外固定架治療骨創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)及治療效果

程興盛

[摘要]目的：探討外固定架治療骨創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)及治療效果。方法：選取我院收治的骨創(chuàng)傷患者50例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組。各25例。觀察組實(shí)施外固定架治療，對照組實(shí)施常規(guī)內(nèi)固定治療。比較兩組手術(shù)指標(biāo)、治療效果及恢復(fù)情況。結(jié)果：觀察組切口長度與對照組相比顯著較短。P<0.05;，而觀察組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間等與對照組均顯著較少。且P<0.05.觀察組治療優(yōu)良率為88.0%（22/25）與對照組640%（16/25）相比顯著較高，且P<0.05.觀察組術(shù)后骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間等與對照組相比均顯著較短，且P<0.05.結(jié)論：采用外固定架治療骨創(chuàng)傷的效果非常顯著，目具有損傷小、固定效果好、操作簡便、骨折愈合快等特點(diǎn)，因此值得應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞]骨創(chuàng)傷：外固定架：臨床特點(diǎn)：治療效果

[中國分類號]R687.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-031-01

在臨床上，骨創(chuàng)傷是一種常見病、多發(fā)病，且近些年由于醫(yī)療水平的逐漸提升，臨床治療骨創(chuàng)傷的方法也多種多樣，而最常見的一種即為外固定架治療。在創(chuàng)傷性骨科中，外固定架的特點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間短、骨折愈合快、操作簡便等，因而獲得了廣大患者和醫(yī)生的認(rèn)可。但由于外固定架制作成本稍顯昂貴，所以臨床應(yīng)用需注意考慮制作成本。本文即選取我院收治的骨創(chuàng)傷患者50例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例，即對外固定架治療骨創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)及治療效果進(jìn)行了研究與分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的骨創(chuàng)傷患者50例，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例。其中，對照組男16例，女9例，年齡為18-67歲，平均年齡為（42.7±7.5）歲。受傷原因：跌倒致傷3例、重物壓砸致傷6例、高處墜落致傷9例、車禍致傷7例。觀察組男18例，女7例，年齡為19-68歲，平均年齡為（43.6±8.3）歲。受傷原因：跌倒致傷5例、重物壓砸致傷7例、高處墜落致傷6例、車禍致傷7例。兩組基礎(chǔ)臨床資料比較差異不顯著，且P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

觀察組實(shí)施外固定架治療，即麻醉方式為常規(guī)麻醉，指導(dǎo)患者采取平臥位，首先適當(dāng)牽引骨折位置，且麻醉后經(jīng)c型臂透視下采用外固定螺釘對骨折遠(yuǎn)近兩端分別進(jìn)行固定，復(fù)位效果達(dá)到理想要求后，對患者實(shí)施手術(shù)治療，并對外固定架于術(shù)畢后做適當(dāng)調(diào)整，注意擰緊螺釘。對照組實(shí)施常規(guī)內(nèi)固定治療，即麻醉方式為常規(guī)麻醉，指導(dǎo)患者采取平臥位，將金屬螺釘在斷骨的內(nèi)部鏈接骨板完成固定。兩組術(shù)后均實(shí)施常規(guī)消炎、抗感染以及止血治療等。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組手術(shù)指標(biāo)（切口長度、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間）、治療效果及恢復(fù)情況（骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間）。效果判定：優(yōu)：患者治療后局部活動(dòng)功能基本恢復(fù)，且骨折完全愈合;良：患者治療后局部活動(dòng)功能明顯改善，且骨折基本愈合;可：患者治療后局部活動(dòng)功能有所改善，骨折發(fā)生延遲愈合;差：患者治療后局部活動(dòng)未改善，且骨折出現(xiàn)畸形或延遲愈合。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0處理數(shù)據(jù)，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)指標(biāo)對比

觀察組切口長度與對照組相比顯著較短，P<0.05;而觀察組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間等與對照組均顯著較少，且P<0.05.見表1.

2.2兩組治療效果對比

觀察組治療優(yōu)良率為88.0%（22/25）與對照組64.0%（16/25）相比顯著較高，且P<0.05.見表2.

2.3兩組恢復(fù)情況對比

觀察組術(shù)后骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間等與對照組相比均顯著較短，且P<0.05.見表3.

3討論

對于骨創(chuàng)傷患者，臨床多實(shí)施內(nèi)固定治療，但治療期間需剝離軟組織，因而或二次損傷患者軟組織，且術(shù)中患者可能出現(xiàn)大量出血，因而會(huì)對患者局部血運(yùn)產(chǎn)生影響，不利于其術(shù)后恢復(fù)，甚至還會(huì)出現(xiàn)愈合延遲或畸形愈合，且患者術(shù)后發(fā)生局部感染的可能性也較大。而隨著外固定架在臨床上的逐漸推廣和應(yīng)用，其可根據(jù)患者實(shí)際情況，在固定支架前牽拉復(fù)位骨折部位，然后向骨干內(nèi)穿入螺釘，這樣既能對骨折部位予以良好保護(hù)，又能使用固定器對創(chuàng)傷部位進(jìn)行外固定，所以不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)二次損傷。同時(shí)外固定架還能確保患者生命體征保持穩(wěn)定，且無需剝離軟組織，因而利于患者術(shù)后恢復(fù)。本文的研究中，觀察組切口長度與對照組相比顯著較短，P<0.05，而觀察組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間等與對照組均顯著較少，且P<0.05.觀察組治療優(yōu)良率為88.0%與對照組64.0%相比顯著較高，且P<0.05.觀察組術(shù)后骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間等與對照組相比均顯著較短，且P<0.05.該研究結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致，這表明外固定架治療骨創(chuàng)傷患者能達(dá)到較為理想的療效，且利于患者病情恢復(fù)。因此可以看出，采用外固定架治療骨創(chuàng)傷患者具有十分重要的臨床價(jià)值和意義。

綜上所述，采用外固定架治療骨創(chuàng)傷的效果非常顯著，且具有損傷小、固定效果好、操作簡便、骨折愈合快等特點(diǎn)，因此值得應(yīng)用推廣。