全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)的實踐與思考

周彩虹 醫(yī)院

[摘 要] 中醫(yī)藥師承是千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要形式，在國家中醫(yī)藥管理局的高度重視下，通過全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)工作，培養(yǎng)了一大批中醫(yī)理論功底深厚的中醫(yī)臨床人才。筆者所在醫(yī)院有三個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室完成了創(chuàng)建，通過了國家局的驗收考核。文章就醫(yī)院開展名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)的主要做法進行總結(jié)，提出工作中存在的問題，并對下一階段工作進行思考，為持續(xù)深入開展繼承工作打下良好基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥 傳承 實踐

中圖分類號：R-4 文獻標志碼：A

名老中醫(yī)藥專家傳承工作室是學習繼承和研究推廣名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想與臨床經(jīng)驗、培養(yǎng)新一代中醫(yī)藥人才的重要平臺和載體。在國家、省、市各級管理部門的領(lǐng)導和支持下，醫(yī)院名老中醫(yī)藥專家傳承工作室在名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承、人才培養(yǎng)等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。醫(yī)院十分重視名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)，目前有全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作指導教師5名，建有吳新欲、趙景芳、朱世楷3個“全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”，并都已通過驗收。

一、組織管理情況

（一）醫(yī)院高度重視，完善組織管理

名老中醫(yī)藥專家傳承工作室是培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才、打造醫(yī)院專科實力的重要保障。醫(yī)院從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院自身人才隊伍建設(shè)的高度，深刻認識加強中醫(yī)傳承和研究的意義和重要性，醫(yī)院成立了傳承工作室領(lǐng)導小組，由院長任組長，分管院長任副組長，相關(guān)職能處室人員擔任小組成員。領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在教育處，由教育處處長任辦公室主任。采用分級管理模式，即醫(yī)院—職能部門—名老中醫(yī)藥專家傳承工作室三級管理。由教育處負責工作室的日常管理和考核，傳承工作室主任具體負責，工作室成員分工協(xié)作，整體推進名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承的建設(shè)任務(wù)。

（二）建立健全規(guī)章制度，確保規(guī)范開展

醫(yī)院根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局、江蘇省中醫(yī)藥局有關(guān)文件的要求，結(jié)合無錫市中醫(yī)醫(yī)院具體實際，制定了名老中醫(yī)藥專家傳承工作室管理辦法和“全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”經(jīng)費使用和管理規(guī)定，建立工作室的日常管理制度、學習培訓制度、跟師帶教制度、信息上報制度等。教育處每年年初制定工作室發(fā)展規(guī)劃、年度計劃及工作措施，制定工作人員的工作制度和考核要求，同時還編制了名老中醫(yī)藥專家傳承工作室《平時考核表》《季度考核表》《年度考核表》等配套文件，從而使各項建設(shè)任務(wù)有客觀的考核依據(jù)。教育處還印制了《全國名老中醫(yī)專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作繼承人手冊》，每人一套，規(guī)范統(tǒng)一跟師學習材料。

（三）注重過程管理，確?？己寺鋵?/p>

根據(jù)國家和江蘇省對全國和省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)的相關(guān)文件要求，在醫(yī)院主要領(lǐng)導和分管院長的領(lǐng)導下，教育處發(fā)揮職能部門作用，對工作室工作進行管理、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、促動。對工作室管理實行月度考核、半年度考核和年度考核相結(jié)合的方法。根據(jù)工作室上報的團隊成員名單和每月跟師排班表，安排專人月度查崗，對工作室成員抄方情況進行檢查，記錄考勤情況；每年進行工作室工作中期檢查和年度考核，對名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)的執(zhí)行情況和實施過程中存在的問題進行階段性考核和評估，從而督促各工作室認真完成規(guī)劃中的建設(shè)任務(wù)，同時也為職能科室完善管理制度、提高管理效率提供改進依據(jù)。

（四）夯實內(nèi)涵建設(shè)

扎實推進名老中醫(yī)藥專家傳承工作室內(nèi)涵建設(shè)，依托名老中醫(yī)傳承工作室，加強中醫(yī)藥傳承人才培養(yǎng)，進一步發(fā)揮師承教育的重要作用。由名老中醫(yī)藥專家本人，工作室負責人，中醫(yī)臨床、計算機軟件及信息網(wǎng)絡(luò)等學科人員組成工作團隊，通過整理、繼承、推廣名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，使工作室建設(shè)與人才培養(yǎng)相得益彰。

二、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室專項資金使用及配套情況

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》《省政府關(guān)于進一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》及江蘇省中醫(yī)藥局等相關(guān)文件精神，為切實做好名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗傳承工作，國家和省級財政下?lián)軐ｍ椫С鲱A(yù)算用于醫(yī)院國家級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。教育處與財務(wù)處出臺了醫(yī)院《全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室經(jīng)費使用和管理規(guī)定》等配套文件，工作室建設(shè)經(jīng)費單獨立賬，教育處根據(jù)使用權(quán)限專項管理，?？顚Ｓ茫侠?、規(guī)范、有序地做好各級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室預(yù)算的使用。經(jīng)費主要用于工作室的硬件配置，工作室人員的外出學習、論文發(fā)表、學術(shù)研討、申報科研等。醫(yī)院每年對工作室建設(shè)專項經(jīng)費的使用情況作績效評估，考核投入產(chǎn)出，確保經(jīng)費的合理使用。

三、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室取得的成效

（一）學術(shù)傳承

通過系統(tǒng)總結(jié)研究名老中醫(yī)藥專家擅治常見病、疑難病的診療經(jīng)驗，挖掘其運用中醫(yī)理論診治優(yōu)勢病種的共性，及其學術(shù)思想形成的淵源，開展優(yōu)勢病種診療方案研究，并推廣應(yīng)用于臨床和教學；通過收集、整理名老中醫(yī)藥專家的資料，對名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗進行研究，形成著作，廣泛推廣名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。近幾年出版了《精神因素與癌》《中醫(yī)微調(diào)治癌法》《朱世楷臨證經(jīng)驗集》等專著，為臨床教學提供了豐富的學習資料。

（二）傳承團隊建設(shè)

培養(yǎng)造就了一批高層次中醫(yī)臨床人才，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供人才和技術(shù)支持。工作室團隊共39人，其中1人獲得“無錫市名醫(yī)”“無錫市中醫(yī)腫瘤首席醫(yī)師”稱號，并被省中醫(yī)藥管理局確認為“江蘇省名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師”。1人獲得了“無錫市名中醫(yī)”稱號，2人被無錫市衛(wèi)計委確認為無錫市“科教強衛(wèi)工程”醫(yī)學重點人才，1人被無錫市衛(wèi)計委確認為無錫市“科教強衛(wèi)工程”醫(yī)學重點青年人才。

承辦5個國家級和省級繼續(xù)教育項目，擴大了名老中醫(yī)學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗覆蓋面；舉辦了多場老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗研討會，為繁榮中醫(yī)學術(shù)氛圍起到了重要作用；接收全國范圍的進修、研修人員.成為培養(yǎng)中醫(yī)藥傳承人才的流動站。

成立吳新欲全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室基層工作站，定期開展帶教巡診活動，通過對當?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講學、業(yè)務(wù)培訓，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，幫助工作站遴選優(yōu)勢病種，指導開展專科專病建設(shè)工作。

（三）信息化管理系統(tǒng)建設(shè)

依托國家中醫(yī)藥管理局的“全國名老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗傳承工作室信息網(wǎng)絡(luò)平臺”，按時上傳臨床醫(yī)案、診療方案、影像資料、論文論著與進展動態(tài)等，實現(xiàn)了名老中醫(yī)典型醫(yī)案、繼承工作成果等的資源共享；通過微信平臺，建立了名老中醫(yī)傳承工作室微信公眾號擴大了其影響力。依托先進的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，趙景芳工作室與香港東華三院定期開展遠程教學與會診，通過 “無錫老師”與 “香港學生”面對面的交流，實現(xiàn)了中醫(yī)專家與香港特區(qū)患者的“零距離”診療。

四、名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)中存在問題及建議

（一）缺乏傳承信息系統(tǒng)

目前，名老中醫(yī)的學術(shù)經(jīng)驗主要通過繼承人跟師抄方，以手工記錄、整理的方式傳承下來，缺乏信息化、智能化技術(shù)手段，傳承效果不好。今后將引入名老中醫(yī)藥專家傳承工作室智能化傳承系統(tǒng)，加快推進名老中醫(yī)診療數(shù)據(jù)的收集、記錄、整理、分析、挖掘，系統(tǒng)傳承、推廣老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗。

（二）管理方面缺乏經(jīng)驗

傳承工作室的經(jīng)費使用缺乏提前預(yù)算，沒有統(tǒng)籌規(guī)劃。今后將進一步建設(shè)項目經(jīng)費管理，進一步建設(shè)項目經(jīng)費預(yù)決算體系，進一步開展經(jīng)費使用規(guī)范性、及時性、效益型評估，加強績效分析考核。

名老中醫(yī)藥專家有豐富的學術(shù)思想和技術(shù)專長，加強名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)，是醫(yī)院加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的重要手段，為打造有影響力的中醫(yī)品牌奠定了良好的基礎(chǔ)[1]。工作室將不斷完善各項配套措施，利用現(xiàn)代化手段，進一步挖掘、整理、傳承名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想，推進中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻。

參考文獻：

[1]李梓廉，趙志玲，楊玉梅.中醫(yī)藥傳承人才培養(yǎng)模式的研究與實踐[A].中醫(yī)藥繼續(xù)教育新論——廣東省開展全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作的實踐與思考[C].北京：中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育雜志社，2013：368- 370.