預(yù)見性護(hù)理對(duì)尿道前列腺電切術(shù)患者手術(shù)效果及護(hù)理滿意度影響分析

劉飛宇

【摘 要】：目的 對(duì)預(yù)見性護(hù)理對(duì)尿道前列腺電切術(shù)患者手術(shù)效果及護(hù)理滿意度影響進(jìn)行分析。方法 選取我院在2018年2月到2019年2月收治的前列腺增生患者50名進(jìn)行研究，所有患者都使用尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，隨機(jī)將患者分為常規(guī)組與護(hù)理組進(jìn)行對(duì)比分析，每組患者25名，常規(guī)組采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行術(shù)后的護(hù)理;護(hù)理組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加預(yù)見性護(hù)理。對(duì)比兩組患者的手術(shù)效果及其對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 護(hù)理組患者整體住院時(shí)間要較常規(guī)組低很多，其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率要較常規(guī)組低，前列腺癥狀的評(píng)分要較常規(guī)組低，二者間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理組患者護(hù)理滿意度要顯著高于常規(guī)組，二者間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)進(jìn)行尿道前列腺電切術(shù)治療的患者護(hù)理過程中增加預(yù)見性護(hù)理，能有效提高治療效果，同時(shí)能提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】：預(yù)見性護(hù)理;尿道前列腺電切術(shù);護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院在2018年2月到2019年2月收治的前列腺增生患者50名進(jìn)行研究，對(duì)所有患者都使用尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，隨機(jī)將患者分為常規(guī)組與護(hù)理組進(jìn)行對(duì)比分析，每組患者25名。常規(guī)組患者年齡在65-81歲之間，平均年齡73.3歲;護(hù)理組患者年齡在66-80歲之間，平均年齡74.6歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料不存在明顯的規(guī)律性，可以進(jìn)行對(duì)比分析。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者都具有前列腺增生的癥狀，且要進(jìn)行尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)此研究知曉并同意參與其中，患者不存在其他會(huì)影響研究結(jié)果的并發(fā)癥。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者不同意參與此研究，或患者自身存在其他影響嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)對(duì)比的研究過程中兩組患者均采用尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療，其護(hù)理方法存在差異。常規(guī)組的護(hù)理方法主要是在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、病情基本檢查，為患者及家屬講解手術(shù)過程中的注意事項(xiàng);在術(shù)后要對(duì)患者的尿路進(jìn)行常規(guī)預(yù)防感染的護(hù)理，同時(shí)注意查看患者的病情發(fā)展變化情況，特別是對(duì)于并發(fā)癥的發(fā)生情況要及時(shí)關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況要隨時(shí)通知主治醫(yī)生。護(hù)理組的護(hù)理方法要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加預(yù)見性的護(hù)理，此方法主要對(duì)護(hù)理過程中容易出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理[1]。具體的預(yù)見性護(hù)理應(yīng)從下列幾方面開展：首先要進(jìn)行出血的預(yù)見性護(hù)理。在手術(shù)中可能會(huì)產(chǎn)生出血的癥狀，為此要對(duì)患者進(jìn)行出血預(yù)見性護(hù)理，一旦發(fā)生此種情況則要加灌洗液的沖洗速度，以此來提高其經(jīng)傷口進(jìn)入血液的機(jī)率;而對(duì)于一些存在高血壓的患者，在手術(shù)后要及時(shí)為其提供降壓藥物，降低出現(xiàn)創(chuàng)面滲血的情況。其次要對(duì)膀胱痙攣進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理。這要求護(hù)理人員增加對(duì)患者的心理疏導(dǎo)穩(wěn)定其情緒，要手術(shù)過程中對(duì)于沖洗液的溫度及速度要進(jìn)行合理的控制，在發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后疼痛非常嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)添加止疼藥。再次要對(duì)尿路感染進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理。在手術(shù)前后患者均要使用尿管及尿袋進(jìn)行排尿，為避免患者發(fā)生尿路感染，則應(yīng)及時(shí)更換尿袋與尿管。在手術(shù)過程中要確保操作處于無菌的狀態(tài)下，同時(shí)要盡量確保膀胱沖洗管路的密閉狀態(tài)，使用無菌棉墊包裹并定期進(jìn)行更換，避免尿管周邊產(chǎn)生細(xì)菌感染[2]。最后在手術(shù)過程中要改良截石位，采用凝膠墊，減輕患者的不適感，若手術(shù)時(shí)間過長還可幫助患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。在手術(shù)過程中要使用大量洗液進(jìn)行沖洗，這很容易使用患者體溫下降，為預(yù)防患者低體溫的情況，要為患者提供醫(yī)用升溫毯來保證患者的體溫，同時(shí)要將所輸液體放入溫箱中進(jìn)行加溫處理。

1.3 分析標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，滿意度越高護(hù)理效果越好;同時(shí)對(duì)其住院時(shí)間及發(fā)生并發(fā)癥的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，住院時(shí)間越短，并發(fā)癥越少證明護(hù)理效果越好。在患者手術(shù)治療后的三個(gè)月進(jìn)行前列腺癥狀評(píng)分，評(píng)分越低表示恢復(fù)效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

利用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，利用x2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P<0.05時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果分析

常規(guī)組與護(hù)理組在治療效果方面存在明顯的差異，護(hù)理組各項(xiàng)指數(shù)均優(yōu)于常規(guī)組，如表1所示，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度是59.83%，而護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度為96.31%，護(hù)理組要較常規(guī)組高很多，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的壽命有了較大的延伸，同時(shí)老年病也隨之進(jìn)一步增多了。前列腺增生就是非常普遍的一種男性老年病。對(duì)此病的治療方法通常是進(jìn)行手術(shù)，其中經(jīng)過尿道進(jìn)行前列腺電切術(shù)是非常常見的治療方式，能起到較好的診療效果，同時(shí)此手術(shù)操作簡(jiǎn)單，給患者造成的傷害很小。但是采用此種方法容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，進(jìn)而會(huì)增加患者的痛苦[3]。臨床實(shí)驗(yàn)表明對(duì)手術(shù)后采取預(yù)見性護(hù)理能有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生機(jī)率，同時(shí)能提高患者的治療效果及護(hù)理滿意度。

研究表明，對(duì)尿道前列腺電切術(shù)患者進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理能有效提高患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)減少患者的住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生概率，而且其前列腺癥狀評(píng)分也有明顯降低，對(duì)于患者的病情恢復(fù)有著很大的幫助作用，應(yīng)加大對(duì)此方法的使用范圍。

參考文獻(xiàn)

胡麗平. 預(yù)見性護(hù)理對(duì)尿道前列腺電切術(shù)患者手術(shù)效果及護(hù)理滿意度影響[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2017（18）：62-64.

劉衛(wèi)燕. 預(yù)見性護(hù)理對(duì)經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)患者術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2018， v.2（12）：203-204.

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