中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

張玉紅　張妍

【摘 要】目的：分析中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭療效。方法：選我院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者90例，隨機分兩組，對照組45例西醫(yī)常規(guī)治療，45例觀察組聯(lián)合中醫(yī)辨證治療，比較治療結局差異。結果：治療后觀察組患者有效率顯著高于對照組，不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭療效顯著，安全可靠，值得推廣。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;中醫(yī)辨證

【中圖分類號】R259【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

現(xiàn)對于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者應用中醫(yī)辨證手段進行治療進行治療，從而研究分析祖國醫(yī)學角度對于患者病情的治療效果以及相關價值，具體研究分析結果如下所示：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年3月至2019年3月90例患者進行研究。隨機分兩組，對照組45例，觀察組45例。對照組患者中男23例，女22例，患者平均年齡（63.34±6.44）歲;觀察組患者中男24例，女21例，患者平均年齡（65.18±5.93）歲;比較兩組一般資料，差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法 對于參與本次試驗的對照組慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者給予常規(guī)西醫(yī)手段進行治療，包括：（1）密切監(jiān)測患者生命體征并同時給予患者氧氣吸入;（2）對于存在痰液無法咳出患者給予霧化治療以及吸痰操作;（3）常規(guī)給予患者抗感染治療以及支氣管擴張治療，對于原發(fā)性疾病進行積極治療。而對于本次參與試驗觀察組人員則應用中醫(yī)辨證手段進行治療，具體如下：（1）應用中醫(yī)辨證手段根據(jù)患者病情變化情況給予中醫(yī)湯劑進行治療;（2）主要包括痰濕雍肺型，藥方主要由15克姜半夏、10克陳皮、10克茯苓、8克橘紅以及同樣8克厚樸組成;痰熱雍肺型，藥方主要由15克瓜蔞、10克川貝母、10克法半夏、8克麥冬以及同樣8克桔梗組成;（3）若存在其他合并疾病患者應根據(jù)患者病情在此基礎上進行辨證用藥治療，適當添減藥物，以水煎服，每天給藥一劑，早晚各服一次湯藥，持續(xù)用藥1個月則為一個療程。

1.3 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計。差異顯著有統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

1.4 觀察指標 對于參與本次實驗的觀察組與對照組患者均觀察并記錄患者呼吸以及缺氧等情況，并將兩組患者記錄結果進行比較分析，除此之外，觀察患者治療過程中有無其余并發(fā)癥出現(xiàn)，如患者有任何不適立即進行處理記錄?；颊吲R床癥狀完全消失且血氣檢測指標水平恢復正常則為治療顯效;患者臨床癥狀略有改善，血氣檢測指標水平有所恢復則為治療有效;如患者病情并無明顯改善甚至發(fā)生惡化則為治療無效。

2 結果

2.1 兩組有效率比較

觀察組治療有效率顯著高于對照組，差異在具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組不良反應發(fā)生率分析

觀察組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，（P<0.05）。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病即常說慢阻肺，是目前臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，通常在中老年人群眾中病較多[1]，發(fā)病常以不完全可逆的氣流受限為主要特點[2]。長期慢阻肺的發(fā)展可累計肺部，常多會出現(xiàn)呼吸困難、咳痰以及氣促咳喘等表現(xiàn)[3]，損傷肺部組織以及肺外組織，增加患者致死風險[4]。目前臨床常見即為西醫(yī)抗感染、支氣管擴張以及給氧治療等，難以從根本上治療，且治療效果不佳[5]。而中醫(yī)治療可以有效改善患者呼吸功能，提高患者疾病治療效果[6]。故現(xiàn)對患者應用中醫(yī)辨證方案進行治療。本次實驗研究顯示，觀察組慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者應用中醫(yī)辨證方案進行治療后，與對照組行常規(guī)西醫(yī)治療相比而言，觀察組患者治療效果明顯提高，治療有效率大大增加，除此之外，觀察組患者治療過程中患者并發(fā)癥如惡心、臟器功能障礙以及休克等情況的發(fā)生率顯著降低，差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。由此可見，對于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者而言，中醫(yī)辨證治療的應用有利于減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高治療效果，促進患者的康復。

綜上所述，對于于我院進行住院治療的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者來說，中醫(yī)辨證治療手段相對于傳統(tǒng)西醫(yī)治療來說，可以從根本上對于患者疾病進行治療，對癥辨證，有效減輕患者因疾病帶來的痛苦以及負擔。這一治療方案不僅可以相較于西醫(yī)治療藥物副作用更少治療安全性大大提高，而且對于患者預后的改善具有重要作用，提高患者治療的信心，減輕了其家庭以及經(jīng)濟上的負擔。因此，在臨床手術中應不斷進行推廣應用，為患者帶來更優(yōu)質、更安全可靠的治療。

4 參考文獻

李鈺蘭.中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J].光明中醫(yī)，2018，33（21）：16-17.

賈蒙蒙.中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J].人人健康，2018（24）.

張永建，王芳，陸娟英，等.中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J].中醫(yī)臨床研究，2017（9）.

鄭玉梅.中醫(yī)辨證治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（19）：3825-3826.

張娟，左昔清，章建良，等.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者Th1/Th2變化趨勢及中醫(yī)辨證治療對其影響的研究[J].中華中醫(yī)藥學刊，2016（2）：451-455.