66例下肢足部燒燙傷患者的急診護理措施與效果

耿紅艷

（鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院，河南洛陽 471000）

燒燙傷在臨床上十分常見，引發(fā)的原因多包括熱水、熱蒸汽、熱油等，需要及時進行處理，否則將有可能導致患者不良反應發(fā)生，嚴重降低患者的生活質量，對患者的生理及心理均形成負面影響[1-2]。由于燒燙傷還會對體表的美觀性造成影響，因此患者需要承受較大的心理和生理負擔，因此在對患者急診治療的過程中還需要配合實施有效的護理干預措施[3]。該次研究選取2018年1月—2019年1月期間該院下肢足部燒燙傷患者66例，根據(jù)護理方式不同，隨機分為對照及觀察組兩組，其中觀察組患者應用急診護理措施，對兩組患者的護理效果進行評價，現(xiàn)就研究結果做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院下肢足部燒燙傷患者66例，隨機將患者分成對照組和觀察組，每組33例。對照組中，男性18例，女性 15例，年齡 23～55歲，平均年齡（34.54±3.34）歲，其中化學灼傷10例，熱水燙傷14例，火焰燒傷5例，爆炸傷4例，燒燙傷分級：二度燒傷18例，三度燒傷15例；觀察組中，男性19例，女性14例，年齡24～59 歲，平均年齡（34.45±3.32）歲，其中化學灼傷 11例，熱水燙傷16例，火焰燒傷4例，爆炸傷2例，燒燙傷分級：二度燒傷17例，三度燒傷16例。對患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 護理方法

對對照組患者33例應用常規(guī)護理措施，觀察組患者在此基礎上采用急診護理措施：（1）創(chuàng)面緊急護理。接到患者之后，需要對患者的創(chuàng)面立即進行清理，以防止發(fā)生交叉感染情況，并將破壞的衣物剪掉，防止和創(chuàng)面粘連在一起。在創(chuàng)面上覆蓋消毒紗布。在處理創(chuàng)面時，需要根據(jù)患者的情況決定具體的處理方法，對于化學灼傷的患者，需要使用大量清水對創(chuàng)面進行清洗，避免創(chuàng)面上殘留化學物質。指導患者將下肢抬高，以促進血液循環(huán)[4]。（2）病情觀察。在對患者急救的過程中，需要對患者的各項生命體征進行嚴密的觀察，避免發(fā)生意外情況。在急救的中，需要立即建立靜脈通道，補充患者流失的體液，防止患者由于體液失去過多而休克，同時還對患者使用廣譜抗菌藥物進行治療，預防感染情況的發(fā)生。（3）心理護理。燒燙傷之后，由于患者外表的美觀性受到影響同時生理上遭受嚴重的疼痛，患者的生理影響的同時心理的負面影響較為嚴重，不利于患者的配合，降低治療依從性，為改善這種情況，護理人員應該強化對患者的心理護理干預，針對性紓解患者的負面情緒，幫助患者勇敢面對自己的病情。對于家庭困難的患者，醫(yī)護人員可以幫助患者尋求社會支持，以減輕患者的經(jīng)濟負擔，讓患者安心養(yǎng)病[5]。（4）并發(fā)癥預防。根據(jù)臨床經(jīng)驗，對于燒燙傷患者容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，需要提前預防，并加強營養(yǎng)支持，提高患者的免疫能力。

1.3 觀察指標

對兩組患者的壓瘡感染下肢靜脈血栓發(fā)生率及滿意度進行對比，患者的護理滿意度分為十分滿意、基本滿意、不滿意3個等級，滿意度=（十分滿意+基本滿意）例數(shù)/總例數(shù)之百分比。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析；計數(shù)資料用[n(%)] 表示，用 χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較分析

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為7例，并發(fā)癥發(fā)生率為21.21%，觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結果見表 1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較分析

2.2 兩組患者護理滿意度對比分析

觀察組患者滿意度為93.94%，對照組患者滿意度為75.76%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結果見表 2。

表2 兩組患者護理滿意度對比分析

3 討論

伴隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，交通和工業(yè)方面的現(xiàn)代化水平逐漸提升，從而導致出現(xiàn)的燒燙傷事件也逐漸增多，對于燒燙傷患者，在急診治療的過程中通過一系列護理干預措施，可顯著提升臨床護理效果，改善臨床癥狀[6-7]。該院對診治的部分燒燙傷患者在積極治療的基礎上實施急診護理措施，主要包括創(chuàng)面處理、病情監(jiān)測、心理護理、并發(fā)癥護理等，有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，提高臨床治療的效果。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為1例，并發(fā)癥發(fā)生率為3.03%，對照組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)為7例，并發(fā)癥發(fā)生率為21.21%，觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者滿意度為93.94%，對照組患者滿意度為75.76%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究結果表示，對在急診治療的過程中通過一系列護理干預措施，可顯著提升臨床護理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者盡快恢復。

綜上所述，對于下肢足部燒燙傷患者來說，采用急診護理措施，效果顯著，可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的臨床癥狀，促使患者盡快康復出院，具有重要的臨床應用價值，值得臨床推廣和應用。