù)工作者進(jìn)行了重新培訓(xùn)，對新的記賬法加以培訓(xùn)，確保每一位在職的財(cái)政工作者都能準(zhǔn)確熟練地運(yùn)用。對個(gè)人的工作素質(zhì)提出了更高要求，業(yè)務(wù)能力也重新提出了更高的要求。

（2）升級系統(tǒng)和設(shè)備

為了更好的適應(yīng)此次改革，對相關(guān)工作設(shè)備和一體化的系統(tǒng)也是進(jìn)行了全新的升級。醫(yī)院將會(huì)對與財(cái)務(wù)工作密切相關(guān)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查，將壞的、反應(yīng)慢的全部換掉。這是對硬件設(shè)施的一次大清查，也是對內(nèi)部軟件系統(tǒng)所進(jìn)行的一次全面大升級。財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)是在會(huì)計(jì)制度改革時(shí)候需要優(yōu)先開展的工作，而公立醫(yī)院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行系統(tǒng)升級的準(zhǔn)備工作顯然很到位。政府會(huì)計(jì)制度改革要求會(huì)計(jì)工作遵循“雙系統(tǒng)、雙要素、雙基礎(chǔ)”的基本設(shè)計(jì)要求，要讓醫(yī)院的管理體系能夠滿足公立醫(yī)院的合理預(yù)算，并且還有能夠進(jìn)行大規(guī)模資金運(yùn)轉(zhuǎn)。

（3）統(tǒng)一會(huì)計(jì)管理工作要求，提高預(yù)算管理體系建設(shè)效率

公立醫(yī)院要將自家醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度與政府新推出的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行對比分析，找出兩者不同之處，充分吸收此次改革對本院發(fā)展有利的部分，對無明顯作用的部分予以靈活變通，明確兩者重合之處，予以保留。明確兩者之間在會(huì)計(jì)要素、會(huì)計(jì)明細(xì)、相關(guān)科目中存在的差別，結(jié)合財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與預(yù)算會(huì)計(jì)核算的具體要求實(shí)現(xiàn)內(nèi)容整合，設(shè)置新制度的期初余額，轉(zhuǎn)換各會(huì)計(jì)科目的上期期末余額，細(xì)致分析末級會(huì)計(jì)科目的期末余額，確保期末余額的準(zhǔn)確無誤。

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算因其公益性而導(dǎo)致財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作相對薄弱，作為公立醫(yī)院，預(yù)算都是政府從上往下?lián)艿模菫榱祟A(yù)算而預(yù)算。所以，作為一家公立醫(yī)院，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，需要提高預(yù)算管理工作的關(guān)注程度。預(yù)算工作處理好之后，就需要重點(diǎn)將工作重心放在財(cái)務(wù)支出上。在支出之前，要制定合理的支出方案，將所要購置的物品數(shù)據(jù)化，并且將價(jià)格提前做一個(gè)估計(jì)，繪制一張表，對購置物品的價(jià)格及必須性和成本可行性做清楚分析。公立醫(yī)院還需要提升預(yù)算編制的質(zhì)量，加強(qiáng)院內(nèi)的成本管控，收緊預(yù)算的口袋。采取財(cái)政透明公開模式，以免發(fā)生不清不楚的糾紛，降低給醫(yī)院帶來損失的可能，盡可能將醫(yī)院往健康穩(wěn)定的方向發(fā)展，為其塑造絕對正面的形象。

四、結(jié)束語

政府會(huì)計(jì)制度的改革對公立醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式產(chǎn)生了重大影響，對核算形式，管理科目，財(cái)務(wù)報(bào)告信息等一系列項(xiàng)目都有一定的沖擊以及改變。有改革就有創(chuàng)新，而此次改革由政府官方發(fā)起，不止是創(chuàng)新度，其可實(shí)行性及可用性肯定都經(jīng)過了無數(shù)驗(yàn)證。所以，很多公立醫(yī)院經(jīng)過此次改革，從財(cái)務(wù)管理工作到醫(yī)院形象等都可謂是煥然一新。財(cái)務(wù)工作的理念更新了，工作制度更新了，財(cái)務(wù)工作者的專業(yè)素養(yǎng)提升了，業(yè)務(wù)能力加強(qiáng)了，管理工作規(guī)范了，預(yù)算管理體系升級了，管理模式由舊變新了，可見，其工作效率得到了大幅提高，服務(wù)質(zhì)量也更上一層樓?？偠灾?，公立醫(yī)院唯有重視這次改革，才能取得有效進(jìn)展，在這新舊制度交替間獲得改善。

參考文獻(xiàn)

[1]高（王麗）.試論政府會(huì)計(jì)制度改革對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2019，（11）：94.

作者簡介：余邦鳳，出生于1976年02月10日，籍貫：云南彝良，民族：漢族，職稱：會(huì)計(jì)師，學(xué)歷：本科，主要從事會(huì)計(jì)工作。