化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)及在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用

劉雨峰

[摘要]目的：研究化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)及在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用。方法：病例樣本為2017年8月-2018年9月時(shí)間段我院收治的80例甲狀腺疾病患者，其中甲狀腺腫瘤組27例，甲亢組27例，其他甲狀腺疾病組26例，選取同期至我院行健康體檢人員26例為對(duì)照組，對(duì)研究樣本行放射免疫分析法及化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢查，研究比較不同方法檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：各組研究樣本甲狀腺球蛋白濃度比較，化學(xué)發(fā)光免疫分析法高于放射免疫分析法（p<0.05），甲狀腺腫瘤組、甲亢組、其他甲狀腺疾病組靈敏度指標(biāo)比較，化學(xué)發(fā)光免疫分析法高于放射免疫分析法（P<0.05）。結(jié)論：化學(xué)發(fā)光免疫分析法靈敏度較高，將其應(yīng)用于甲狀腺疾病檢驗(yàn)中可提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，為后期臨床治療提供有力依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)，臨床檢驗(yàn)，甲狀腺疾病

[中圖分類號(hào)]RA46.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）20-0170-02

甲狀腺疾病是臨床發(fā)病率極高的代謝性疾病，主要發(fā)病人群為青壯年及育齡期女性，如未能及時(shí)有效治療，將會(huì)對(duì)患者生命安全產(chǎn)生威脅?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法適用于甲狀腺疾病、傳染性疾病、機(jī)體內(nèi)分泌功能、免疫功能、腫瘤標(biāo)記物等疾病的體外診斷，該技術(shù)已成為臨床檢驗(yàn)疾病的重要手段嘲，本次研究將我院80例甲狀腺疾病患者作為樣本，研究分析化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)及在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用。

1資料與方法

1.1一般資料病例樣本為2017年8月-2018年9月時(shí)間段我院收治的80例甲狀腺疾病患者，其中甲狀腺腫瘤組27例，男13例，女14例，年齡為23～46歲，平均年齡為（36.29±5.41）歲，病程為2～5年，平均病程為（3.58±1.24）年。甲亢組27例，男15例，女12例，年齡為26-44歲，平均年齡為（36.85±5.43）年，病程為1-8年，平均病程為（4.05±1.37）年。其他甲狀腺疾病組26例，男13例，女13例，年齡為22-41歲，平均年齡為（35.47±5.23）年，病程為1-6年，平均病程為（3.86±1.31）年。選取同期至我院行健康體檢人員26例為對(duì)照組，男15例，女11例，年齡為23-41歲，平均年齡為（36.22±5.37）年，各組樣本一般資料無差異（p>0.05），可對(duì)比。

1.2方法清晨空腹?fàn)顟B(tài)抽取待檢查人員肘部靜脈血3～4ml，將血液樣本置人真空抗凝劑血管內(nèi)部，凝固后對(duì)血液-樣本實(shí)施離心處理，完成離心后的血液樣本保存于20%環(huán)境中。對(duì)全部血液樣本實(shí)施放射免疫分析檢測(cè)及化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比分析甲狀腺腫瘤組、甲亢組、其他甲狀腺疾病組、健康體檢人員實(shí)施放射免疫分析檢測(cè)及化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)甲狀腺球蛋白的結(jié)果。統(tǒng)計(jì)放射免疫分析檢測(cè)及化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)的靈敏度及特異度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法靈敏度及特異度為計(jì)數(shù)資料，表示方法為%，檢驗(yàn)方法為□檢驗(yàn)，甲狀腺球蛋白指標(biāo)為計(jì)量資料，表示方法為（x±s），檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，利用SPSS23.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P<0.05，則兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2結(jié)果

2.1組間不同檢測(cè)方法甲狀腺球蛋白指標(biāo)比較各組研究樣本甲狀腺球蛋白濃度比較，化學(xué)發(fā)光免疫分析法高于放射免疫分析法（p<0.05），詳見表1。

2.2組間不同檢測(cè)方法靈敏度、特異度比較甲狀腺腫瘤組、甲亢組、其他甲狀腺疾病組靈敏度指標(biāo)比較，化學(xué)發(fā)光免疫分析法高于放射免疫分析法（p<0.05），詳見表2。

3討論

本次研究數(shù)據(jù)提示，甲狀腺腫瘤組、甲亢組、其他甲狀腺疾病組化學(xué)發(fā)光免疫分析法靈敏度高于放射免疫分析法，化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測(cè)各組研究樣本甲狀腺球蛋白濃度高于放射免疫分析法。放射免疫分析法是臨床常規(guī)檢測(cè)甲狀腺球蛋白方法，其主要缺陷為假陽性發(fā)生率偏高，檢測(cè)過程極易產(chǎn)生放射性，部分患者副作用明顯。

化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)是將免疫分析與化學(xué)發(fā)光系統(tǒng)融合的技術(shù)，免疫分析是將抗體、抗原實(shí)施免疫標(biāo)記后二者相互作用產(chǎn)生的抗體免疫復(fù)合物，檢測(cè)中采用的標(biāo)記物屬于化學(xué)發(fā)光物質(zhì)或發(fā)光性質(zhì)的化學(xué)酶。免疫分析結(jié)束后，對(duì)標(biāo)記物添加發(fā)光底物或氧化劑，并實(shí)現(xiàn)中間體生成的過程屬于化學(xué)發(fā)光分析，利用化學(xué)發(fā)光分析可使標(biāo)記物光子大量釋放，并維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，利用發(fā)光信號(hào)儀器設(shè)備可實(shí)現(xiàn)對(duì)發(fā)光信號(hào)強(qiáng)度的檢測(cè)，依據(jù)儀器測(cè)定的發(fā)光強(qiáng)度及待測(cè)物質(zhì)濃度間具備的線性關(guān)系可實(shí)現(xiàn)濃度數(shù)值的準(zhǔn)確測(cè)定，發(fā)光反應(yīng)多數(shù)為氧化反應(yīng)，采用的物質(zhì)屬于有機(jī)化合物。目前臨床應(yīng)用廣泛的化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)主要包括發(fā)光輔助因子免疫測(cè)定、發(fā)光酶免疫測(cè)定、發(fā)光物免疫測(cè)定等，在實(shí)施檢測(cè)過程中需要保證能量激發(fā)充足，復(fù)合物處于激發(fā)狀態(tài)，反應(yīng)物的溫度和濃度也需要做出有效的調(diào)節(jié)，以此來保證化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)的順利實(shí)施。

化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出其他檢測(cè)技術(shù)無法測(cè)量的物質(zhì)，具有極高的靈敏度和特異度，待檢測(cè)樣品無需外界光源照射即可完成檢測(cè)過程，有效規(guī)避了光波選擇器、光源穩(wěn)定性等因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響，檢測(cè)過程中無放射性，可有效降低不良反應(yīng)，減少檢測(cè)結(jié)果的誤差，對(duì)甲狀腺疾病的早期診斷具有極高的價(jià)值。除甲狀腺疾病診斷外，化學(xué)發(fā)光免疫分析法在腫瘤標(biāo)記物檢查、乙肝標(biāo)志物測(cè)定中應(yīng)用效果良好，通過與被檢測(cè)人員機(jī)體酶癌基因產(chǎn)物、激素、蛋白質(zhì)的反應(yīng)，可準(zhǔn)確測(cè)定腫瘤分期分級(jí)、病變嚴(yán)重程度，便于制定后期治療方案。對(duì)乙肝標(biāo)志物的檢測(cè)則依靠乙肝標(biāo)志物及固定抗體的結(jié)合，并加入適量發(fā)光底物，完成測(cè)定過程。

由此可知，化學(xué)發(fā)光免疫分析法靈敏度較高，將其應(yīng)用于甲狀腺疾病檢驗(yàn)中可提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，與放射免疫分析法相比臨床優(yōu)勢(shì)顯著，值得推廣應(yīng)用，同時(shí)本次研究選取樣本兩組不足，缺乏同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)對(duì)比分析，化學(xué)發(fā)光免疫分析法的臨床應(yīng)用需進(jìn)一步研究。