滬上石氏傷科，以技服人專訪曙光醫(yī)院石氏傷科第五代傳承人陳東煜教授

近日，小編的一位親人不慎摔傷，CT顯示恥骨支骨折。由于其已八十多歲的高齡，西醫(yī)骨科認(rèn)為不適宜手術(shù)治療，讓其回家吃藥?kù)o養(yǎng)。這可苦了老人，持續(xù)的疼痛導(dǎo)致她飯吃不下、覺睡不著，全家人都憂心忡忡。后來(lái)有介紹了上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院骨傷科，是石印玉教授領(lǐng)銜的石氏傷科的傳承基地之一。于是我們帶著老人慕名而來(lái)，找到了傷科主任醫(yī)師陳東煜醫(yī)生。

陳醫(yī)生針對(duì)老人情況，采取內(nèi)服外用中藥加手法調(diào)整，效如桴鼓。漸漸地老人飯吃得下了，覺也睡得著了，身體一天天好轉(zhuǎn)。這令本來(lái)不大相信中醫(yī)療效的小編，對(duì)此心悅誠(chéng)服。心生了采訪陳東煜醫(yī)生的念頭，邀約之后，陳醫(yī)生爽快地答應(yīng)了。由于掛號(hào)陳醫(yī)生的患者特別多，這次采訪是在其工作間隙斷斷續(xù)續(xù)完成的。

與石氏傷科的機(jī)緣

已過知命之年的陳東煜醫(yī)生，出生在河南省信陽(yáng)市。姥爺是當(dāng)?shù)匦∮忻麣獾闹嗅t(yī)，耳濡目染，他自小對(duì)中醫(yī)就很熟悉。大學(xué)考入了河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，畢業(yè)以后從事臨床中醫(yī)內(nèi)科及骨傷科工作。1993年考入上海中醫(yī)藥大學(xué)，師從上海著名石氏傷科第四代傳人之一石印玉教授，攻讀臨床中醫(yī)骨傷科醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位研究生。

1995年陳東煜來(lái)到了上海市中冶集團(tuán)職工醫(yī)院骨傷科，擔(dān)任主治醫(yī)師。在此期間他自覺西醫(yī)骨科的基本功比較薄弱，就到上海市著名醫(yī)院去進(jìn)修外科以及骨科一年半，并在業(yè)余時(shí)間把西醫(yī)《外科學(xué)》 教材反復(fù)看了好多次，直到“吃透”。這給他打下了很好的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)。但陳東煜不滿足于此。

在馬來(lái)西亞的“純粹傳統(tǒng)中醫(yī)”臨床實(shí)踐

2002年，陳醫(yī)生有一個(gè)去馬來(lái)西亞學(xué)習(xí)工作的機(jī)會(huì)，于是他放棄了升職，選擇出去深造。當(dāng)時(shí)去了馬來(lái)西亞傳統(tǒng)骨傷診療中心?！拔沂亲鳛橹嗅t(yī)的身份過去的，是不能用西藥的。如果患者來(lái)看頸、肩、腰、腿痛的問題只能用中醫(yī)的方法，主要是手法、針灸、熱熏及簡(jiǎn)單的用很少的中成藥。診所里面有四五個(gè)醫(yī)生，每天勞動(dòng)強(qiáng)度很大，平均每天要看20個(gè)左右的患者，最高一次看28個(gè)人。并且規(guī)定每個(gè)人半個(gè)小時(shí)的推拿按摩手法手法、五分鐘的針灸是不能少的，就是那段時(shí)間我把手上的指力練出來(lái)了?！标愥t(yī)生回想起那段日子，辛苦但充實(shí)。

成為石老正式弟子的前后

2005年陳醫(yī)生調(diào)回曙光醫(yī)院的石氏傷科。幾年以后，他報(bào)名考了石印玉教授的第五批全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人全國(guó)考試，被錄取以后就成為國(guó)家第五批名老中醫(yī)藥專家石印玉名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，石氏傷科的第五代傳人之一。

2014年，上海石氏傷科療法成功入選第四批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。已經(jīng)成為上海最具盛名的傷科流派。石印玉名老中醫(yī)是第四代傳人之一，到今天，70多歲的石老仍活躍在臨床一線。陳醫(yī)生是石老較早的一批碩士研究生。

陳教授說：中醫(yī)有大家，中醫(yī)在民

在陳醫(yī)生的職業(yè)生涯里遇見過無(wú)數(shù)患者，其中一個(gè)患者令他印象深刻?！耙惶?，有個(gè)40多歲的女性患了膝關(guān)節(jié)臏前囊腫來(lái)就診，我們當(dāng)時(shí)用手術(shù)把囊腫都拿掉。但是過了一兩個(gè)月，患者又來(lái)了，說這個(gè)地方又長(zhǎng)了一個(gè)，懷疑是上次沒有切凈。后來(lái)又仔細(xì)做了一次，術(shù)后愈合很好。令人匪夷所思的是過了兩三個(gè)月又長(zhǎng)了，這時(shí)候患者不愿意再接受手術(shù)了。事情變得有點(diǎn)棘手。

之后，陳東煜回了一趟河南老家。順道去了伏牛山玩，在道觀碰見在當(dāng)?shù)亟o群眾看一些跌打損傷、頭痛發(fā)燒的道醫(yī)。陳東煜在與道士聊天中說起了這件事情，道士一語(yǔ)點(diǎn)醒了陳東煜?！肮忾_刀不行，這是病人的體質(zhì)問題。就像患者為什么會(huì)患結(jié)石，因?yàn)樗w內(nèi)有容易形成結(jié)石的東西導(dǎo)致的；而這個(gè)患者從中醫(yī)角度來(lái)說體質(zhì)屬于痰濕，所以容易在一個(gè)地方形成問題，要用草藥來(lái)辨證施治?！标悥|煜頓感醍醐灌頂。按照辨證施治原則給患者外敷除濕通絡(luò)的藥，內(nèi)服通淋利濕益氣湯藥，前后一個(gè)月，就慢慢消掉，后來(lái)再也沒長(zhǎng)了。

“現(xiàn)在一些西醫(yī)也意識(shí)到了這個(gè)問題。因?yàn)轶w質(zhì)問題，一個(gè)腫瘤被拿掉后可能還會(huì)長(zhǎng)，實(shí)際上我們要用藥把他的體質(zhì)改善過來(lái)。”后來(lái)他觸類旁通，不斷研究一些病例，把方法擴(kuò)展到其他患者身上。這種方法與石印玉教授不謀而合。陳醫(yī)生是一個(gè)不斷思考的醫(yī)者。許多疾病的本質(zhì)，盡管外表掩飾得不露痕跡，但他可以洞若觀火直中要害。

傳統(tǒng)師帶徒方式是發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)的重要補(bǔ)充方式

2018年底，上海頒布了《上海市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)》，國(guó)家中醫(yī)管理者經(jīng)過近幾十年中醫(yī)藥發(fā)展認(rèn)識(shí)到師帶徒傳承中醫(yī)方式是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)，傳承祖國(guó)文化傳統(tǒng)的不可或缺的的重要補(bǔ)充。采訪的時(shí)候，陳教授旁邊抄方的徒弟季艷萍就是跟師學(xué)習(xí)的。經(jīng)過這段時(shí)間的相處，她親眼見證了陳醫(yī)生是怎樣對(duì)待患者的，精湛的技術(shù)和發(fā)自內(nèi)心的對(duì)患者疾病痛苦的關(guān)心。技術(shù)可以通過各種渠道慢慢學(xué)習(xí)掌握，但對(duì)待患者的交流關(guān)愛只能通過跟師隨診時(shí)的言行舉止去觀摩體會(huì)學(xué)習(xí)，這種感覺通過書本很難學(xué)到。

對(duì)他來(lái)說，學(xué)無(wú)止境，直到今天他仍定期跟師侍診?！拔覀?nèi)旮鷰煯厴I(yè)以后按說就不用再跟著了，但我不這樣認(rèn)為。在過去學(xué)一個(gè)東西，不跟老師十幾年怎么能學(xué)成呢？我個(gè)人也是出身中醫(yī)世家，我姥爺是中醫(yī)。這種熏陶對(duì)我是潛移默化的，這就是傳承。傳承的過程承載的不僅是理論知識(shí)、技術(shù)，更多的是對(duì)傳統(tǒng)文化的領(lǐng)會(huì)和繼承，所以傳承不是一蹴而就的。師帶徒是政策更是責(zé)任。