老年慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)護理的效果觀察

張秋華 周銀嬌 羅石英

【摘要】 目的 探討老年慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)護理的效果。方法 230例老年慢性支氣管炎患者， 根據患者入院時間先后分為對照組與觀察組， 各115例。對照組實施常規(guī)護理干預， 觀察組在對照組基礎上實施中醫(yī)護理干預。比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者總有效率為96.52%， 顯著高于對照組的88.70%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 中醫(yī)護理應用在老年慢性支氣管炎患者護理中效果理想， 可改善患者臨床癥狀， 提高其預后質量， 值得推廣。

【關鍵詞】 慢性支氣管炎;老年;中醫(yī)護理;護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.072

【Abstract】 Objective? ?To discuss the effect of traditional Chinese medicine nursing in elderly patients with chronic bronchitis. Methods? ?A total of 230 elderly patients with chronic bronchitis were divided by admission order into control group and observation group， with 115 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention， and the observation group received traditional Chinese medicine nursing intervention on the basis of the control group. The nursing effect in two groups was compared. Results? ?The observation group had significantly higher total effective rate as 96.52% than 88.70% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?The application of traditional Chinese medicine nursing shows ideal nursing effect in elderly patients with chronic bronchitis， and can improve the clinical symptoms of patients and their quality of prognosis. It is worthy of promotion.

【Key words】 Chronic bronchitis; Elderly; Traditional Chinese medicine nursing; Nursing effect

慢性支氣管炎臨床發(fā)病率較高， 由急性支氣管炎轉變而來， 具有病情隱匿、起病緩慢、病程長等特點， 且多發(fā)于中老年人群中， 日漸成為影響中老年患者身體健康的主要疾病之一 [1， 2]。由于本病病程較長， 且疾病發(fā)展與患者自身狀況和行為習慣關系密切， 因此在科學合理治療的同時需配合有效的護理干預， 其中中醫(yī)護理效果理想。為此， 本研究探討老年慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)護理的效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年6月～2018年6月本院收治的230例老年慢性支氣管炎患者， 根據患者入院時間先后分為對照組與觀察組， 各115例。對照組男67例， 女48例， 年齡58～78歲， 平均年齡（68.13±3.33）歲;病程2～14年， 平均病程（8.21±1.97）年。觀察組男64例， 女51例， 年齡57～79歲，?平均年齡（68.35±3.58）歲;病程3～14年， 平均病程（8.68±1.92）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實施常規(guī)護理干預， 具體內容：健康宣講、用藥指導、咳痰指導等。觀察組在對照組基礎上給予患者中醫(yī)護理， 具體如下。①開展冬病夏治。于三伏天給予患者中藥貼敷， 初伏、中伏和末伏第1天外敷1次， 持續(xù)給藥2年， 服藥期間禁止食用辛辣食物， 并記錄患者恢復情況。②開展理療與針灸。使用電磁波治療儀對患者胸部、背部進行照射治療， 45 min/次， 2次/d， 持續(xù)照射7 d。同時配合中藥封包。③做好情志護理。護理人員聆聽患者主訴， 予以適當的鼓勵和疏導， 增強患者治療信心， 同時護理人員指導其進行太極拳或者八段錦訓練， 一方面轉移患者對疾病的注意力， 另一方面提高患者自身免疫力。

1. 3 觀察指標及療效判定標準[3] 比較兩組療效。判定標準：顯效：患者臨床癥狀穩(wěn)定， 實驗室檢查結果趨于正常， 痰培養(yǎng)結果顯示陰性;有效：患者臨床癥狀、實驗室檢查結果均改善， 胸片顯示炎性病變吸收;無效：未達到上述標準， 甚至出現病情加重情況。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者總有效率為96.52%， 顯著高于對照組的88.70%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性支氣管炎臨床發(fā)病率較高， 以老年患者居多， 嚴重影響患者身體健康， 中醫(yī)理論認為， 慢性支氣管炎屬“喘證”“痰飲”范疇， 患者多為體虛易感者， 具體發(fā)病與肺功能不調、低溫和外感風寒等因素相關， 病情遷延不愈， 在積極治療的同時需配合有效的護理干預措施[4， 5]。本研究結果顯示， 觀察組患者總有效率為96.52%， 顯著高于對照組的88.70%， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體原因分析如下：中醫(yī)護理干預以祖國醫(yī)學理論為基礎， 結合患者實際情況進行干預指導， 主張冬病夏治， 通過藥物敷貼有效祛除體內的寒氣， 并對肺功能進行有效調節(jié)， 改善患者機體免疫功能， 同時配合通絡寶治療儀， 主要利用遠紅外線和磁場作用， 促使中藥活化物質轉化， 形成離子狀態(tài)， 進而通透皮膚， 直接作用于患處， 增強祛風除濕、活血通絡功效， 增強肺部循環(huán)， 進而促使炎癥快速驅散， 達到化痰、平喘效果， 此外還配合情志調節(jié)和運動指導， 有效強化機體機能， 抑制病情復發(fā)。綜上所述， 中醫(yī)護理應用在老年慢性支氣管炎患者護理中效果理想， 可改善患者臨床癥狀， 提高其預后質量， 值得推廣。

參考文獻

[1] 吳彬. 健康教育護理在老年慢性支氣管炎患者臨床治療中的干預效果評價. 湖南中醫(yī)藥大學學報， 2016（2）：913.

[2] 武艷華， 楊艷紅. 優(yōu)質護理干預對老年慢性支氣管炎患者負性情緒及生活質量的影響. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（12）：42-45.

[3] 張杰. 對老年慢性支氣管炎患者實施中醫(yī)護理的臨床體會. 內蒙古中醫(yī)藥， 2016， 35（13）：175.

[4] 鐘深秀. 中醫(yī)藥調護對老年慢性支氣管炎患者的療效及生活質量的影響. 新中醫(yī)， 2016（5）：250-253.

[5] 韓丹， 杜小玉. 中醫(yī)護理干預在老年慢性支氣管炎中的運用. 內蒙古中醫(yī)藥， 2017， 36（16）：149-150.

[收稿日期：2018-07-16]