錢雅萍
[摘要]目的:探討情緒釋放療法在急性胰腺炎患者心理彈性及生活質(zhì)量中的應(yīng)用。方法:收集我院消化內(nèi)科收治的74例急性胰腺炎患者。隨機(jī)對照法分為實驗組和對照組各37例。對照組患者入院后給予維持水電解質(zhì)平衡、解痙鎮(zhèn)痛、抗生素等內(nèi)科保守治療及常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實驗綱在此基礎(chǔ)上應(yīng)用情緒釋放療法。比較兩組患者SCl-90評分及QLQ-C30評分。結(jié)果:實驗組患者sCL-90總均分明顯高于對照組。其中抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)因子等明顯高于對照組(P<0.05)。實驗組患者的軀體功能、認(rèn)知功能,情緒功能及社會功能各項得分均顯著;訏對照組(P<0.05)。結(jié)論:急性胰腺炎患者通過情緒釋放療法干預(yù)后。負(fù)性心理情緒明顯改獸。生活質(zhì)量明顯提高。值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞]情緒釋放療法;急性胰腺炎;心理彈性;生活質(zhì)量
[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文童編號]2096-5249(2019)14-184-01
急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊认俳M織自身水腫、出血、壞死性炎癥反應(yīng),主要是由于膽道疾病、酗酒、暴飲暴食、高血脂癥、手術(shù)創(chuàng)傷等有關(guān)。急性胰腺炎患者起病急驟,且病情危重需立即診治及搶救,患者因面臨強(qiáng)烈的應(yīng)激,卻缺乏足夠的心理準(zhǔn)備,極易出現(xiàn)不同程度的不良心理反應(yīng),主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼等,嚴(yán)重影響治療結(jié)果。因此,醫(yī)護(hù)人員在治療的同時還應(yīng)關(guān)注其心理狀態(tài),給予針對、有效的心理干預(yù),提高治愈率,促進(jìn)患者康復(fù)。目前醫(yī)護(hù)人員己逐步認(rèn)識到急性胰腺炎患者心理問題對臨床療效的影響,但因未進(jìn)行系統(tǒng)性、針對性的心理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)和指導(dǎo),也缺乏可靠、完整的理論研究成果,在實際工作中不能有效開膊。為此,本研究通過對37例急性胰腺炎患者應(yīng)用情緒釋放治療,探討其對心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響,為臨床心理干預(yù)提供理論依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料
收集我院消化內(nèi)科2017年1月-2018年11月住院治療的急性胰腺炎患者74例,隨機(jī)對照法分為實驗組和對照組各37例。入院后經(jīng)臨床診斷、影像學(xué)檢查確診為急性胰腺炎,且均己簽署知情同意書。其中男50例,女24例,年齡26-71歲,平均41.3±6.25歲,輕癥急性胰腺炎(MAP)9例,重癥急性胰腺炎(SAP)65例。兩組在性別、年齡、病情程度等資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
情緒釋放療法:護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者正確對待疾病,勇敢面對現(xiàn)實,并為其創(chuàng)造情感宣泄的機(jī)會,鼓勵患者表達(dá)自己內(nèi)心的感受,擺脫精神壓力,堅定與疾病斗爭的信念,積極配合治療。即使有時她們的感受可能跟護(hù)理人員想象的完全不同,護(hù)理人員也應(yīng)予以接受,不要用簡單的對或錯來評價患者的情感。理解患者的沖動行為,不訓(xùn)斥患者,鼓勵其合理宣泄情緒,緩解心理壓力。采用放松療法如漸進(jìn)性肌肉放松療法、呼吸放松法、想象放松法改善患者負(fù)性情緒,減輕患者疼痛。
1.3統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSSl9.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,SCL-90及QLQ-c30評分采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者一般心理狀況比較
實驗組患者SCL-90總均分明顯高于對照組,其中抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)、因子等明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者生活質(zhì)量比較
經(jīng)統(tǒng)計分析,實驗組患者的軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能及社會功能各項得分均顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
急性胰腺炎患者由于生理功能、心理狀況、社會生活狀況的改變,使其難以迅速適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變,加之在短時間內(nèi)接受許多不熟悉的醫(yī)療護(hù)理操作及特殊檢查,給患者帶來諸多身體上的不適與痛苦,使其產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等負(fù)性心理。
本研究采用SCL-90癥狀自評量表對高危產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),實驗組產(chǎn)婦SCL-90總均分明顯高于對照組,其中抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)因子等因子明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。說明通過情緒釋放療法能引起患者思維方式的改變,更容易傾聽內(nèi)心和喚醒內(nèi)心力量,從而更好的面對疾病的治療,減少情緒反應(yīng),改善自我調(diào)節(jié)力,增強(qiáng)自主性,此外,通過情緒宣泄能減少負(fù)性情緒,緩解身體疼痛和不適,促進(jìn)身心健康,平衡治療與工作或生活之間的沖突。
急性胰腺炎患者由于疾病本身存在的諸多不適,加之禁食、胰腺功能不全引起的多種并發(fā)癥,給患者的生活質(zhì)量造成極大影響。本研究顯示,實驗組患者的軀體功能、認(rèn)知功能、情緒功能及社會功能各項得分均顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明應(yīng)用情緒釋放療法干預(yù)后,有效減輕了患者痛苦,增加了治療的主動性和配合度,縮短了就診時間,從而提高患者生活質(zhì)量。
綜上所述,急性胰腺炎患者通過情緒釋放療法干預(yù)后,負(fù)性心理情緒明顯改善,生活質(zhì)量明顯提高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。