及時(shí)了解高血壓的早期癥狀

王平

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-005-01

通過對(duì)我國(guó)患有高血壓的病人的情況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高血壓的患病人數(shù)有隨著生活水平的提升而整體隨之升高的趨勢(shì)，這也是我們發(fā)現(xiàn)周圍患有高血壓的人越來越多的主要原因。高血壓由于病因復(fù)雜、不能徹底治愈等特性，再加上其能夠引起多種并發(fā)癥，因此逐漸被人們所重視。高血壓雖然治療起來有著較大的困難，但可以從高血壓的發(fā)病源頭開始控制，認(rèn)清高血壓的早期發(fā)病癥狀不僅能夠及時(shí)根據(jù)病情的輕重采取對(duì)應(yīng)的措施，也對(duì)后續(xù)制定治療計(jì)劃有著及其關(guān)鍵的作用，能夠有效的避免高血壓的進(jìn)一步惡化，從而降低了高血壓患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

一、高血壓概述

由于多種原因引起的體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高是高血壓的主要表現(xiàn)之一，也是判斷高血壓的常用方式。同時(shí)，血壓的升高也會(huì)帶來較多的臨床病癥，包括心、腦、腎以及心臟等其他的臟器器官，都會(huì)因?yàn)檠獕旱纳叨绊懙狡湔５墓δ?。高血壓的可怕不在于它的發(fā)病過程，而是在于其能夠引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。通常情況下，將五十歲作為血壓的分水嶺。而血壓是隨著年齡等的上升而逐漸上升的，尤其以收縮壓更為明顯[1]。但到了五十歲以后，血壓就會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸呈上升趨勢(shì)，這一過程最明顯的表現(xiàn)就是脈壓的增大。但需要注意的是，即使是正常人，其血壓在測(cè)量時(shí)也會(huì)隨著周圍環(huán)境的變化而產(chǎn)生變化，因此在測(cè)量血壓時(shí)一定要注意結(jié)合周圍的環(huán)境考慮，以得到準(zhǔn)確的測(cè)量數(shù)值。目前，隨著醫(yī)療條件的逐漸提升以及對(duì)高血壓引起的多種并發(fā)癥的知識(shí)的深入了解，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷完善，這也給后續(xù)的高血壓治療打下了良好的基礎(chǔ)。國(guó)內(nèi)外的專家通過對(duì)高血壓的病情進(jìn)行研究的過程，將高血壓引起的各種并發(fā)癥對(duì)人體健康的危險(xiǎn)程度進(jìn)行了分級(jí)，這也是血壓分層概念的基礎(chǔ)。同時(shí)，應(yīng)在實(shí)際的治療過程中根據(jù)高血壓的情況對(duì)高血壓的危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，并結(jié)合患者的自身特點(diǎn)判斷最適合的血壓范圍，制定對(duì)應(yīng)的治療方案以避免高血壓病情的加重帶來多種并發(fā)癥。對(duì)于高血壓患者來說，應(yīng)從改變生活習(xí)慣做起，輔以降壓藥物以更好地控制血壓。另外，沒有患上高血壓但有較高的患病幾率的人群應(yīng)及時(shí)了解高血壓早期的發(fā)病癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早去到醫(yī)院采取合適的措施，以降低其余并發(fā)癥的發(fā)病概率。

二、高血壓的發(fā)病原因

高血壓的發(fā)病原因是多方面的，其中既有外在的因素也有其身體內(nèi)部的因素，其病因的復(fù)雜性也直接影響了高血壓的后續(xù)治療。因此，找到高血壓的發(fā)病原因有助于制定后續(xù)的治療方案。

首先，是由于遺傳原因。通過對(duì)高血壓患者的情況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患有高血壓的患者家里通常都會(huì)有人患有同樣的病癥。經(jīng)過基因比對(duì)，發(fā)現(xiàn)通常情況下是由于多基因遺傳的原因?qū)е碌母哐獕?，概率高達(dá)百分之三十到百分之五十;其次，是由于精神和環(huán)境因素[2]。由于每個(gè)人的生活狀況都是不同的，工作、家庭以及日常生活，都可能會(huì)使人們產(chǎn)生各種壓力。這一點(diǎn)尤其在高血壓患者身上有著較為明顯的體現(xiàn)，包括精神緊張、情緒激動(dòng)、噪聲以及不良視覺的刺激都會(huì)增大高血壓的發(fā)病幾率;第三，飲食的不規(guī)律以及膳食結(jié)構(gòu)的不平衡也會(huì)引起高血壓，其主要在于鹽的過量攝入。食鹽中通常會(huì)加入鈉，因此若是過量的攝入食鹽就會(huì)增大鈉的攝入量。再加上平時(shí)的大量飲酒和飲食中鉀元素的缺失，就會(huì)導(dǎo)致由于攝入過量的飽和脂肪酸使得患者血壓升高，這也是一種常見的病因。尤其需要注意的是，長(zhǎng)期吸煙會(huì)大大增加動(dòng)脈粥樣硬化的幾率，由此導(dǎo)致的高血壓將會(huì)更加嚴(yán)重，控制起來是非常困難的。

高血壓的發(fā)病病因是高血壓臨床分類的基礎(chǔ)，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。由于高血壓的病因復(fù)雜，因此將只產(chǎn)生血壓升高的現(xiàn)象而病因尚不明確的高血壓稱為原發(fā)性高血壓，這也是目前所有高血壓患者中患病比例最高的一種病癥，所占比例高達(dá)百分之九十;而對(duì)于病因明確且血壓呈現(xiàn)暫時(shí)性或持久性升高的患者，高血壓并不是作為主要病癥出現(xiàn)的，通常只是作為其余癥狀的表現(xiàn)之一，被稱之為癥狀性高血壓。

三、臨床表現(xiàn)

（一）早期表現(xiàn)

1夜尿。通常情況下，在六十歲以內(nèi)的人都不會(huì)有夜尿。在排除一些由其他病癥或者偶然事件引起的夜尿增多的原因后，夜尿的增多可能與腎臟有著較大的聯(lián)系，通常是由于腎臟功能不能滿足身體的正常需求所引起的。若是年輕人發(fā)現(xiàn)自身有夜尿增多的現(xiàn)象，很可能是腎臟出現(xiàn)了問題，這也是高血壓的早期癥狀之一。

2腰痛。高血壓的前期癥狀通常不明顯，這也是不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)的原因。若是發(fā)現(xiàn)偶爾或持續(xù)性的腰痛，在排除各種原因引起的腰痛之后，很可能會(huì)是高血壓的前期癥狀[3]。針對(duì)這種情況，應(yīng)及時(shí)去到醫(yī)院進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查項(xiàng)點(diǎn)包括腎臟、腰椎以及腰背部肌肉等，徹底的檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，并能夠及時(shí)制定對(duì)應(yīng)的治療方案減少更大的風(fēng)險(xiǎn)。

3浮腫。在早期的高血壓癥狀中，早上起來經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)眼皮或是臉部浮腫，但通常在適當(dāng)?shù)男菹⑦^后就會(huì)減輕此現(xiàn)象，就應(yīng)該懷疑此種癥狀為高血壓的早期癥狀。而浮腫的部位通常是在腳踝內(nèi)側(cè)，重點(diǎn)集中在雙下肢以及腰部等。

4尿變色。患有高血壓的患者在早期通常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的尿液的顏色較以往有著較大的改變。若是發(fā)現(xiàn)尿液呈現(xiàn)棕褐色或有著大量的渾濁物質(zhì)，則很有可能為高血壓發(fā)病的前期癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。

（二）各種高血壓類型下的表現(xiàn)。

不同的人由于自身的身體素質(zhì)等原因，表現(xiàn)出來的癥狀也是不同的。血壓持續(xù)升高并伴有精神緊張以及心慌心悸，可以在休息之后有所好轉(zhuǎn)。但隨著時(shí)間的推移，病癥的嚴(yán)重程度以及表現(xiàn)都會(huì)進(jìn)一步加重，包括血壓繼續(xù)升高、記憶力減退、四肢麻木以及胸悶乏力等等。并會(huì)在高血壓發(fā)病的后期出現(xiàn)休克昏厥，甚至引起神志不清或各種臟器病變的前期癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，并盡快確定高血壓的類型，以制定合理的治療方案。通常情況下，逐漸出現(xiàn)各種高血壓病癥的為緩進(jìn)型高血壓，急劇升高導(dǎo)致的甚至不清為急進(jìn)型高血壓。結(jié)合患者的實(shí)際情況判斷高血壓類型能夠“對(duì)癥下藥”，以避免對(duì)人體健康造成更大的威脅。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何華鋒，賴峰，陳榮平， 等.無癥狀高血尿酸血癥與原發(fā)性高血壓關(guān)系的臨床研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2019，19（2）：273-274，277

[2] 無癥狀的高血壓是否需要吃藥[J].家庭科技，2018，（8）：39

[3] 余振球.診斷高血壓，要重視癥狀分析[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（5）：38-39