皮膚護(hù)理小組早期介入對預(yù)防腦卒中患者壓力性損傷的作用分析

吳娟 王沙 張偉芹

【摘要】目的：研究皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)措施用于腦卒中患者對預(yù)防壓力性損傷的效果。方法：對本醫(yī)院收治的44例腦卒中患者實(shí)施項(xiàng)目指標(biāo)分析，選于2018年1月至2018年12月，參考隨機(jī)雙盲法實(shí)施分組，一組歸入22例，試驗(yàn)組采用皮膚護(hù)理小組早期介入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法，對照組采用常規(guī)壓力性損傷預(yù)防護(hù)理干預(yù)方法，對兩組發(fā)生壓力性損傷占比率、壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率、干預(yù)效果滿意占比率實(shí)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組發(fā)生壓力性損傷占比率（0.00%）低于對照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（18.18%），顯示數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率（90.91%）高于對照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（63.64%），顯示數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組干預(yù)效果滿意占比率（95.45%）高于對照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（72.73%），顯示數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對腦卒中患者實(shí)施皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)措施有助于預(yù)防壓力性損傷情況。

【關(guān)鍵詞】皮膚護(hù)理小組;早期介入;腦卒中;壓力性損傷

【中圖分類號(hào)】R751

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-157-01

腦卒中為臨床多見的一種腦血管疾病，多數(shù)腦卒中患者需要長期臥床休息，對其血液循環(huán)產(chǎn)生影響，導(dǎo)致皮膚血液供應(yīng)不充足導(dǎo)致壓力性損傷表現(xiàn)，影響患者的機(jī)體恢復(fù)[1]。所以，對腦卒中患者予以早期干預(yù)十分有必要，有助于減少壓力性損傷的發(fā)生[2]。本文將2018年1月至2018年12月本醫(yī)院收治的44例腦卒中患者歸入項(xiàng)目指標(biāo)分析資料，觀察皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)措施實(shí)施在腦卒中患者對預(yù)防壓力性損傷的作用和價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本醫(yī)院收治的44例腦卒中患者（選自2018年1月至2018年12月）納入調(diào)查數(shù)據(jù)值研究資料，分組方法采取隨機(jī)雙盲法，一組入組22例。對照組：年齡最低45歲，年齡最高77歲，其年齡均值是（61.24±5.58）歲;男女相比是10比12。試驗(yàn)組：年齡最低46歲，年齡最高78歲，其年齡均值是（61.33±5.61）歲;男女相比是12比10。驗(yàn)證兩組腦卒中患者基礎(chǔ)數(shù)值資料，未證實(shí)數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組運(yùn)用常規(guī)壓力性損傷預(yù)防護(hù)理干預(yù)方法：維持患者皮膚干燥和干凈，協(xié)助患者翻身等。

試驗(yàn)組運(yùn)用皮膚護(hù)理小組早期介入優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法：本科室建立皮膚護(hù)理干預(yù)小組，患者入院之后，對患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)施綜合評定，尋找壓力性損傷相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，將壓力性損傷預(yù)防護(hù)理干預(yù)方案制定并執(zhí)行，具體如下，（1）健康宣教干預(yù)。對患者和患者家屬實(shí)施壓力性損傷相關(guān)知識(shí)健康教育，增強(qiáng)患者及患者家屬對壓力性損傷的正確認(rèn)知，并掌握預(yù)防壓力性損傷的方法。（2）心理護(hù)理干預(yù)。通過和患者談話，了解患者存在的負(fù)面心理，予以對應(yīng)疏通，解除患者對壓力性損傷的擔(dān)憂，使患者認(rèn)識(shí)到能夠?qū)毫π該p傷予以預(yù)防，減輕患者心理壓力。（3）飲食護(hù)理干預(yù)。使患者進(jìn)食含蛋白質(zhì)較高的飲食，保證飲食含鹽比較低、含脂比較低，保證維生素?cái)z入充足，維持營養(yǎng)攝入充分。（4）大小便管理干預(yù)。使患者盡量定時(shí)排大便，排小便的時(shí)候做好護(hù)理工作，若患者發(fā)生大小便失禁情況，需要及時(shí)清潔，避免患者被褥被污染，及時(shí)更換衣褲，保證被褥較為干凈及干燥，避免被褥潮濕，對大小便失禁患者可予以導(dǎo)尿，定時(shí)予以拍背及翻身。（5）康復(fù)護(hù)理干預(yù)。指導(dǎo)患者從近處關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)處關(guān)節(jié)、自大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)接受被動(dòng)鍛煉，指導(dǎo)患者上肢關(guān)節(jié)接受關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng)、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等，指導(dǎo)患者下肢關(guān)節(jié)接受關(guān)節(jié)伸屈運(yùn)動(dòng)、外展及內(nèi)收運(yùn)動(dòng)等，對患者予以適宜按摩，患者病情好轉(zhuǎn)后指導(dǎo)其接受主動(dòng)鍛煉。

1.3 相關(guān)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對照組及試驗(yàn)組腦卒中患者發(fā)生壓力性損傷占比率、壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率、干預(yù)效果滿意占比率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

腦卒中患者計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料依次以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）、例數(shù)（n）或是率（%）開展描述，依次予以t檢驗(yàn)以及X2檢驗(yàn)，腦卒中患者數(shù)據(jù)錄入SPSS 23.0開展計(jì)算，P<0.05，證實(shí)數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 采用不同護(hù)理干預(yù)方法的腦卒中患者發(fā)生壓力性損傷占比率

組間數(shù)值結(jié)果經(jīng)過比較，試驗(yàn)組腦卒中患者發(fā)生壓力性損傷占比率（0.00%）相比于對照組腦卒中患者統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（18.18%）得以下降，證實(shí)數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 采用不同護(hù)理干預(yù)方法的腦卒中患者壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率

組間數(shù)值結(jié)果經(jīng)過比較，試驗(yàn)組腦卒中患者壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率（90.91%）相比于對照組腦卒中患者統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（63.64%）得以提升，證實(shí)數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 采用不同護(hù)理干預(yù)方法的腦卒中患者干預(yù)效果滿意占比率

組間數(shù)值結(jié)果經(jīng)過比較，試驗(yàn)組腦卒中患者干預(yù)效果滿意占比率（95.45%）相比于對照組腦卒中患者統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)值（72.73%）得以提升，證實(shí)數(shù)值評估檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦卒中患者運(yùn)動(dòng)能力下降，感知功能減弱，營養(yǎng)攝入不足，機(jī)體抵抗能力下降等，導(dǎo)致腦卒中患者非常容易出現(xiàn)壓力性損傷現(xiàn)象[3]。腦卒中患者發(fā)生壓力性損傷對其機(jī)體康復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，所以，予以腦卒中患者早期積極護(hù)理干預(yù)，預(yù)防壓力性損傷情況十分關(guān)鍵，有助于促使腦卒中患者預(yù)后狀況得到改善[4]。

皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)方法是經(jīng)由構(gòu)建皮膚護(hù)理干預(yù)小組，對壓力性損傷相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)施評定，制定對應(yīng)壓力性損傷預(yù)防護(hù)理措施且執(zhí)行，加強(qiáng)對壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)較高患者的護(hù)理干預(yù)，維持患者皮膚完整度，實(shí)施積極預(yù)防干預(yù)，減少壓力性損傷情況的發(fā)生[5]。

此文有關(guān)數(shù)據(jù)值指標(biāo)中，和接受常規(guī)壓力性損傷預(yù)防護(hù)理干預(yù)方法的腦卒中患者相比，接受皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)方法的腦卒中患者發(fā)生壓力性損傷占比率下降，患者壓力性損傷相關(guān)知識(shí)知曉占比率提升，患者干預(yù)效果滿意占比率提升。表明皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)服務(wù)實(shí)行在腦卒中患者的有效性，予以積極預(yù)防護(hù)理干預(yù)后，減少壓力性損傷情況。

綜上所述，對腦卒中患者開展皮膚護(hù)理小組早期介入干預(yù)措施有利于預(yù)防壓力性損傷現(xiàn)象，提升腦卒中患者對壓力性損傷相關(guān)知識(shí)的掌握情況，增強(qiáng)腦卒中患者自身護(hù)理能力，提升腦卒中患者干預(yù)效果滿意度，呈現(xiàn)重要介入干預(yù)優(yōu)越性和價(jià)值。

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