出血性腦卒中繼發(fā)癲癇護理方法以及效果的探析

丁衛(wèi)平

【摘 要】目的：研究出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理方法以及護理效果。方法：選擇我院2017年9月至2018年9月手指的51例出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的患者作為本次的研究對象，觀察組26例患者，對照組25例患者。給予對照組基本的對癥治療，給予觀察組患者早發(fā)現(xiàn)早治療的綜合性護理，護理過程中為其介紹癲癇病的相關(guān)知識，并且對其進行心里護理，幫助患者消除負面情緒，觀察護理的效果。結(jié)果：觀察組的總有效率為96.15%，明顯由于對照組的68.00%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在治療出血性腦卒中繼發(fā)癲癇患者時，對患者進行護理，不僅能夠使得治療效果更好更有效，還能使更多患者得到康復(fù)，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】癲癇;出血性腦卒中;護理方法

【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

在癲癇疾病中，出血性腦卒中繼發(fā)癲癇是非常常見的，發(fā)病的概率較高，為8%～15%，而且還有不少患者將繼發(fā)大量腦出血以及大面積腦梗死等疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇的癥狀時，則說明患者的病情已經(jīng)較為嚴(yán)重[1]。并且，此病有著反復(fù)發(fā)作的特點，對于患者來說非常不利。而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提升，認為對患者進行良好的護理是幫助患者恢復(fù)身體健康的良好方式，不少醫(yī)護人員均開始重視起對于患者的護理。本次研究主要以出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理方法及效果為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇我院2017年9月至2018年9月手指的51例出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的患者作為本次的研究對象。本次研究共51例研究對象，其中男性36例，女性25例，年齡為47～79歲，平均年齡為（58.36±9.14）歲，按照擲硬幣的方式將患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組26例患者，對照組25例患者。所有患者入院后均通過影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)有出血性占位顯現(xiàn)，確定為出血性腦卒中患者，并且所有患者并沒有過往癲癇史以及家族史。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護理方法

對照組給予基本的對癥治療，包括合理用藥，告知患者疾病知識等常規(guī)內(nèi)容。觀察組所有患者入院之后需要給予及時的護理，醫(yī)護人員需要在掌握原發(fā)病護理的基礎(chǔ)上對患者的情況以及病情進行密切的觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)癲癇情況時應(yīng)該及時將患者的情況告知醫(yī)生，并且對其進行治療，由于出血性腦卒中是一種最易發(fā)生在早發(fā)性癲癇中的疾病，所以護理時需要對患者做正確的處理，并且對其病情進行控制。這種疾病將會直接對大腦皮質(zhì)造成傷害，因此，對于患者進行治療是非常重要的，而對于一些疾病癥狀比較輕的患者來說，則可以給予魯米鈉進行肌肉注射，便能夠有效預(yù)防患者的癲癇情況，而且還能有效幫助患者鎮(zhèn)靜，使腦功能得到良好的恢復(fù)。此外，還需要給予患者心理護理，治療時，患者的心理狀態(tài)極為重要，如果患者受到疾病的折磨，則很容易出現(xiàn)消極的情緒，因此，在進行護理的過程中，需要與患者耐心交流，講解基本的疾病知識，幫助患者消除心里負擔(dān)，從而使患者愿意積極配合醫(yī)護人員的工作。此外，當(dāng)患者準(zhǔn)備出院時，則需要加強對于出院的指導(dǎo)，告知那些需要長期使用藥物的患者每日需要服用的劑量，并且告知患者遵醫(yī)囑服用藥物的重要性，首先從低量的藥物開始服用，接著再遞增，但是劑量不能過大，以免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。此外，還需要叮囑患者，不能自主地突然停藥，否則將會出現(xiàn)不良反應(yīng)，當(dāng)日常生活中出現(xiàn)不良反應(yīng)時則需要及時入院復(fù)查，出院之后養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過勞過累，使生活更加有規(guī)律。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，分別為治愈，好轉(zhuǎn)以及無效，治愈表示患者的病情得到控制的同時沒有發(fā)生其他并發(fā)癥，治療完畢后便康復(fù)出院;好轉(zhuǎn)表示患者經(jīng)過護理之后病情好轉(zhuǎn)且并發(fā)癥發(fā)生情況少;無效表示患者經(jīng)過護理之后病情沒有變化且可能出現(xiàn)加重情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次的數(shù)據(jù)錄入以及計算采用SPSS25.0軟件實現(xiàn)，對于計量數(shù)據(jù)采用（）來表示，對于計數(shù)方面的數(shù)據(jù)采用（%）來表示，以t與χ2檢驗，如果最后所計算出的結(jié)果為P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的總有效率為96.15%，明顯由于對照組的68.00%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

3 討論

由于腦卒中繼發(fā)癲癇病是一種很常見的疾病，在治療時只能做到觀察預(yù)防以及早治療，只有這樣才能真正有效地對癲癇的發(fā)作進行控制。由于患者的腦組織發(fā)生缺氧水腫以及缺血等情況，將會直接使患者的腦部出現(xiàn)代謝紊亂，產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，如果加上理化刺激，則會使得患者腦部的神經(jīng)元出現(xiàn)放電異常，最終患者將會出現(xiàn)持續(xù)痙攣的情況。對于這些患者，唯有給予其良好的護理，才能使治療效果更上一層樓，由于不少患者對于疾病并不了解，患病之后將會出現(xiàn)負面情緒，而醫(yī)護人員只需要將疾病有關(guān)的知識告訴患者，幫助患者對疾病有一定的了解，則能達到幫助患者改善負面情緒的目的，讓患者更加愿意配合醫(yī)護人員進行治療，從而使患者能夠恢復(fù)身體健康[3]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的護理有效性明顯由于對照組，患者的病情得到了好轉(zhuǎn)，并發(fā)癥發(fā)生情況少，護理效果明顯。這一結(jié)果與楊璐琪， 張貝貝， 陶錫珉在出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理體會一文中的數(shù)據(jù)一致[4]。

綜上所述，在治療出血性腦卒中繼發(fā)癲癇患者時，對患者進行護理，不僅能夠使得治療效果更好更有效，還能使更多患者得到康復(fù)，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻

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楊璐琪， 張貝貝， 陶錫珉. 出血性腦卒中繼發(fā)癲癇的護理體會[J]. 中外女性健康研究， 2017（24）：111-111.