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    解毒止痛法聯(lián)合雙醋瑞因治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床效果及安全性研究

    2019-10-21 09:14:25馬會萍
    健康大視野 2019年17期
    關(guān)鍵詞:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎安全臨床效果

    馬會萍

    【摘 要】目的:觀察解毒止痛法+雙醋瑞因,對膝骨關(guān)節(jié)炎患者治療的效果和安全性。方法:隨機取我院2017年12月~2018年12月,收治110例膝骨關(guān)節(jié)炎患者。然后,按照患者就診時間分組,將110例患者分為觀察組(n=55)、對照組(n=55)。觀察組采用解毒止痛法+雙醋瑞因治療,對照組采用雙醋瑞因+辣椒堿乳膏治療,予以比較兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%,對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為20%,組間對比差異顯著,P<0.05。兩組視覺模擬評分VAS、膝關(guān)節(jié)協(xié)會AKS膝關(guān)節(jié)評分、功能評分相比較,均存在統(tǒng)計學的意義,P<0.05。結(jié)論:膝骨關(guān)節(jié)炎患者接受解毒止痛法+雙醋瑞因治療,臨床療效確切,應(yīng)用安全、有效,同時能有效改善患者的膝關(guān)節(jié)功能。

    【關(guān)鍵詞】解毒止痛法;雙醋瑞因;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;臨床效果;安全

    【中圖分類號】R684.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)17-0-01

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨變性,破壞和骨質(zhì)增生為主的慢性非炎癥性退行性病變。主要臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬及活動受限。中年以后多發(fā)。一般跟年齡、肥胖、免疫學異常及遺傳因素、感染、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌病和代謝病等有關(guān)。本次研究,將膝骨關(guān)節(jié)炎患者作為研究對象,評判分別采用解毒止痛法+雙醋瑞因治療、用雙醋瑞因+辣椒堿乳膏治療的臨床效果。

    1 基本資料、方法

    1.1 基本資料情況

    將我院2017年至2018年末收治的110例膝骨關(guān)節(jié)炎患者,遵循患者的就診時間分為觀察組及對照組,每組均為55例。觀察組中男性、女性比例顯示為:34:21;最小年齡為68歲,最大年齡為76歲,平均年齡(72.5±5.4)歲;病程收集區(qū)間為5~13年,平均病程(9.6±2.1)年。對照組中男性、女性比例顯示為:35:20;最小年齡為66歲,最大年齡為72歲,平均年齡(69.9±5.2)歲;病程收集區(qū)間為6~10年,平均病程(8.7±1.8)。采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件,對兩組病例的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理、分析,P>0.05。

    1.2 方法

    1.2.1 觀察組通過雙醋瑞因(生產(chǎn)廠家:昆明積大制藥股份有限公司;國藥準字:J20150097)口服治療,每次50mg,每日2次。然后,采用自擬解毒止痛方劑治療,藥方成分和劑量:川牛膝30g、白花蛇舌草30g、忍冬藤30g、絡(luò)石藤30g、杜仲30g、威靈仙30g。上述藥方水煎,取汁300ml進行熏洗,每日1次,治療時間為14d(一個療程)。

    1.2.2 對照組通過雙醋瑞因+辣椒堿乳膏(生產(chǎn)廠家:福建省力菲克藥業(yè)有限公司;國藥準字:H20080089)治療,前者的治療方法同上。后者,每次取適量涂抹于疼痛部位,每日3次,治療時間為14d(一個療程)。

    1.3 觀察指標

    1.3.1 對比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率、VAS評分、AKS評分(膝關(guān)節(jié)評分、功能評分)。

    1.3.2 應(yīng)用視覺模擬評分VAS,評判110例病例的疼痛情況,總分10分,分數(shù)越高則代表患者的疼痛程度就更嚴重。

    1.3.3 采用美國膝關(guān)節(jié)協(xié)會提出的膝關(guān)節(jié)綜合評分標準AKS,對兩組的膝關(guān)節(jié)、功能進行評分,前者主要對患者疼痛、活動度予以評分,后者重點對患者活動功能實行評分??偡志鶠?00分,分數(shù)和患者的膝關(guān)節(jié)恢復情況呈正比。

    1.4 統(tǒng)計學處理方法

    本次研究的110例膝骨關(guān)節(jié)炎患者臨床資料,均應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件處理和分析。計數(shù)資料以率%方式顯示,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對比,均以X?形式加以統(tǒng)計學檢驗處理。計量資料以均數(shù)差表示,兩組VAS評分、AKS評分的對比,均以t形式進行統(tǒng)計學檢驗處理。組間對比結(jié)果數(shù)據(jù)顯示“P<0.05”,可以判定統(tǒng)計學意義存在。

    2 結(jié)果

    2.1 觀察組、對照組不良反應(yīng)發(fā)生率對比 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的數(shù)據(jù)對比結(jié)果證實為:9.09%、20%,差異性顯著,P<0.05,如表1。

    2.2 觀察組、對照組VAS評分、AKS評分對比

    觀察組和對照組患者比較VAS評分和AKS評分,差異性均突出,P<0.05,如表2。

    3 討論

    膝骨關(guān)節(jié)炎,屬于發(fā)病率較高的關(guān)節(jié)疾病,患者會出現(xiàn)軟骨受損、軟組織腫脹、軟骨下骨硬關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙等情況[2-3]。當前,我國老齡化趨勢日益嚴重,導致該病的發(fā)病率增加,病情會隨著患者的年齡而改變。通過雙醋瑞因+辣椒堿乳膏治療,易于產(chǎn)生不良反應(yīng)情況,并且會加重患者的疼痛癥狀,不利于患者膝關(guān)節(jié)功能恢復。中醫(yī)方面表示,這一疾病為筋痹、痹癥的范疇,臟腑失調(diào)引發(fā)痰濁、淤血,在患者機體中聚積成毒素。本次研究結(jié)果顯示,兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、VAS評分、AKS評分相比較,均存在統(tǒng)計學的意義,P<0.05。由此證實了上述觀點,可見通過解毒止痛法+雙醋瑞因,對膝骨關(guān)節(jié)炎患者治療的可行性。

    綜上所述,經(jīng)解毒止痛法+雙醋瑞因,對膝骨關(guān)節(jié)炎患者實行治療的效果較好,同時能很好的改善患者膝關(guān)節(jié)功能,減輕其疼痛癥狀,存在臨床應(yīng)用及推廣的價值。

    參考文獻

    熊明月,魯學良,劉振輝等.尼美舒利聯(lián)合雙醋瑞因治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2017,32(1):84-87.

    李興勇,楊博文,劉學睿等.骨痹止痛液聯(lián)合雙醋瑞因治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2017,26(18):97-99.

    王振,鄭稼,金毅等.雙醋瑞因膠囊聯(lián)合牛杞地黃丸治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J].中國執(zhí)業(yè)藥師,2017,14(10):20-22.

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