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    醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)會計向管理會計轉(zhuǎn)型框架設(shè)計研究

    2019-12-04 04:17:21魏韜
    經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2019年30期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理管理會計轉(zhuǎn)型

    魏韜

    摘 要:隨著醫(yī)院信息化不斷完善,醫(yī)院管理不斷發(fā)展,傳統(tǒng)財務(wù)會計已經(jīng)不能完全適應(yīng)醫(yī)院管理者的需要,而不管從醫(yī)院管理內(nèi)容還是功能方面,管理會計更能適應(yīng)醫(yī)院管理需要。就醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)會計向管理會計轉(zhuǎn)型的框架設(shè)計進(jìn)行分析,并提出轉(zhuǎn)型的基本方向。

    關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;管理會計;轉(zhuǎn)型

    中圖分類號:F234? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A? ? ? 文章編號:1673-291X(2019)30-0101-02

    2014年10月財政部發(fā)布《關(guān)于全面推進(jìn)管理會計體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》中,管理會計是會計的重要分支,主要服務(wù)于單位(包括企業(yè)和行政事業(yè)單位,下同)內(nèi)部管理需要,是通過利用相關(guān)信息,有機(jī)融合財務(wù)與業(yè)務(wù)活動,在單位規(guī)劃、決策、控制和評價等方面發(fā)揮重要作用的管理活動。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的不斷發(fā)展和應(yīng)用,醫(yī)院實行新的政府會計制度后,醫(yī)院財務(wù)會計越來越依賴于信息化手段開展工作。而且,新政府會計制度的實施把很多傳統(tǒng)手工制單,經(jīng)過在軟件中進(jìn)行預(yù)設(shè),轉(zhuǎn)換成了自動填制憑證,機(jī)器代替人進(jìn)行工作。醫(yī)院傳統(tǒng)的財務(wù)會計核算信息化程度越來越高,而信息化正是開展管理會計的主要抓手。

    新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,要求醫(yī)院不但要提高效率,而且要管理好資金,進(jìn)一步降低成本,這些都是醫(yī)院財務(wù)管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院財務(wù)更多地要考慮解決醫(yī)院管理問題,而不僅是會計問題,醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)會計向管理會計轉(zhuǎn)型的框架設(shè)計與研究是醫(yī)院財務(wù)在實務(wù)中實施管理會計活動的橋梁。

    一、以醫(yī)院管理實務(wù)過程為載體,搭建醫(yī)院管理會計活動的框架

    醫(yī)院管理活動主要是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律,運用現(xiàn)代管理理論和方法,對人、財、物、信息、時間等資源,進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制,充分發(fā)揮整體運行功能。主要管理手段有計劃管理、人事管理、醫(yī)療管理、技術(shù)管理、經(jīng)濟(jì)管理和信息管理工作等[1]。

    醫(yī)院管理會計活動服務(wù)于醫(yī)院管理(如下圖所示),醫(yī)院管理活動決定了管理手段,醫(yī)院管理會計就是醫(yī)院管理的重要手段,它將醫(yī)院管理信息加工成醫(yī)院管理會計報告,最終為醫(yī)院管理決策提供數(shù)據(jù)支持。醫(yī)院會計(部門)職能從傳統(tǒng)的“數(shù)據(jù)的提供者”,轉(zhuǎn)變成為“經(jīng)營的分析者”和“未來的預(yù)報者”。

    二、以醫(yī)院管理活動的功能領(lǐng)域為驅(qū)動,確定醫(yī)院管理會計的功能

    據(jù)上所述,醫(yī)院管理的功能重點是對人、財、物、信息、時間等資源,進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制。由此,醫(yī)院傳統(tǒng)會計轉(zhuǎn)型中需要搭建管理會計功能框架。

    1.提供相關(guān)管理信息?,F(xiàn)代醫(yī)院管理活動需要大量的信息支撐,不僅需要財務(wù)會計提供的報表數(shù)據(jù)信息,而且需要與醫(yī)院內(nèi)部管理相適應(yīng)的各類管理信息。包括傳統(tǒng)財務(wù)管理信息,也包括非傳統(tǒng)財務(wù)管理信息,如病種成本、項目成本,以及醫(yī)院內(nèi)部各科室預(yù)算執(zhí)行評價與考核和醫(yī)院整體績效分配等信息。這些信息都是管理會計需要提供的信息,可以幫助管理者對未來的管理活動進(jìn)行規(guī)劃和控制,達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。

    2.直接參與決策管理??茖W(xué)決策是現(xiàn)代管理的核心,決策貫穿整個管理活動[2]。只有及時得到科學(xué)的管理信息,才能做出正確的決策。醫(yī)院管理會計應(yīng)該主動地參與醫(yī)院的管理過程,正確地提出和評價決策方案,幫助醫(yī)院各級管理者做出正確決策,直接參與醫(yī)院的經(jīng)營管理活動。

    3.實行醫(yī)院績效考核。通過管理會計中的平衡計分卡和關(guān)鍵指標(biāo)法等方法對預(yù)定的目標(biāo)進(jìn)行比較分析和檢查考核,激勵完成醫(yī)院預(yù)期目標(biāo)。管理會計既是績效考核方案的重要設(shè)計者,也要對醫(yī)院管理過程進(jìn)行控制和考評,并為醫(yī)院管理層調(diào)整計劃提供客觀依據(jù)。

    三、醫(yī)院管理者對醫(yī)院會計的需求決定了轉(zhuǎn)型的基本方向

    隨著醫(yī)院精細(xì)化管理的發(fā)展,院長會結(jié)合業(yè)務(wù)流程與發(fā)展尋找更多的財務(wù)數(shù)據(jù)支持,并且不斷地整合醫(yī)院內(nèi)部各個流程信息,實現(xiàn)“業(yè)財融合”,為醫(yī)院管理決策助力。醫(yī)院管理者也會結(jié)合同行業(yè)其他醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比對,以便改善醫(yī)院內(nèi)部管理,逐步使醫(yī)院發(fā)展與國際接軌,加強(qiáng)管理會計工作對醫(yī)院發(fā)展的支撐作用。

    所以,傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)會計角色要完成從簡單的收支核算、生成報表的管賬會計,向能夠向醫(yī)院院長提供管理方案、經(jīng)營戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。從另一個方向,管理會計讓醫(yī)院各類管理者逐步從醫(yī)學(xué)專家向懂醫(yī)院全成本分析、全面預(yù)算管理、事業(yè)單位內(nèi)部控制、籌資與投資管理等管理會計知識的現(xiàn)代醫(yī)院管理專家。

    參考文獻(xiàn):

    [1]? 陸雄文.管理學(xué)大辭典[K].上海:上海辭書出版社,2013.

    [2]? 楊治良.簡明心理學(xué)辭典[K].上海:上海辭書出版社,2007.

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