醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的調(diào)整與優(yōu)化

程金芝 劉鑒 張勇 李金福

摘 要：人體寄生蟲學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程。為適應(yīng)多層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要，文章作者對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在人體寄生蟲學(xué)課程實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法進(jìn)行了探索和改革，總結(jié)了一些具有特色的經(jīng)驗(yàn)，取得了良好的效果。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù);人體寄生蟲學(xué);教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)是一個(gè)操作性、實(shí)踐性和交叉性很強(qiáng)的專業(yè)，要求學(xué)生既要系統(tǒng)的掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與知識(shí)及臨床疾病診斷的基本能力，同時(shí)又能熟練掌握醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種實(shí)驗(yàn)技能，并初步具備從事醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)素養(yǎng)的人才[1]。人體寄生蟲學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，也是一門與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，我們教研室主要承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人體寄生蟲學(xué)課程的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作，經(jīng)過(guò)幾十年的教學(xué)時(shí)間，在培養(yǎng)學(xué)生能力和素質(zhì)等方面取得了一些成績(jī)。作為針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的本科學(xué)生設(shè)置了寄生蟲學(xué)與寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)課程，本課程是讓學(xué)生掌握寄生蟲學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和檢驗(yàn)操作技能，為以后的工作奠定基礎(chǔ)。然而，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在寄生蟲學(xué)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法等方面尚且少可供借鑒的成功經(jīng)驗(yàn)。

一、教學(xué)內(nèi)容的安排與教材的選用

人體寄生蟲學(xué)課程在我校設(shè)在第二學(xué)年第二學(xué)期進(jìn)行講授，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)本科課程階段的課時(shí)數(shù)較臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課時(shí)多，共計(jì)54學(xué)時(shí)，其中理論課24學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)30學(xué)時(shí)。該門課程以實(shí)驗(yàn)操作為主，與傳統(tǒng)的臨床專業(yè)的課程設(shè)置相比，極大的提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。理論可授課選用的教材是諸欣平和蘇川教授主編的《人體寄生蟲學(xué)》（第9版），內(nèi)容包括緒論、醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)四篇共計(jì)十九個(gè)章節(jié)[2]。實(shí)驗(yàn)教材選用的則是本教研室編制的《人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》及四川大學(xué)出版社出版的《人體寄生蟲學(xué)彩色圖譜》相結(jié)合。課程的設(shè)置雖然較臨床專業(yè)的學(xué)時(shí)多，教材也沒(méi)有特殊的選擇，在根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)需求，我們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)本科專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行大膽地改革探索，除了與臨床專業(yè)學(xué)生一樣通過(guò)觀看蟲卵和成蟲標(biāo)本以外，還賦予學(xué)生更多的實(shí)習(xí)操作機(jī)會(huì)，增加了寄生蟲實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)際操作。這為后續(xù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和未來(lái)的科學(xué)研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、教學(xué)方法優(yōu)化

在具體授課方式上，主要以寄生蟲的生物學(xué)（形態(tài)學(xué)與生活史）為重點(diǎn)，多媒體教學(xué)模式雖然可讓學(xué)生更直觀地觀察到蟲體的形態(tài)特征，但臨床相關(guān)知識(shí)卻有所欠缺，因此難以滿足臨床實(shí)際工作[3]。目前的教學(xué)方法具有多樣性的特點(diǎn)，使得有多種教學(xué)方式可供教師的選擇，選擇的關(guān)鍵是給學(xué)生最合適的教學(xué)方法[4]。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代背景下，借助互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中引入了慕課和混合式教學(xué)等方式，刺激學(xué)生的感官，幫助學(xué)生加強(qiáng)記憶，以達(dá)到更好的教學(xué)效果。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整與優(yōu)化

由于教學(xué)內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少，能在有效時(shí)間內(nèi)提供大量信息、提高課堂效率就必須改變以前的教學(xué)方法和教學(xué)手段，做到精講精練[5]。實(shí)驗(yàn)課程是人體寄生蟲學(xué)的重要組成部分，筆者在認(rèn)真分析和總結(jié)過(guò)去的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的觀念做出了相應(yīng)的調(diào)整，對(duì)提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和效果起到了一定的促進(jìn)作用。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)加深理解和鞏固課堂所學(xué)知識(shí)，熟悉寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基本操作技術(shù)，以提高動(dòng)手能力及觀察分析問(wèn)題能力。實(shí)驗(yàn)課程安排主要分為玻片標(biāo)本觀察，病原診斷技術(shù)及虛擬仿真實(shí)驗(yàn)三部分組成。

由于人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一門以形態(tài)觀察為主的學(xué)科，而且主要在顯微鏡下觀察蟲卵的形態(tài)特征，對(duì)蟲卵進(jìn)行判斷，因此玻片標(biāo)本形態(tài)觀察是人體寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，一般采取的教學(xué)方式是多媒體、教師描述錄像、和學(xué)生自行觀察等，以此來(lái)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)寄生蟲形態(tài)以及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握。在此過(guò)程中，學(xué)生要想準(zhǔn)確的識(shí)別標(biāo)本，就需要很好的掌握理論知識(shí)內(nèi)容，還要具有較強(qiáng)的觀察辨別能力。通過(guò)玻片標(biāo)本形態(tài)觀察讓學(xué)生更直觀地理解理論知識(shí)點(diǎn)，加強(qiáng)記憶，提高效果。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)的學(xué)生具有較扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟練掌握醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能，有突出實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。未來(lái)可能會(huì)面向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事檢驗(yàn)技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)等方面的工作，在實(shí)際工作中會(huì)遇到條件較差的衛(wèi)視醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，這就要求學(xué)生具備較強(qiáng)的實(shí)踐操作能力。寄生蟲學(xué)課程的教學(xué)必須根據(jù)學(xué)生的需要為學(xué)生的職業(yè)拓展提供平臺(tái)，因此我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中適度增加了寄生蟲檢驗(yàn)方法的教學(xué)，使學(xué)生能更直觀的了解到臨床寄生蟲病檢查的方法，為后續(xù)的課程學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，也為專業(yè)課和未來(lái)工作的需要服務(wù)。

虛擬實(shí)驗(yàn)的出現(xiàn)打破傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，讓學(xué)生不再受寄生蟲生存時(shí)間、空間限制，也避免了接觸有危險(xiǎn)性的病原體。這種學(xué)習(xí)模式也給學(xué)生帶來(lái)了很大的便利，學(xué)生可以更加靈活地運(yùn)用課余時(shí)間對(duì)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)中的大量視頻動(dòng)畫來(lái)展開學(xué)習(xí)。學(xué)生可反復(fù)實(shí)踐，不但能掌握正確的方法，同時(shí)也能熟悉實(shí)驗(yàn)操作流程。但是虛擬實(shí)驗(yàn)也有一些不足，主要表現(xiàn)在它不能全面反映出實(shí)驗(yàn)的真實(shí)過(guò)程。因此，在我校針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，虛擬實(shí)驗(yàn)僅作為真實(shí)實(shí)驗(yàn)的補(bǔ)充，在進(jìn)一步探索合理有效結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式具有一定的意義。

四、成績(jī)考核方法

以往對(duì)學(xué)生期末成績(jī)的評(píng)判主要注重的是理論課成績(jī)，實(shí)驗(yàn)課考核比重較小。針對(duì)這些問(wèn)題，需要在成績(jī)考查當(dāng)中適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)課所占的比例，通過(guò)教師和學(xué)生的不斷重視，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。課程成績(jī)的評(píng)定是檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的一種手段，我校人體寄生蟲學(xué)成績(jī)?cè)u(píng)定采取多指標(biāo)考核，主要包括平時(shí)作業(yè)，出勤率，標(biāo)本考試和期末考試四方面，各部分所占總成績(jī)的比例不同，能有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和積極性。

總之，我們?cè)趯?duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生人體寄生蟲學(xué)課程的建設(shè)和教學(xué)實(shí)踐中記性了一些嘗試，預(yù)期通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置的摸索和教學(xué)方法初步改革，能在培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)取得良好的效果，努力使學(xué)生更加具備適應(yīng)崗位和社會(huì)需求的寄生蟲檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)技能，突出醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的特色。

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作者簡(jiǎn)介：程金芝（1986—），女，貴州貴陽(yáng)人，實(shí)驗(yàn)師，碩士，從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)及研究工作。

通信作者：李金福（1972—），男，滿族，遼寧黑山人，副教授，博士，研究方向：分子病原生物學(xué)。