前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病腎病患者臨床療效分析

張曉梅

摘要：目的：探究前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病腎病患者臨床療效。方法：選取2017年1月到2018年1月間我院收治的糖尿病腎病患者58例作為研究對象，采用奇偶法將糖尿病腎病患者分為實驗組與對照組，每組患者為29例，實驗組患者采用前列地爾聯(lián)合依帕司他治療，對照組患者采用前列地爾治療，對比兩組患者的血肌酐（SCr）、空腹血糖（FPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）。結(jié)果：實驗組患者的SCr、FPG、UAER、BUN各項指標化情況與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病腎病效果顯著，能夠使患者的各項指標得到改善，該種治療方式應在臨床中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：前列地爾；依帕司他；糖尿病腎病

糖尿病能夠引起全身性并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病腎病是極為常見的一種并發(fā)癥，且較為嚴重。糖尿病腎病主要是以腎小球硬化、伴有尿蛋白含量異常而發(fā)生的一種疾病。本文主要探究前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病腎病患者臨床療效，探究結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將58例到我院治療的糖尿病腎病患者進行研究分析，研究時間選擇為2017年1月到2018年1月，將奇偶法作為分組依據(jù)，分為實驗組與對照組，實驗組患者29例采用前列地爾聯(lián)合依帕司他治療，對照組患者29例采用前列地治療。實驗組患者中，男性患者為15例，女性患者為14例，患者的年齡為35-76歲，平均年齡為（51.25±3.44）歲，平均病程為（10.21±2.11）年，對照組患者中，男性患者為14例，女性患者為15例，患者的年齡為36-77歲，平均年齡為（51.94±3.58）歲，平均病程為（10.36±2.23）年，實驗組與對照組患者上述一般資料比較，年齡、病程、性別等數(shù)據(jù)對比差異性不顯著，統(tǒng)計學意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用前列地爾（批準文號：國藥準字H22020001，2003-01-29，生產(chǎn)單位：內(nèi)蒙古白醫(yī)制藥股份有限公司）治療，使用劑量為20μg，并將其與生理鹽水100ml混合，給藥方式為靜脈滴注，一天一次。

實驗組患者采用前列地爾聯(lián)合依帕司他（批準文號：國藥準字H20050893，2010-03-01，生產(chǎn)單位：山東達因海洋生物制藥股份有限公司）治療，前列地爾治療方式與對照組相同，依帕司他治給藥方式為口服，早、中、晚各一次，飯前服用，兩組患者均進行為期6個月的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的血肌酐（SCr）、空腹血糖（FPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）。

1.4 統(tǒng)計學分析

參與本次實驗的58例糖尿病腎病患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，SCr、FPG、UAER、BUN各項指標化情況對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2結(jié)果

兩組患者的SCr、FPG、UAER、BUN各項指標化情況對比，實驗組患者的SCr、FPG、UAER、BUN各項指標化情況優(yōu)勢較為明顯，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05），見表1。

3討論

經(jīng)過衛(wèi)生部門統(tǒng)計，腎臟衰竭疾病中，大約有35%左右是由糖尿病所致，糖尿病腎病在臨床中具有較高的病死率，病死率為5%左右，若通過早期治療能夠使糖尿病腎病得到有效控，部分患者能夠使糖尿病腎病逆轉(zhuǎn)，目前臨床中常使用藥物治療，前列地爾、依帕司他均為常用藥物，已經(jīng)取得了良好的臨床效果[1]。

前列地爾注射液，是一種前列素E1抑制劑，并能夠?qū)⒅|(zhì)微球作為藥物載體，經(jīng)過血液注射能夠達到較好的治療效果，抑制血小板聚集，降低動脈硬化的效果，同時，能夠使腎臟的血液循環(huán)得以改善，提高腎臟血液流量，并能夠有效抑制血栓的形成，前列地爾注射液可以擴張微血管，改變血液高凝狀態(tài)，進而能夠達到抑制腎小球形成血栓的目的[2]。依帕司他能夠?qū)θ沁€原酶的活性起到抑制作用，對患者體內(nèi)的多元醇代謝起到調(diào)節(jié)作用，使尿液中的蛋白質(zhì)水平得以降低，改善腎小球高濾現(xiàn)象[3]。上述兩種藥物聯(lián)合應用能夠有效控制糖尿病腎病進一步惡化，部分患者可以使腎臟功能發(fā)生逆轉(zhuǎn)，治療效果較好。

綜上所述，前列地爾聯(lián)合依帕司他治療糖尿病腎病患者臨床療效良好，可以改善患者身體中的各項指標，該種治療方式值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻：

[1]唐海平.依帕司他聯(lián)合前列地爾治療糖尿病腎病效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，20（10）：1221-1222.

[2]陳曉麗，沙益鋒，邢建平等.前列地爾聯(lián)合依帕司他治療早期糖尿病腎病的臨床觀察[J].四川醫(yī)學，2015，33（12）：2185-2186.

[3]韓洪圣.依帕司他復合應用前列地爾和黃芪注射液治療早期糖尿病腎病的療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2014，11（16）：1317-1318.