人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者的臨床效果觀察

郝秋穎

【摘 要】目的：探究人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者的臨床效果。方法：將2016年7月至2017年7月進(jìn)入我院眼科實(shí)行常規(guī)治療的57例白內(nèi)障術(shù)后患者劃分為對(duì)照組，將2017年8月至2018年8月進(jìn)入我院眼科實(shí)行人工淚液治療的57例白內(nèi)障術(shù)后患者劃分為觀察組，對(duì)比2組患者的治療有效率、淚液分泌試驗(yàn)及淚膜破裂時(shí)間。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組治療有效率分別為%及%二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）;對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組淚液分泌試驗(yàn)及淚膜破裂時(shí)間各項(xiàng)指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者實(shí)行人工淚液治療的效果顯著，能明顯提高治療有效率減輕臨床癥狀，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】人工淚液;白內(nèi)障術(shù)后干眼癥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R776.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

作為臨床常見的眼科疾病，白內(nèi)障以超過50歲老年人為好發(fā)人群，其發(fā)生原因與晶狀體代謝紊亂間存在著密切聯(lián)系，直接影響患者正常視物破壞其正常生活[1-2]。受臨床治療技術(shù)持續(xù)改進(jìn)的影響，手術(shù)方法被廣泛應(yīng)用于白內(nèi)障治療領(lǐng)域，而經(jīng)手術(shù)治療后白內(nèi)障患者可能出現(xiàn)干眼癥等情況，不利于視力恢復(fù)難以取得令人滿意的手術(shù)治療效果。鑒于此，本文重點(diǎn)探究人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 將2016年7月至2017年7月進(jìn)入我院眼科實(shí)行常規(guī)治療的57例白內(nèi)障術(shù)后患者劃分為對(duì)照組，將2017年8月至2018年8月進(jìn)入我院眼科實(shí)行人工淚液治療的57例白內(nèi)障術(shù)后患者劃分為觀察組。其中，對(duì)照組57例患者中男女比例為37：20，平均年齡為（62.7±3.2）歲;觀察組57例患者中男女比例為38：19，平均年齡為（62.8±3.1）歲。結(jié)合以上具體資料發(fā)現(xiàn)，所有納入對(duì)比的患者各項(xiàng)基本信息均不存在明顯的差異性，例如：年齡及性別等，換而言之所有患者具備對(duì)比的研究價(jià)值，并且本次研究明確要求所有患者及其家屬提前閱讀簽署實(shí)驗(yàn)同意書，以了解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及明確實(shí)驗(yàn)流程為前提條件，該實(shí)驗(yàn)得到本地倫理協(xié)會(huì)的審核同意。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)治療，即：每隔4至6小時(shí)滴眼1次每次1至2滴妥布霉素地塞米松滴眼液（該藥物由成都青山利康藥業(yè)有限公司所生產(chǎn)、其國藥準(zhǔn)字號(hào)為H20073655），保證所有滴眼液流入結(jié)膜囊。觀察組患者實(shí)行人工淚液治療，即：每隔5分鐘滴眼1次每日4次每次滴1至2滴人工淚液玻璃酸鈉滴眼液（該藥物由德國EUSAN GmbH所生產(chǎn)、其注冊(cè)證號(hào)為H20100382）。同時(shí)，2組患者均持續(xù)治療14日后對(duì)比其治療效果。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀基本消失且淚液分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果超過5毫米為治愈、臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)且淚液分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果超過4毫米為顯效、臨床癥狀有所改善且淚液分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果超過3毫米為有效、臨床癥狀及淚液分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果無任何變化為無效[3]。同時(shí)，分別統(tǒng)計(jì)2組患者淚液分泌實(shí)驗(yàn)結(jié)果及淚膜破裂時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 該實(shí)驗(yàn)選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理，將（%）視為計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式且選擇為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，將（）視為計(jì)量資料的表現(xiàn)形式且選擇t為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，P值<0.05則意味著2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性具備統(tǒng)計(jì)研究的最終價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比 對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組治療有效率分別為78.95%及94.74%二者相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見表1：

2.2 兩組患者淚液分泌試驗(yàn)及淚膜破裂時(shí)間對(duì)比 對(duì)照組淚液分泌試驗(yàn)為（10.12±1.78）mm/5min、淚膜破裂時(shí)間為（9.74±0.43）s;觀察組淚液分泌試驗(yàn)為（13.27±1.92）mm/5min、淚膜破裂時(shí)間為（12.57±0.52）s。對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組與觀察組淚液分泌試驗(yàn)及淚膜破裂時(shí)間各項(xiàng)指標(biāo)相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。

3 討論

作為臨床常見致盲性眼病，白內(nèi)障的發(fā)生原因相對(duì)復(fù)雜，涉及代寫免疫異常、局部營養(yǎng)障礙及老化遺傳等因素，一旦錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)則可能造成視力退化等問題，甚至完全喪失原本視力。即便手術(shù)治療白內(nèi)障能取得令人滿意的治療效果，但是少部分患者經(jīng)手術(shù)治療后可能出現(xiàn)眼干癥等情況，無法自行恢復(fù)愈合，直接影響患者生活質(zhì)量[4]。目前臨床治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥以妥布霉素地塞米松滴眼液為常用藥物，能有效抑制各種因素所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。人工淚液的主要成分為玻璃酸鈉，與眼球玻璃體等其它眼部組織間具有較高的生物相容性，特別是其自身保水性能相對(duì)優(yōu)越，基本實(shí)現(xiàn)長時(shí)間濕潤患者角膜的目標(biāo)，大大提高患者淚膜自身穩(wěn)定性。同時(shí)，人工淚液中各種有效成分能于短時(shí)間內(nèi)直接作用于角膜表層，促使角膜表層形成規(guī)則光滑的淚膜，明顯增強(qiáng)患者眼部功能，消除影響患者視物清晰性的因素。

綜上所述：白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者實(shí)行人工淚液治療的效果顯著，能明顯提高治療有效率減輕臨床癥狀，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

胡軍華，劉春蘭，夏侯梨，廖瑩林.不同人工淚液治療白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后干眼癥臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（03）：391-392.

宋珊.人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（21）：9-10.

沈幫榮.評(píng)價(jià)人工淚液治療白內(nèi)障術(shù)后干眼癥的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（17）：119-120.

馮江虹，趙紅萍.人工淚液聯(lián)合中藥熏蒸治療白內(nèi)障手術(shù)后干眼癥的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（25）：3546-3547.