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    補腎化痰活血法對多囊卵巢綜合征不孕不育的應(yīng)用價值

    2019-10-17 00:00:02河南省許昌市建安區(qū)婦幼保健院461000周利平
    首都食品與醫(yī)藥 2019年20期
    關(guān)鍵詞:達(dá)英激素水平西藥

    河南省許昌市建安區(qū)婦幼保健院(461000)周利平

    多囊卵巢綜合征是一種生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌疾病,常見臨床表現(xiàn)多見不孕癥、體型肥胖及月經(jīng)不調(diào)等,目前尚無療效令人滿意的治療方法。本文分析單用西藥或西藥聯(lián)合補腎化痰活血法進(jìn)行治療,探尋組間治療效果差異。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本文擇2017年10月~2018年10月作為研究時間段,以此期間于本院門診治療的多囊卵巢綜合征患者100例作為試驗樣本,按照數(shù)字隨機表法將患者分成對照組(50例)及觀察組(50例)。對照組,年齡22~39歲,年齡平均(29.44±5.15)歲,病程4個月~10年,病程平均(2.14±0.97)年。觀察組,年齡23~37歲,年齡平均(30.01±4.76)歲,病程5個月~9.5年。對比兩組患者一般資料,P>0.05為組間一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。所有患者均對研究內(nèi)容知情同意,自愿參與。

    1.2 方法 對照組采取常規(guī)西藥治療方案單用進(jìn)行治療:達(dá)英-35[炔雌醇環(huán)丙孕酮片,(2mg/0.035mg)/片,21片/盒,拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司],從月經(jīng)干凈后第5~26d口服藥物,每次1片,每日1片,口服,21d/周期。觀察組采取常規(guī)西藥聯(lián)用補腎化痰活血法自擬湯藥進(jìn)行治療;西藥為達(dá)英-35,用法用量與對照組一致,補腎化痰活血自擬湯藥基礎(chǔ)方如下:蒼術(shù)、枸杞子、續(xù)斷、山藥及當(dāng)歸各15g,淫羊藿、熟地黃、焦梔子及丹參各10g,陳皮及香附各12g;上方隨癥加減,每日1劑,水煎濾渣取汁,150ml/次,2次/d,溫服。兩組療程均為3個月經(jīng)周期。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo):①治療前及治療后血清激素水平比較,檢測空腹?fàn)顟B(tài)下血清LH水平、T水平、FSH水平及E2水平。②治療后周期排卵情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 以SPSS17.0統(tǒng)計數(shù)據(jù),利用百分比(%)表示計數(shù)資料,并開展X2檢驗,經(jīng)(±s)表示計量資料,行t檢驗,當(dāng)P<0.05為數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療前后血清激素水平比較 觀察組治療后LH水平顯著低于對照組及治療前(P<0.05);觀察組治療后T水平、FSH水平及E2水平均顯著高于對照組及治療前(P<0.05);詳見附表。

    2.2 兩組治療后周期排卵情況比較 觀察組治療后周期排卵率84.00%(42/50)顯著高于對照組62.00%(31/50)(P<0.05)。

    3 討論

    多囊卵巢綜合征以無排卵及多囊卵巢病變?yōu)榈湫团R床特征,很多患者合并心腦血管疾病,或合并糖尿病,或合并高血脂等物質(zhì)代謝紊亂性疾病風(fēng)險較高[1]。在中醫(yī)理論中,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可歸于“月經(jīng)失調(diào)”及“不孕”等,多認(rèn)為與脾腎肝三臟功能失調(diào),兼或血瘀、痰濕,沖任二脈瘀阻,難以排卵,并受到女子胞功能影響,發(fā)于不孕癥,故需根據(jù)補腎活血化痰法組基礎(chǔ)方,并隨癥加減,以滿足臨床需求[2]。本次研究中,以達(dá)英-35作為基礎(chǔ)治療藥物,用于調(diào)整女性體內(nèi)激素水平,治療多囊卵巢綜合征,以此緩解由該病引發(fā)的雄激素過高等相關(guān)病癥;觀察組根據(jù)補腎化痰活血法自擬基礎(chǔ)方案,并隨癥加減,其基礎(chǔ)方以蒼術(shù)、枸杞子、續(xù)斷、山藥及當(dāng)歸為君藥,可補腎填精、健脾化痰,補血活血,聯(lián)用淫羊藿、熟地黃、焦梔子、丹參、陳皮及香附等藥物,助補腎理氣、滋陰清虛熱之效,結(jié)果顯示,其激素恢復(fù)后水平及治療后周期排卵情況均優(yōu)于單用西藥方案。

    附表 兩組治療前后血清激素水平比較(±s)

    附表 兩組治療前后血清激素水平比較(±s)

    分組 時間 T(nmol/L) LH(IU/L) FSH(IU/L) E2(pmol/L)觀察組(n=50)治療前 0.90±0.06 8.52±0.43 4.24±0.49 90.15±10.41治療后 4.27±0.95 2.67±0.26 6.17±1.30 99.45±7.49 t 25.0338 82.3209 9.8232 5.1276 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000對照組(n=50)治療前 0.92±0.10 8.46±0.39 4.32±0.43 90.62±9.18治療后 3.14±0.77 3.98±0.27 5.72±1.29 95.28±10.25 t 20.2169 66.7839 7.2802 2.3947 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0185組間治療前t 1.2127 0.7308 0.8677 0.2394 P 0.2282 0.4666 0.3877 0.8113組間治療后t 6.5341 24.7126 1.7374 2.3227 P 0.0000 0.0000 0.0355 0.0223

    總之,在多囊卵巢綜合征治療過程中應(yīng)用補腎化痰活血進(jìn)行治療能夠獲得良好的治療效果,在治療過程中建議囑咐患者多休息,保證攝取充足營養(yǎng),維持情緒愉悅。

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