腹腔鏡手術在婦產(chǎn)科疾病治療中的臨床作用分析

王新群

【摘? 要】目的：探討腹腔鏡手術在婦產(chǎn)科疾病治療中的臨床作用。方法：選擇并收集分析我院接診的40例婦產(chǎn)科患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分配模式設定病例數(shù)均為20例的參照組與研究組，研究組采用腹腔鏡的手術治療方法，參照組予常規(guī)的手術治療方法，統(tǒng)計兩組與治療的相關數(shù)據(jù)指標情況并進行比較。結果：研究組術中出血量明顯少于參照組，P<0.05;研究組手術中的時間和手術后患者住院的時間明顯短于參照組，P<0.05。結論：腹腔鏡手術在婦科、產(chǎn)科疾病的外科治療上具有傳統(tǒng)手術的巨大優(yōu)勢。腹腔鏡手術簡單方便，手術時間短，術中出血少，術后恢復快?？蓽p輕患者疼痛，療效顯著，值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】腹腔鏡手術;婦產(chǎn)科;治療效果

【中圖分類號】R71????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0089-01

在當今社會中，因為現(xiàn)代人們的生活方式的改變和整體生活節(jié)奏的變快，婦產(chǎn)疾病的發(fā)病率在逐年上升^【1】。臨床上常見的婦產(chǎn)疾病主要有宮外孕、卵巢囊腫、子宮平滑肌瘤等。這些疾病的有效治療方法就是手術。本文將研究探討腹腔鏡手術在婦產(chǎn)科疾病治療中的臨床作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析我院18年1月～18年10月接診的40例婦產(chǎn)科患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分組模式設定病例數(shù)均為20例的參照組與研究組。參照組病例中，年齡段位于22～47歲之間，平均年齡（37.7±4.1）歲，婦產(chǎn)疾病主要有宮外孕、卵巢囊腫、子宮平滑肌瘤等;研究組病例中，年齡段位于24～50歲之間，平均年齡（36.8±3.9）歲，婦產(chǎn)疾病主要有宮外孕、卵巢囊腫、子宮平滑肌瘤等。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發(fā)現(xiàn)無明顯差異，P>0.05，可開展統(tǒng)計學處理。

1.2 治療方法

研究組采用腹腔鏡手術治療。護士應幫助患者采取膀胱取石位并實施全身麻醉。推腹針連接氣腹機，建立二氧化碳氣腹。壓力應保持在1.5-1.8毫米汞柱。在切口處進行套管針穿刺術，將晶狀體體插入腹腔，對腹部環(huán)境及病變進行詳細的探查。根據(jù)患者的實際情況，對有生育要求的小病灶或囊腫進行手術。對于無生育要求或病變較大的患者，可進行膀胱切除術。對于有生育要求的小病變或子宮肌瘤患者，可行子宮肌瘤切除術;如病變過大，可行子宮切除術或子宮次全切除術。對于有生育要求的，可進行部分切除卵巢，或經(jīng)輸卵管切開后取出胚胎;對于無生育要求的異位妊娠，可進行輸卵管切除或卵巢切除。術中采用超聲刀或電凝止血。腹腔積液及時吸出。用生理鹽水徹底清洗腹腔。從手術器械中取出后，縫合切口。

全麻后，參照組采用傳統(tǒng)開腹手術，所有患者術后均接受常規(guī)抗感染治療。

1.3評價指標

分析兩組患者在手術中的情況，對比兩組患者手術時間、手術時的出血量及術后住院時間天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用統(tǒng)計學軟件包（版本：SPSS19.0）對組間統(tǒng)計數(shù)值進行運算分析，對應執(zhí)行t檢驗、x²檢驗用以計量、計數(shù)資料的檢驗，對應以（）、 （n）%的形式來表示計量、計數(shù)資料統(tǒng)計情況，當P<0.05即表明數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者手術時的出血量

研究組20例患者，手術時平均出血量（68.45±32.44）毫升;參照組20例患者，手術時平均出血量（124.17±24.80）毫升，數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2對比兩組患者手術時間

研究組20例患者，手術時平均時間（48.10±10.47）分鐘;參照組20例患者，手術時平均時間（78.12±14.95）分鐘，數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.3對比兩組患者術后住院時間

研究組20例患者，術后平均住院時間（7.48±1.21）天;參照組20例患者，術后平均住院時間（12.02±2.28）天，數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

在臨床上，子宮平滑肌瘤、宮外孕等疾病是婦科、產(chǎn)科常見且多發(fā)的疾病。這些疾病不僅會嚴重損害婦女的健康，還會影響患者的生活質量甚至是未來的生育能力。所以，盡可能早的發(fā)現(xiàn)自身疾病，并及時進行有效的治療是才是重中之重。婦產(chǎn)疾病的傳統(tǒng)治療方法是剖腹手術，這種手術雖然疼痛感低且成功率高，但仍存在手術創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多等缺陷，這些缺陷將對術后病人的康復產(chǎn)生負面影響。因此，本次研究就是探討腹腔鏡手術對患者的影響。腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術，由氣腹系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡系統(tǒng)和攝像機系統(tǒng)組成。它是一種結合數(shù)字成像和冷光照明的相對精確的操作模式^【2-3】。在手術過程中，醫(yī)生可以用腹腔鏡仔細檢查病人的腫瘤、腫瘤病變區(qū)域及周圍組織，手術區(qū)域十分明確，既保證了手術的準確性，準確切除了患者的病變，也大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生概率^【4-5】。腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、切口小、感染發(fā)生率低等優(yōu)點，其受到婦產(chǎn)科患者的廣泛歡迎。

綜上所述，本次研究中研究組手術時平均出血量（68.45±32.44）毫升參照組出血量（124.17±24.80）毫升，明顯少于參照組;研究組手術時平均時間（48.10±10.47）分鐘參照組手術時平均時間（78.12±14.95）分鐘，明顯短于參照組;研究組術后平均住院時間（7.48±1.21）天參照組后平均住院時間（12.02±2.28）天，明顯低于參照組。由此可以得出結論，腹腔鏡手術在婦科、產(chǎn)科疾病的外科治療上具有傳統(tǒng)手術的巨大優(yōu)勢。腹腔鏡手術簡單方便，手術時間短，術中出血少，術后恢復快?？蓽p輕患者疼痛，療效顯著，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1]????? 祁有花.腹腔鏡手術在婦產(chǎn)科疾病手術治療中的臨床應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（61）：85+112.

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