淺論膝關(guān)節(jié)退行性病變老年病人的骨科護(hù)理療效分析

趙永蘋(píng)

【摘 要】 目的：觀察骨科護(hù)理應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)逐步老化的老年患者的治療結(jié)果并對(duì)其醫(yī)學(xué)價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。方法：為了保證本次實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蝽樌麑?shí)施，我們特從我院2018-2019年接收過(guò)的患有膝關(guān)節(jié)退行性病變的老年患者中隨機(jī)抽取90例作為本次研究的對(duì)象，按照病人入院時(shí)間的早晚進(jìn)行分組，共分為兩組，每組各有45位患者。兩組患者除接受的護(hù)理方式不同外，其他方面均保持一致。其中一組病人將會(huì)接受綜合護(hù)理服務(wù)，這組被稱(chēng)為觀察組，為了凸顯綜合護(hù)理的優(yōu)越性，我們需對(duì)另外一組病人實(shí)施常規(guī)護(hù)理，與前一組形成對(duì)比，故而這一組命名為對(duì)照組。從病人病情的恢復(fù)程度以及病人對(duì)治療的滿(mǎn)意度等角度對(duì)兩組患者進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)可靠的數(shù)據(jù)分析，觀察組約有97.8%的病人治療結(jié)果顯示為優(yōu)良，而對(duì)照組總共有88.9%的患者治療效果表現(xiàn)良好。顯而易見(jiàn)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性、科學(xué)性的綜合護(hù)理之后，觀察組病人的整體治療效果要優(yōu)于采用基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組病人（P值在0.05以下，故而對(duì)比結(jié)果具有實(shí)際意義）。結(jié)論：在對(duì)膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變的老年患者進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，加入綜合性的護(hù)理服務(wù)可以有效提高病人的治療效果，加快病人病情恢復(fù)的速度，值得受到廣大醫(yī)學(xué)人士的推廣，為膝關(guān)節(jié)退行性病變患者做出更大的貢獻(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】 膝關(guān)節(jié)退行性病變;老年患者;全面護(hù)理措施;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-197-01

膝關(guān)節(jié)退行性病變屬于骨科疾病，是關(guān)節(jié)炎類(lèi)疾病中的一種，因此也有人會(huì)稱(chēng)其為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。病人的膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過(guò)度不正確的使用是引發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性病變的主要原因。因此這種疾病通常發(fā)生在50歲以上的老年人身上。人體具有自我保護(hù)機(jī)制，膝關(guān)節(jié)是人體的重要部位，自然也具有自我修復(fù)功能。盡管如此，但是這種自我修復(fù)的能力并不是一直存在的，隨著人們的年齡增長(zhǎng)，它的能力不斷增強(qiáng)，直到35歲左右達(dá)到頂峰，之后會(huì)隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)減弱直至不復(fù)存在。雖然自我修復(fù)機(jī)能在不斷減弱，但是膝關(guān)節(jié)的磨損卻沒(méi)有停止腳步，在35歲之后，人們膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題的可能性會(huì)越來(lái)越大。在病人患上膝關(guān)節(jié)退行性病變疾病的前期，病情的惡化程度較小，患者對(duì)發(fā)病部位疼痛的感知力也會(huì)較輕，因此這種疾病具有持續(xù)性隱痛的特點(diǎn)，還特別容易受到天氣的影響。在特定的環(huán)境中，特別是陰暗潮濕的情況下，病人會(huì)感覺(jué)發(fā)病部位越來(lái)越疼。這只是患病前期的臨床表現(xiàn)。慢慢到了后期，病人就不只會(huì)感受到疼痛了，還會(huì)因?yàn)榧膊〉挠绊懀沟米陨碇w活動(dòng)受到局限。這會(huì)大大降低病人的生活質(zhì)量，對(duì)病人的工作生活造成嚴(yán)重阻礙。為了能夠縮短病人的治療時(shí)間，提高治療效率，緩解病人的痛苦，我們特做了以下實(shí)驗(yàn)，希望能夠?qū)οリP(guān)節(jié)退行性病變患者的治療有所幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料 為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有科學(xué)性、可靠性，我們選取了90位膝關(guān)節(jié)退行性病變的患者作為本次研究的對(duì)象。在實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前，我們征得了所選患者及其家屬的同意，所有實(shí)驗(yàn)步驟均保持公平透明的狀態(tài)。為了能夠突出我們本篇文章的重點(diǎn)—綜合護(hù)理措施，我們特將這90位患者平均分為兩組，一組實(shí)施綜合護(hù)理措施，一組采取常規(guī)護(hù)理方法，兩組采用不同的護(hù)理方式以此達(dá)到對(duì)比的目的。所有研究對(duì)象均來(lái)自于我院于2018年至2019年接診過(guò)的患者之中。觀察組一共有45位患者，是由27位男性患者，18位女性患者組合而成。根據(jù)病人的病例資料顯示，本組患者年齡均在55歲以上，81歲以下，患病時(shí)間短則半年，長(zhǎng)則16年。對(duì)照組的患者是由29位男性，16位女性組成，年齡在56歲至79歲之間。根據(jù)觀察分析，兩組患者的基本資料沒(méi)有明顯的區(qū)別，可以進(jìn)行接下來(lái)的比較分析。

1.2 方法 對(duì)照組的患者接受醫(yī)院為其提供的常規(guī)護(hù)理方案，在此我們就不加以細(xì)說(shuō)了。我們主要了解一些觀察組實(shí)施的全面護(hù)理方案中的內(nèi)容概要：（1）心理護(hù)理。膝關(guān)節(jié)退行性病變患者，其疾病的生命周期較長(zhǎng)，病情發(fā)展速度緩慢，很多患者在長(zhǎng)期的病痛折磨下都會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題，心里堆積的負(fù)面情緒會(huì)影響病人的治療效果。因此在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，要時(shí)刻關(guān)注病人的情緒變化，必要時(shí)與病人進(jìn)行深入交談，及時(shí)消除病人的消極情緒。從事護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員要對(duì)病人的疾病史有一個(gè)大致的了解，避免病人在詢(xún)問(wèn)自己的病情時(shí)無(wú)話(huà)可說(shuō)。（2）術(shù)后護(hù)理。對(duì)膝關(guān)節(jié)退行性病變疾病進(jìn)行治療時(shí)，要將治療重點(diǎn)放在改善和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能上，護(hù)理人員要定期觀測(cè)病人的生命體征。特別要注意的是病人下肢的血液流通狀況，每天都要幫助病人進(jìn)行肢體訓(xùn)練，緩解病人的疼痛程度。手術(shù)過(guò)后要密切關(guān)注病人創(chuàng)口處的包扎情況，及時(shí)為病人更換繃帶。如若病人對(duì)疼痛的忍耐度不夠，可以利用冰敷法為病人緩解疼痛。（3）康復(fù)訓(xùn)練?；颊叩牟∏樵诘玫接行Э刂坪?，病人要在專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員還要每天對(duì)病人的下肢進(jìn)行按摩，防止病人的肌肉出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象。值得注意的一點(diǎn)是，在為病人安排康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，不能一蹴而就，要根據(jù)病人的恢復(fù)情況循序漸進(jìn)，慢慢讓病人適應(yīng)訓(xùn)練內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究利用21.0版本的統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集、統(tǒng)一、分析和處理。按照統(tǒng)計(jì)資料的不同類(lèi)型分別采用卡方分布檢驗(yàn)或者t分布檢驗(yàn)，結(jié)果以百分比或者均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表達(dá)，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，研究數(shù)據(jù)的差別符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。

2 結(jié)果

接受過(guò)綜合護(hù)理的觀察組患者其治療有效率能夠達(dá)到97.8%，對(duì)照組的情況要比觀察組差上一些，只有88.9%的患者治療效果表現(xiàn)不錯(cuò)。具體對(duì)比情況如下表所示：

3 討論

膝關(guān)節(jié)退行性病變?cè)诶夏耆水?dāng)中非常普遍，到目前為止對(duì)此病的發(fā)病機(jī)制以及病因還沒(méi)有明確的說(shuō)法，但是有很大一部分專(zhuān)業(yè)人士對(duì)這種疾病的發(fā)生與病人的年齡、肥胖程度等有一定的聯(lián)系這一說(shuō)法非常認(rèn)同。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，全面綜合護(hù)理可以有效改善病人的病情，對(duì)病人的治療貢獻(xiàn)極大，能夠有效消除病人的負(fù)面情緒，理應(yīng)受到大力推廣，造福更多患者。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶善平，何天峰，羅永寶，等.火針配合毫針治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].上海針灸雜志，2013，（9）.

[2] 錢(qián)定軍，成昊，向一鳴.中藥熏洗輔助關(guān)節(jié)鏡清理治療膝骨關(guān)節(jié)炎的Meta分析[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)，2011，（26）.

[3] 祝亞男，俞國(guó)紅，楊方英，等.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)對(duì)減少乳腺癌患者術(shù)后并發(fā)癥的效果研究[J].中華護(hù)理雜志，2017，（3）.