護(hù)患溝通在高血壓護(hù)理過程中的作用探討

劉付小玲

廣西玉林市陸川縣古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院 廣西玉林 537719

0 前言

高血壓是一種臨床上比較常見的心血管病癥，其具有較高的發(fā)病率。高血壓在很大程度上影響著患者的日常生活，患者極易出現(xiàn)不良情緒[1-2]。因此，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理期間，經(jīng)常會(huì)發(fā)生由于溝通不暢而引發(fā)的護(hù)患糾紛。所以加強(qiáng)對(duì)高血壓患者護(hù)理期間關(guān)系的改善，加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，進(jìn)而有效降低護(hù)患糾紛的發(fā)生幾率，提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。因此，選取我院接收的126 例高血壓患者，分析護(hù)患溝通的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2017年1月——2017年12月期間在我院接受治療的126 例高血壓患者，全部患者經(jīng)臨床診斷確診患有原發(fā)性高血壓，排出患有嚴(yán)重病癥如心肝腎疾病者[3]，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和研究組，每組各有63 例。研究組：男性34 例，女性29 例，年齡為40-80 歲，平均年齡為（60.4±1.7）歲，病程為1.3-11年，平均病程為（7.9±1.3）年；對(duì)照組：男性39 例，女性24 例，年齡為40-80 歲，平均年齡為（61.7±1.4）歲，病程為1.6-12年，平均病程為（8.3±1.7）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即健康宣教、飲食指導(dǎo)、藥物護(hù)理等；研究組在此基礎(chǔ)之上采用護(hù)患溝通，具體主要包括以下兩方面內(nèi)容：①護(hù)理人員不斷加強(qiáng)與患者之間的交流和溝通，不僅如此，在交流過程中要始終以溫和的態(tài)度進(jìn)行，并且注意自己的語氣、語調(diào)以及用詞，在向患者講解高血壓相關(guān)疾病知識(shí)之時(shí)要注意語言的規(guī)范性，針對(duì)每位具有疑問的患者，都必須要擁有足夠的耐心，向其詳細(xì)講解。此外，因?yàn)楦哐獕菏且环N具有容易反復(fù)發(fā)作的病癥，所以患者經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生不安、焦慮、煩躁等不良情緒。鑒于此，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理期間，護(hù)理人員則應(yīng)當(dāng)通過具有較強(qiáng)肯定性和說服力的語言與之進(jìn)行交流和溝通，經(jīng)常鼓勵(lì)患者，進(jìn)而幫助其提高戰(zhàn)勝病魔的決心。②另外，護(hù)理人員也可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用肢體語言等非語言式的溝通方式，讓患者明白相關(guān)高血壓疾病的治療方法，在講解的同時(shí)與患者目光直視，通過堅(jiān)定的眼神使得患者在此間獲得治療的信心。護(hù)理人員還需經(jīng)常給予其關(guān)懷、關(guān)心，構(gòu)建較為融洽的醫(yī)患關(guān)系，提高彼此的信任感。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)，主要是比較兩組SAS-焦慮自評(píng)量表、SDS-抑郁自評(píng)量表、HAMA-漢密頓焦慮量表評(píng)分；②采用我院自制調(diào)查表[4]，分析兩組患者的護(hù)理滿意度，并進(jìn)行比較，主要分為三個(gè)等級(jí)，即非常滿意、滿意、不滿意。非常滿意：血壓水平恢復(fù)正常，焦慮、抑郁情緒消失；滿意：血壓水平有所下降，焦慮、抑郁情緒有明顯的改善；不滿意：血壓水平無變化，焦慮和抑郁情緒無緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全部126 例研究對(duì)象均以SPSS17.0 版本軟件進(jìn)行處理，定量資料采用（）表示，行t 檢驗(yàn)。定性資料采用（n、%）表示，以χ2檢驗(yàn)，當(dāng)n＜40，或者理論頻數(shù)T＜1，用Fisher 確切率檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理后心理狀態(tài)分析

比較兩組患者的心理狀態(tài)（SAS、SDS、HAMA）評(píng)分，對(duì)照組心理狀態(tài)評(píng)分名顯高于研究組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1：2 組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（，分）

表1：2 組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) SAS 評(píng)分 SDS 評(píng)分 HAMA 評(píng)分研究組 63 34.16±3.97 38.47±5.89 15.23±2.79對(duì)照組 63 59.34±5.28 57.34±5.11 22.56±3.69 t 30.254 19.208 12.577 P 0.000 0.000 0.000

2.2 護(hù)理滿意度分析

對(duì)比2 組患者護(hù)理滿意度，對(duì)照組患者護(hù)理滿意度明顯低于研究組，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

護(hù)患溝通是一種構(gòu)建融洽護(hù)患關(guān)系的一種有效手段，護(hù)理人員在護(hù)理期間適當(dāng)采用一些溝通技巧，從而有效增進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的信任感，從而為護(hù)理質(zhì)量提供有效保障[5]。據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示[6]，醫(yī)院護(hù)理工作中絕大多數(shù)護(hù)患糾紛均是由于溝通障礙所致，僅有極小部分護(hù)患糾紛是由護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故而引起的。所以說，減少護(hù)患糾紛的關(guān)鍵便是通過有效的溝通、交流要建立良好的護(hù)患關(guān)系。通常，護(hù)患溝通障礙的發(fā)生原因主要是由于護(hù)理人員和患者的信息不對(duì)稱。加之，護(hù)理人員具有較為完備的醫(yī)療知識(shí)，患者對(duì)相關(guān)知識(shí)極度匱乏，從而產(chǎn)生溝通障礙。除此之外，許多護(hù)理人員的護(hù)理太過物化和機(jī)械化，缺乏人性化，進(jìn)而造成彼此之間產(chǎn)生溝通障礙[7]。因此，必須要對(duì)患者詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)，提高配合的依從性。本研究結(jié)果顯示：護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS、HAMA 評(píng)分均比對(duì)照組較低，且研究組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，護(hù)患溝通能夠有效提高高血壓患者的護(hù)理滿意度，且可以降低其焦慮和抑郁情緒。