分析舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用

朱麗艷

摘要：目的：分析舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者的臨床效果。方法：擇取我院2018年2月至2019年1月期間收治的58例接受腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者參與研究，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組。項(xiàng)目組患者接受舒適護(hù)理模式，常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)舒適護(hù)理后項(xiàng)目組患者焦慮程度低于常規(guī)組患者，組間差異明顯（P<0.05）;項(xiàng)目組患者生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理應(yīng)用于直腸癌患者中可有效提升患者術(shù)后生活質(zhì)量，建議在臨床中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;直腸癌;腹腔鏡手術(shù);生活質(zhì)量

直腸癌病因較多，其發(fā)病原因與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、工作環(huán)境以及家族遺傳均有密切關(guān)系，部分患者確診為直腸癌前已經(jīng)有直腸息肉病變，息肉病變惡化后發(fā)展為直腸癌疾病?；颊甙l(fā)病后會(huì)有大便性質(zhì)以及形狀上的改變，當(dāng)腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移后會(huì)刺激尿路。由于直腸癌治療后仍舊存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，且該手術(shù)對(duì)患者會(huì)造成一定的創(chuàng)傷，患者難免會(huì)發(fā)生焦慮情緒，因而患者在圍手術(shù)期將會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激心理，對(duì)于手術(shù)療效提升較大，對(duì)于患者治療依從也存在較大的負(fù)面影響[1]。本文旨在探究舒適護(hù)理應(yīng)用于直腸癌手術(shù)后患者護(hù)理中的臨床實(shí)踐效果，擇取58例患者參與研究，現(xiàn)將研究過程作以下詳細(xì)報(bào)道：

1.資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2018年2月至2019年1月期間收治的58例接受腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者參與研究，根據(jù)護(hù)理方式進(jìn)行分組。項(xiàng)目組患者中男性患者與女性患者比例為16比13，年齡最大的患者為74歲，年齡最小的患者47歲，平均年齡為（59.1±4.2）歲;常規(guī)組患者中男性患者與女性患者比例為15比14，年齡最大的患者為73歲，年齡最小的患者49歲，平均年齡為（58.7±4.6）歲。兩組患者在年齡、性別比例之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行同期比較。所有患者均已提前了解護(hù)理方案與研究要求，同意加入研究。本文研究課題已通過科室與倫理委員會(huì)審核，完成研究資格認(rèn)證。

1.2方法

所有患者均接受腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，護(hù)理人員需要根據(jù)患者圍手術(shù)期身體狀況變化應(yīng)用不同的護(hù)理措施，及時(shí)記錄患者生命體征變化。項(xiàng)目組患者接受舒適護(hù)理模式，術(shù)前：護(hù)理人員需要面對(duì)面與患者進(jìn)行術(shù)前訪談，與患者做好手術(shù)注意事項(xiàng)溝通工作，護(hù)理人員為患者重點(diǎn)介紹手術(shù)治療團(tuán)隊(duì)、手術(shù)注意事項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)應(yīng)激性反應(yīng)過大的患者需要做好安撫工作。術(shù)中：護(hù)理人員需要陪伴在患者身側(cè)，幫助患者做好手術(shù)體位調(diào)整，當(dāng)患者有任何需求時(shí)都要及時(shí)應(yīng)答，幫助患者保持情緒平穩(wěn)，讓患者能夠順利接受手術(shù)治療。護(hù)理人員還需要觀察患者體溫，發(fā)現(xiàn)患者體溫過低時(shí)需要立即采取保暖升溫措施，避免患者發(fā)生低溫綜合征。待患者手術(shù)麻醉劑藥效消退后，護(hù)理人員需要第一時(shí)間告知患者手術(shù)效果，讓患者放心，安撫患者讓其保持良好的情緒。護(hù)理人員還需要注意預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，做好預(yù)防護(hù)理工作。護(hù)理人員需要密切監(jiān)視病房環(huán)境，確保溫度、濕度以及室內(nèi)光線控制良好，讓患者能夠在安靜舒適的環(huán)境中休養(yǎng)[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）評(píng)測兩組患者接受護(hù)理前后的焦慮程度，應(yīng)用SAS量表作為評(píng)測尺度，分值超過50的情況下提示患者焦慮情緒較為嚴(yán)重。（2）評(píng)測兩組患者生活質(zhì)量，從軀體功能、軀體疼痛、整體健康和心理健康四方面進(jìn)行評(píng)測，總分值為100分，分值越高則表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中分析運(yùn)算，計(jì)量資料應(yīng)用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測，P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者接受護(hù)理前后焦慮情緒比較

如下文表1可知，兩組患者接受護(hù)理前焦慮情緒差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)舒適護(hù)理后項(xiàng)目組患者焦慮程度低于常規(guī)組患者，組間差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

項(xiàng)目組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（81.9±4.7），常規(guī)組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（70.5±4.3）。項(xiàng)目組患者生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

治療直腸癌疾病多應(yīng)用外科手術(shù)，相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)已經(jīng)在很大程度上降低患者的術(shù)后疼痛，患者術(shù)中出血量也大幅下降，由于手術(shù)創(chuàng)口小，故而患者術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)較快，但是由于患者受到手術(shù)醫(yī)源性創(chuàng)傷，術(shù)后患者會(huì)堆積一些焦慮情緒，擔(dān)憂手術(shù)療效從而郁郁寡歡，對(duì)于患者術(shù)后恢復(fù)極為不利。在本次研究中，所有患者均接受腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，接受舒適護(hù)理的項(xiàng)目組患者術(shù)后心理狀態(tài)更好，同時(shí)生活質(zhì)量也較高，說明舒適護(hù)理在提升直腸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量方面意義重大。從患者角度分析，患者存在焦慮情緒將會(huì)導(dǎo)致心理舒適度不高，進(jìn)而影響患者整體健康水平，加以舒適護(hù)理可有效改善患者負(fù)面情緒，對(duì)于患者生活質(zhì)量提升有正面意義。從護(hù)理角度分析，應(yīng)用舒適護(hù)理后，患者住院治療期間舒適度得到有效保障后，患者生活質(zhì)量得到有效提升，不僅可以促使患者快速康復(fù)，還能夠提升護(hù)理依從，對(duì)于醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展意義重大。因此有必要在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用舒適護(hù)理模式，用以提升科室護(hù)理水準(zhǔn)[3]。

綜上，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)后應(yīng)用舒適護(hù)理可有效改善患者焦慮情緒，對(duì)于患者生活質(zhì)量提升具有積極意義，建議在臨床中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]那洪波.舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（20）：152-153.

[2]張曉娟.舒適護(hù)理在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（78）：15373-15374.

[3]連琳琳.探討舒適護(hù)理對(duì)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者舒適程度的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（21）：218-219.