基于自我效能感理論的綜合護(hù)理對骨科術(shù)后患者的影響研究

寧敏　李月娥　杜麗英　盧娜　郎二秀　楊艷

【摘 要】目的：為了促進(jìn)顧客患者的疾病治愈率，以及提高他們在手術(shù)治療之后的生活質(zhì)量，本文主要探討基于自我效能感理論的綜合護(hù)理對骨科術(shù)后患者的臨床護(hù)理效果。方法：在本次研究中，我們?yōu)榱双@取真實(shí)有效的數(shù)據(jù)信息，選取了某醫(yī)院在2017年4月份到2018年2月份骨科共收治的68名骨科手術(shù)患者作為研究對象。因?yàn)檠芯窟^程需要進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析對比，因此參與本次研究的所有患者我們都需要進(jìn)行分組討論。屬于不同組別的患者分別使用常規(guī)護(hù)理模式，以及基于自我效能感理論的綜合護(hù)理方式，最終通過比較兩組患者的手術(shù)有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度等情況來探討基于自我效能感理論的綜合護(hù)理方式，對骨科術(shù)后患者的臨床治療效果。結(jié)果：本次研究收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，而且數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，通過對收集到的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析之后，我們發(fā)現(xiàn)使用基于自我效能感理論的綜合護(hù)理方式對骨科患者進(jìn)行護(hù)理能夠進(jìn)一步促進(jìn)患者各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)的提高。其中與常規(guī)護(hù)理方式相比具有相對比較明顯的指標(biāo)主要有患者的并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理滿意度以及手術(shù)有效率等。結(jié)論：使用兩種不同的護(hù)理模式，對醫(yī)院骨科患者進(jìn)行具體的護(hù)理操作，通過對患者的護(hù)理滿意度，這兩個(gè)過程中的并發(fā)癥發(fā)生率，以及手術(shù)有效率等指標(biāo)進(jìn)行分析之后，我們發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)的護(hù)理方式相比，基于自我效能感理論的綜合護(hù)理操作具有更高的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】骨科手術(shù);下肢深靜脈血栓形成;綜合護(hù)理;自我效能感理論

【中圖分類號(hào)】R619【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

在對患有骨科疾病的患者進(jìn)行治療時(shí)，如果醫(yī)務(wù)人員使用下肢骨手術(shù)進(jìn)行具體的治療操作，或者使用抗凝血藥物進(jìn)行藥物的治療，會(huì)導(dǎo)致患者的靜脈內(nèi)膜出現(xiàn)損傷甚至是出現(xiàn)血液高凝狀態(tài)的情況。以上這兩種情況的發(fā)生，都非常容易引起血栓的形成，甚至導(dǎo)致血栓脫落引起人體肺部以及腦部出現(xiàn)器官栓塞的情況。因此為了提高骨科患者的疾病治愈率，以及促進(jìn)他們手術(shù)治療之后生活質(zhì)量的提高，本文主要針對基于自我效能感理論的綜合護(hù)理對骨科手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究，其具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中，我們收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，而且所有數(shù)據(jù)信息都是選擇某醫(yī)院在2017年4月份到2018年2月份骨科共收治的68名，骨科手術(shù)患者的臨床治療資料以及基本資料等內(nèi)容。為了準(zhǔn)確的分析基于自我效能感理論的綜合護(hù)理對骨科手術(shù)患者的臨床護(hù)理效果，我們需要對研究過程收集到的所有臨床治療資料以及基本資料進(jìn)行分析。但是在此之前為了判斷患者的基本資料是否會(huì)對最終的研究結(jié)果產(chǎn)生影響，我們可以先對基本資料進(jìn)行簡單的闡述。在參與本次研究的患者中，男性患者和女性患者的比例基本為1.5：1，患者的年齡范圍在52歲到70歲之間，骨科手術(shù)的類型分別有，脛腓骨骨折手術(shù)，股骨頸骨折手術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。通過與最終的研究結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)患者的基本資料對最終研究結(jié)果并沒有產(chǎn)生影響。

1.2 方法 兩組患者分別使用常規(guī)的護(hù)理模式，以及基于自我效能感理論的綜合護(hù)理模式進(jìn)行骨科術(shù)后患者可會(huì)操作。首先常規(guī)護(hù)理模式的內(nèi)容，主要對患者的生命體征以及治療過程中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測，除此之外，對于患者的日常生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣也需要進(jìn)行科學(xué)合理的指導(dǎo)。其次，基于自我效能感理論的綜合護(hù)理操作包括心理護(hù)理;術(shù)后病情觀察以及藥物指導(dǎo);做功能恢復(fù)鍛煉及中藥護(hù)理。首先在進(jìn)行心理護(hù)理方面，醫(yī)護(hù)人員需要對患者的身體以及精神狀況進(jìn)行評估，然后制定出科學(xué)合理的個(gè)性化心理干預(yù)方案。手術(shù)治療結(jié)束之后，護(hù)理人員需要對患者的患肢腫脹程度，皮膚色澤等指標(biāo)變化進(jìn)行密切的觀察。同時(shí)為了減輕患者的疼痛感，護(hù)理人員還可以使用轉(zhuǎn)移患者注意力的方式或者藥物治療的方式進(jìn)行疼痛程度的降低。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 使用健康自評調(diào)查表對患者手術(shù)治療結(jié)束之后的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，其中評價(jià)表的內(nèi)容主要包括生理功能，疼痛量表，社會(huì)功能，情感職能以及精神健康的內(nèi)容。根據(jù)自評表的最終評分來對患者的護(hù)理情況進(jìn)行判斷。患者護(hù)理滿意度的評分需要使用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行收集。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究所提到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，且為了能夠讓數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更具有明確性，我們使用了醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

在本次研究中我們收集了患者治療以及會(huì)議中的各項(xiàng)指標(biāo)，其中使用基于自我效能感理論的綜合護(hù)理方式進(jìn)行具體護(hù)理操作的患者在治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率，手術(shù)有效率等各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)，占有較大的優(yōu)勢。除此之外，使用該護(hù)理方式進(jìn)行具體護(hù)理操作的患者護(hù)理滿意度也相對較高。其具體情況如下表所示：

3 討論

進(jìn)行骨科手術(shù)治療的患者，往往會(huì)因?yàn)橹委熯^程中進(jìn)行的各項(xiàng)操作以及藥物治療的原因?qū)е戮植快o脈挫傷以及靜脈內(nèi)膜損傷等情況。再加上手術(shù)治療結(jié)束之后患者需要進(jìn)行長時(shí)間的臥床休息，所以靜脈的回流會(huì)逐漸轉(zhuǎn)慢，有關(guān)血栓的各種疾病就此形成。骨科的醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理過程中，需要對他們的情緒進(jìn)行密切關(guān)注，保證他們能夠以積極的態(tài)度面對手術(shù)治療以及治療之后的生活。通過對本次研究結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)使用自我效能感理論的綜合護(hù)理方式能夠提高其最終治療效果，并在一定程度上改善了護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

張營.基于自我效能感理論的綜合護(hù)理對骨科術(shù)后患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（6）.

侯成青.自我效能理論在骨科高位截癱患者康復(fù)期干預(yù)的臨床效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2007，26（9）.

魏嵐，吳晶晶，康永生.自我效能感理論在股骨干骨折圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)正骨，2015（9）.