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    糖尿病APP在門診2型糖尿病健康管理中的效果觀察

    2019-10-17 00:02:44鄭州人民醫(yī)院450000張偉偉
    首都食品與醫(yī)藥 2019年20期
    關(guān)鍵詞:達(dá)標(biāo)率門診血糖

    鄭州人民醫(yī)院(450000)張偉偉

    糖尿病是目前危害人類健康安全的世界公共衛(wèi)生問(wèn)題,其作為一種慢性代謝性疾病,具有病情遷延不愈、并發(fā)癥多等特點(diǎn),對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等方面的自我管理有較高的要求[1]。糖尿病APP的推廣應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者追蹤管理、實(shí)時(shí)血糖監(jiān)測(cè)等,在2型糖尿病健康管理中發(fā)揮了重要價(jià)值。為進(jìn)一步證實(shí),本研究分析糖尿病APP在門診2型糖尿病健康管理中的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將我院2016年1月~2018年3月門診收治的92例2型糖尿病患者以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組,每組46例。觀察組:男性25例,女性21例,年齡47~69歲,平均年齡(61.47±5.83)歲;病程1~14年,平均(6.07±1.58)年。對(duì)照組:男性24例,女性22例,年齡46~70歲,平均年齡(61.21±6.43)歲;病程1~15年,平均(6.14±1.49)年。兩組一般資料無(wú)明顯差異(P>0.05),存在可比性。

    附表 兩組干預(yù)前后自我管理能力得分比較(±s,分)

    附表 兩組干預(yù)前后自我管理能力得分比較(±s,分)

    組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 46 68.52±10.49 89.45±6.18對(duì)照組 46 67.38±11.56 78.56±7.24 t-0.495 7.759 P-0.621 0.000

    1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)健康管理:患者門診就診時(shí)醫(yī)護(hù)人員即對(duì)其進(jìn)行健康教育,講解2型糖尿病相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者正確用藥、做好自我血糖監(jiān)測(cè)、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng),同時(shí)告知患者低血糖等并發(fā)癥的表現(xiàn)和處理方式,自我監(jiān)測(cè)血糖后及時(shí)反饋給醫(yī)生,以及時(shí)調(diào)整降糖藥物劑量。醫(yī)護(hù)人員每周對(duì)患者進(jìn)行1次電話隨訪,一個(gè)月后調(diào)整為每月1次,指導(dǎo)患者定期到門診復(fù)診,第一個(gè)月共復(fù)診2次,之后每月復(fù)診1次,共持續(xù)3個(gè)月。

    觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用糖尿病APP:患者首次就診時(shí)護(hù)理人員幫助其將糖尿病APP下載至手機(jī),一對(duì)一為患者講解糖尿病APP的使用方法,并根據(jù)APP為患者提供血糖監(jiān)測(cè)、藥物使用、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)APP追蹤了解患者情況,APP系統(tǒng)客服人員定期推送糖尿病相關(guān)知識(shí),并開(kāi)展專家線上義診活動(dòng),根據(jù)患者反饋提供個(gè)體化指導(dǎo)。定期在糖尿病APP上進(jìn)行互動(dòng),護(hù)理人員記錄患者的反饋,對(duì)集中的問(wèn)題進(jìn)行專題發(fā)布,患者有不適癥狀也可通過(guò)APP報(bào)告,以便于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。

    1.3 觀察指標(biāo) ①觀察計(jì)算兩組血糖控制達(dá)標(biāo)率。②分別在干預(yù)前后調(diào)查兩組患者自我管理能力,主要從自我血糖監(jiān)測(cè)、用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分100分,分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者自我管理能力越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0分析,計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn),以(%)表示,計(jì)量資料以(±s)表示,經(jīng)t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組血糖控制達(dá)標(biāo)率比較 觀察組患者血糖控制達(dá)標(biāo)率為95.65%(44/46),明顯較對(duì)照組80.43%(37/46)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.059,P<0.05)。

    2.2 兩組自我管理能力得分比較 兩組干預(yù)前的自我管理能力得分無(wú)明顯差異(P>0.05),觀察組干預(yù)后的自我管理能力得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)附表。

    3 討論

    糖尿病APP是專為糖尿病患者開(kāi)發(fā)的一款醫(yī)療管理軟件,醫(yī)務(wù)工作者能夠根據(jù)需求對(duì)糖尿病患者實(shí)行高效、實(shí)時(shí)管理,不受時(shí)間和空間的限制,患者也可通過(guò)該軟件的功能提醒自己用藥、血糖監(jiān)測(cè)等事宜,實(shí)時(shí)進(jìn)行生活方式的干預(yù),提高其治療依從性及自我管理能力,最終達(dá)到提高血糖控制達(dá)標(biāo)率的目的[2]。而且糖尿病APP通過(guò)遠(yuǎn)程指導(dǎo),還能夠使患者就診時(shí)間、路途花費(fèi)減少,從而提高了管理效率,患者也能夠更好地依從。本研究結(jié)果顯示,觀察組血糖控制達(dá)標(biāo)率比對(duì)照組明顯更高,自我管理能力得分顯著高于對(duì)照組,充分印證了糖尿病APP的顯著應(yīng)用效果。

    總之,糖尿病APP用于門診門診2型糖尿病健康管理中可提高血糖控制達(dá)標(biāo)率,也能改善患者自我管理能力,值得臨床推廣。

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