中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療慢性濕疹的效果分析

曹淑麗

【摘要】 目的 分析中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療慢性濕疹的效果。方法 96例慢性濕疹患者， 隨機(jī)分為常規(guī)治療組和中醫(yī)治療組， 每組48例。常規(guī)治療組患者采用常規(guī)治療方案進(jìn)行治療， 中醫(yī)治療組患者采用中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療方案進(jìn)行治療。比較兩組患者治療效果、癥狀評(píng)分及滿意度。 結(jié)果 中醫(yī)治療組總有效率為93.75%， 高于常規(guī)治療組的77.08%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.352， P<0.05）。治療后， 中醫(yī)治療組癥狀評(píng)分為（1.3±0.2）分， 低于常規(guī)治療組的（3.4±0.9）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。中醫(yī)治療組滿意度為97.92%， 高于常規(guī)治療組的83.33%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （χ2=6.008， P<0.05）。結(jié)論 對(duì)于慢性濕疹患者在治療時(shí)選擇采用中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療方案能夠有效提升患者的治療效果， 改善患者的癥狀評(píng)分， 促進(jìn)患者滿意度的提高， 是具有推廣應(yīng)用價(jià)值的一種方法。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)養(yǎng)生法;辨證治療;慢性濕疹

臨床上慢性濕疹是較為常見的一種皮膚病癥， 一般是因?yàn)榧毙曰騺喖毙詽裾罘磸?fù)發(fā)作而沒有得到較好治療而導(dǎo)致。慢性濕疹的病情周期較長(zhǎng)， 患者通常會(huì)持續(xù)幾個(gè)月， 甚至是幾年的時(shí)間。慢性濕疹這種病癥的臨床癥狀是患者濕疹部位存在浸潤(rùn)性的增厚， 皮膚表現(xiàn)為暗紅色， 并且存在有色素沉著的狀況， 皮膚損傷一般為局部斑塊， 患者多發(fā)部位為小腿部和手足等部位[1]。因?yàn)榛颊甙l(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)所以病情比較頑固， 如果不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的針對(duì)性治療， 容易導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量和身體健康面臨較大問題。從中醫(yī)角度而言在對(duì)于慢性濕疹進(jìn)行治療時(shí)常常兼顧辨證治療的方法并配合中醫(yī)養(yǎng)生療法， 可在一定程度上提升治療的效果。本文針對(duì)于此分析中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合中醫(yī)辨證法對(duì)慢性濕疹進(jìn)行治療， 并將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2016年3月～2018年3月收治的慢性濕疹患者96例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為常規(guī)治療組和中醫(yī)治療組， 每組48例。常規(guī)治療組患者中， 男25例， 女23例;年齡最大78歲， 最小22歲， 平均年齡（45.2±13.4）歲。中醫(yī)治療組患者中， 男26例， 女22例;年齡最大80歲， 最小21歲， 平均年齡（43.8±12.7）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性?；颊呓?jīng)過治療均被確診為慢性濕疹， 診斷符合慢性濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規(guī)治療組 患者選擇常規(guī)治療方案進(jìn)行治療。對(duì)患者選擇采用3%硼酸溶液進(jìn)行治療， 如患者存在有炎癥糜爛， 可為患者給藥抗菌藥物， 為患者選擇復(fù)方硫酸銅溶液進(jìn)行外洗， 以便于起到防腐收斂止癢的效果。同時(shí)為患者選擇組胺H1受體拮抗劑鹽酸依匹斯汀膠囊進(jìn)行治療， 患者的口服劑量為20 mg/次， 1次/d， 連續(xù)治療1周作為1個(gè)療程， 連續(xù)治療2個(gè)療程。

1. 2. 2 中醫(yī)治療組 患者采用中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療方法進(jìn)行治療， 具體的治療方案如下。

1. 2. 2. 1 中醫(yī)養(yǎng)生法 做好對(duì)于患者的飲食搭配， 提高患者對(duì)于疾病的免疫力， 降低患者長(zhǎng)時(shí)間因?yàn)榉幎鴮?dǎo)致藥物耐受性較差的情況。對(duì)于慢性濕疹患者在進(jìn)行飲食搭配時(shí)， 需要避免為患者選擇刺激性較大的食物， 避免患者食用辣椒、蔥、姜、蒜， 禁止患者食用魚、蝦、蟹等海鮮產(chǎn)品和牛、羊肉等膻味食物。與此同時(shí)， 患者應(yīng)該避免喝可樂和啤酒等相關(guān)的飲用品， 使患者飲食保持清淡。重視對(duì)于患者良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)， 避免患者抓撓皮膚， 要指導(dǎo)患者盡量少熬夜， 減少上網(wǎng)的時(shí)間， 患者需及時(shí)的更換內(nèi)衣內(nèi)褲， 內(nèi)衣內(nèi)褲的面料盡量選擇棉質(zhì)， 同時(shí)也需要避免使用肥皂水和洗衣液等對(duì)衣物進(jìn)行清洗。指導(dǎo)患者避免自行購買藥物， 對(duì)于患處皮膚進(jìn)行干預(yù)， 女性患者需要減少化妝品涂抹的次數(shù)， 以便于降低過敏情況發(fā)生[2]。與此同時(shí)， 作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患者適當(dāng)?shù)陌才乓欢ǖ倪\(yùn)動(dòng)計(jì)劃， 在一定程度上提高患者的免疫力， 強(qiáng)化患者皮膚接觸空氣的概率， 促進(jìn)濕疹的恢復(fù)。保證患者具有良好的正確的心態(tài)， 才能夠?yàn)槁詽裾罨颊叩闹斡於己玫幕A(chǔ)?；颊哌x擇采用中醫(yī)養(yǎng)生法進(jìn)行干預(yù)， 可以有效地做好對(duì)患者的心理指導(dǎo)， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)患者的溝通和交流， 對(duì)患者的心理情況進(jìn)行了解， 并且為患者制定科學(xué)合理的養(yǎng)生方案， 指導(dǎo)患者有效的進(jìn)行心理調(diào)整， 緩解患者的不良情緒， 促進(jìn)患者心理狀態(tài)的康復(fù)， 促使患者慢性濕疹的治愈， 打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1. 2. 2. 2 中醫(yī)辨證治療 辨證治療的過程當(dāng)中主要分為內(nèi)治方法和外治方法進(jìn)行治療。從內(nèi)治方法角度來說， 將患者分為濕熱型、風(fēng)熱型、脾虛型、血虛風(fēng)燥型等， 根據(jù)不同的癥型進(jìn)行有針對(duì)性的治療;從外治的角度來說， 主要為患者選擇采用苦參湯， 外涂軟膏如10%硫磺軟膏、10%黑豆餾油軟膏、潤(rùn)膚膏、雄黃軟膏及膚輕松、去炎松尿素軟膏等對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的治療。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果、癥狀評(píng)分及治療滿意度。治療效果評(píng)定參考文獻(xiàn)[3]， 分為 治愈、顯效、有效、無效， 總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。癥狀評(píng)分分?jǐn)?shù)越低， 癥狀越輕。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的治療效果比較 常規(guī)治療組治愈12例、顯效11例、有效14例、無效11例， 總有效率為77.08%（37/48）， 中醫(yī)治療組治愈24例、顯效13例、有效8例、無效3例， 總有效率為93.75%（45/48）。中醫(yī)治療組總有效率高于常規(guī)治療組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.352， P<0.05）。

2. 2 兩組患者的癥狀評(píng)分比較 治療后， 中醫(yī)治療組癥狀評(píng)分為（1.3±0.2）分， 低于常規(guī)治療組的（3.4±0.9）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者的治療滿意度比較 中醫(yī)治療組滿意度為97.92%（47/48）， 高于常規(guī)治療組的83.33%（40/48）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.008， P<0.05）。

3 討論

中醫(yī)養(yǎng)生法理論認(rèn)為， 對(duì)于慢性濕疹而言如果久治不愈就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾虛血燥等情況， 這會(huì)加大患者慢性濕疹治療的難度， 因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間作息不規(guī)律， 導(dǎo)致患者病情嚴(yán)重[4， 5]。如果患者飲食結(jié)構(gòu)搭配不合理， 可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾胃損傷的情況， 這也會(huì)對(duì)慢性濕疹的治療效果產(chǎn)生一定的影響， 所以在對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候， 做好對(duì)患者的飲食干預(yù)工作， 注意對(duì)飲食的搭配， 切記不能食用刺激性和辛辣的食物， 要強(qiáng)化和患者的溝通與交流工作， 有效的緩解患者的不良情緒， 改善患者的抑郁程度， 要重視對(duì)患者的生活護(hù)理， 培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 實(shí)現(xiàn)對(duì)于慢性濕疹治療效果提升的目的[6， 7]。

本文常規(guī)治療組患者采用常規(guī)治療方案進(jìn)行治療， 中醫(yī)治療組患者采用中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療方案進(jìn)行治療。結(jié)果顯示， 治療后， 中醫(yī)治療組總有效率高于常規(guī)治療組， 癥狀評(píng)分低于常規(guī)治療組， 治療滿意度高于常規(guī)治療組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 對(duì)于慢性濕疹患者在治療時(shí)選擇采用中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療方案能夠有效提升患者治療的效果， 改善患者的癥狀評(píng)分， 促進(jìn)患者滿意度的提高， 是具有推廣應(yīng)用價(jià)值的一種方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅召才. 中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療慢性濕疹的效果分析. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2018， 37（2）：00194-00195.

[2] 金漢鼎. 中醫(yī)養(yǎng)生法聯(lián)合辨證治療慢性濕疹患者臨床研究. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2014， 10（20）：77-78.

[3] ?；勐? 慢性濕疹行中醫(yī)辨證施治臨床療效研究. 現(xiàn)代養(yǎng)生， 2014（20）：245-246.

[4] 王曉麗. 中醫(yī)養(yǎng)生法干預(yù)對(duì)中醫(yī)辨證治療慢性濕疹患者影響的研究. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2014（8）：108-109.

[5] 景云玲， 黃屏. 中醫(yī)養(yǎng)生法干預(yù)對(duì)中醫(yī)辨證治療慢性濕疹患者影響的研究. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2014（4）：46.

[6] 王桂蓮. 中醫(yī)養(yǎng)生法干預(yù)對(duì)中醫(yī)辨證治療慢性濕疹患者影響的研究. 中外健康文摘， 2014（25）：282.

[7] 陳國勤， 周蘭， 周聰和， 等. 中醫(yī)養(yǎng)生法干預(yù)對(duì)中醫(yī)辨證治療慢性濕疹患者影響的研究. 光明中醫(yī)， 2012， 27（6）：1125-1126.

[收稿日期：2018-09-25]