邸紅昆 王禹 宋慧軍
摘? 要:生殖健康是人類(lèi)健康的核心,隨著時(shí)代的發(fā)展和中西文化的交融,大學(xué)生性觀(guān)念逐漸開(kāi)放,但由于知識(shí)不充足、存在認(rèn)知誤區(qū)或預(yù)防不規(guī)范等,隨之而來(lái)的是一系列的生殖健康問(wèn)題,尤其是女大學(xué)生群體。該文就高校女大學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀進(jìn)行綜述,分析其影響因素并提出策略建議,以提升女大學(xué)生群體的生殖健康水平。
關(guān)鍵詞:高校? 女大學(xué)生? 生殖健康? 影響因素? 策略建議
中圖分類(lèi)號(hào):C913? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào):1672-3791(2019)03(c)-0226-02
1? 高校女大學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀
1.1 生殖健康問(wèn)題及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知現(xiàn)狀
我國(guó)高校女大學(xué)生普遍面臨的生殖健康問(wèn)題,主要為經(jīng)前和經(jīng)期不適、月經(jīng)周期不規(guī)律、痛經(jīng)、白帶異常、會(huì)陰瘙癢、不安全性行為、意外妊娠和性傳播疾病等問(wèn)題[1,2]。
近年來(lái),諸多地區(qū)開(kāi)展了高校女大學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查,結(jié)果大同小異。楊星等[3]對(duì)廣西省某兩所高校的717名女大學(xué)生進(jìn)行的現(xiàn)狀調(diào)查顯示,女大學(xué)生對(duì)“多個(gè)性伴侶會(huì)增加生殖系統(tǒng)感染的危險(xiǎn)”和“同性戀行為會(huì)增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)”的認(rèn)知程度達(dá)到95%以上,但對(duì)于“易孕期”和“藥流最佳時(shí)間”的認(rèn)知情況差,不到55%。徐婷[1]等對(duì)上海市兩所高校進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示,450名研究對(duì)象中,在“安全套的使用和作用”方面的認(rèn)知率偏低。一項(xiàng)保定市的調(diào)查研究[4]結(jié)果顯示,仍有一小部分比例的女大學(xué)生群體未掌握任何一種避孕方法,且對(duì)性傳播疾病的認(rèn)知程度差距較大,對(duì)艾滋病的知曉率能達(dá)到80%以上,尖銳濕疣才達(dá)到20%。
這些數(shù)據(jù)在一定程度上說(shuō)明了我國(guó)高校女大學(xué)生生殖健康狀況不容樂(lè)觀(guān),且對(duì)于相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度有待提高。
1.2 生殖健康知識(shí)獲取渠道及需求現(xiàn)狀
目前,女大學(xué)生獲取生殖健康知識(shí)的渠道主要為雜志報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)電視媒體、宣傳手冊(cè)、醫(yī)務(wù)人員以及同學(xué)和朋友等。有關(guān)研究[5]顯示,家庭對(duì)女大學(xué)生生殖健康的教育比較欠缺,不同類(lèi)別的女大學(xué)生獲取知識(shí)的渠道也有一些差別。
隨著意識(shí)的開(kāi)放,女大學(xué)生對(duì)于生殖健康知識(shí)的需求也逐漸增多,她們希望通過(guò)正規(guī)的渠道獲取相關(guān)知識(shí),如課堂、教科書(shū)和網(wǎng)站。她們想了解和掌握的知識(shí)主要是健康性知識(shí)、有效的避孕知識(shí)、性傳染疾病的預(yù)防、意外妊娠、人工流產(chǎn)和正確清潔生殖器官的方式方法等[6]。
2? 高校女大學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀影響因素分析
2.1 不良的衛(wèi)生習(xí)慣
女性的尿道口、陰道口和肛門(mén)位置接近,所以極易發(fā)生生殖道感染。很多女大學(xué)生的生殖健康問(wèn)題,是由于個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好導(dǎo)致的,如外陰清洗用具混用、小便后不擦拭外陰、大便后從后往前擦拭肛門(mén)、穿化纖緊身內(nèi)褲、內(nèi)褲和其他衣物混洗、經(jīng)期內(nèi)超過(guò)2h更換一次衛(wèi)生巾等[2,7]。這都是不利于生殖健康的行為,很容易造成致病菌的繁殖,引發(fā)炎癥、外陰瘙癢等疾病。
2.2 專(zhuān)業(yè)相關(guān)性
一般認(rèn)為,醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)比非醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)對(duì)生殖健康和各類(lèi)預(yù)防措施的了解更深入,這與學(xué)校是否開(kāi)設(shè)相關(guān)課程有關(guān)。衛(wèi)麗麗[8]利用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法對(duì)不同專(zhuān)業(yè)的女大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)生在生殖健康和避孕知識(shí)的回答正確率上顯著高于非醫(yī)學(xué)生。蔡俊娥[9]等人在云南地區(qū)對(duì)4所高校的4類(lèi)專(zhuān)業(yè)的女大學(xué)生進(jìn)行的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)的掌握程度比藝術(shù)類(lèi)和理工類(lèi)專(zhuān)業(yè)的女大學(xué)生要好很多。同時(shí),該研究也提到了戀愛(ài)會(huì)增加女大學(xué)生對(duì)生殖健康知識(shí)和預(yù)防保護(hù)措施的了解,而藝術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的女大學(xué)生戀愛(ài)的比例顯著高于其他專(zhuān)業(yè)。
2.3 母親的文化程度
女大學(xué)生自進(jìn)入青春期開(kāi)始,經(jīng)歷的月經(jīng)初潮等生理健康問(wèn)題一般會(huì)與母親交流。所以,母親的文化程度在很大程度上決定了女孩的生理健康意識(shí)的強(qiáng)弱、對(duì)生理健康知識(shí)的了解程度及健康的性觀(guān)念等。也有研究表明,在是否戀愛(ài)的問(wèn)題上,母親文化程度越低的女大學(xué)生群體,戀愛(ài)的幾率越大,出現(xiàn)的生殖健康問(wèn)題也越多[10]。
2.4 其他影響因素
家長(zhǎng)觀(guān)念保守導(dǎo)致子女生殖健康知識(shí)匱乏,學(xué)校有關(guān)生殖健康的課程太少,網(wǎng)絡(luò)信息真假難辨,社會(huì)不良風(fēng)氣的誘導(dǎo)和對(duì)于女性過(guò)于嚴(yán)苛的道德輿論壓力,以及經(jīng)濟(jì)情況等,這些方方面面的因素都會(huì)直接或間接地影響高校女大學(xué)生的生殖健康水平。
3? 改善高校女大學(xué)生生殖健康現(xiàn)狀的策略
3.1 激發(fā)大學(xué)生自身主觀(guān)能動(dòng)性
高校女大學(xué)生已經(jīng)具備了很多科學(xué)知識(shí)和較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的教育,使其自行注重生殖健康問(wèn)題,提高自身積極性并能采取一定的解決措施,如疑似出現(xiàn)生殖健康問(wèn)題時(shí),應(yīng)積極就醫(yī)并向醫(yī)護(hù)人員了解生理健康的常識(shí)和一些日常護(hù)理的方法等,逐漸改善不良衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí),從而更好地提高自身生殖健康水平。
3.2 外界的教育與支持
健康的家庭教育和父母正確的引導(dǎo)會(huì)對(duì)女大學(xué)生的生理健康和行為產(chǎn)生積極的影響,相對(duì)傳統(tǒng)的家長(zhǎng)由于保守而使后代的生殖健康知識(shí)匱乏,其實(shí)更不利于女大學(xué)生生殖健康的發(fā)展。
學(xué)校更應(yīng)該首當(dāng)其沖,對(duì)大學(xué)生進(jìn)行生殖健康的宣傳教育,定期請(qǐng)疾控中心或保健院的相關(guān)人員來(lái)給大學(xué)生上生殖健康的公開(kāi)課,形成一套系統(tǒng)的宣教模式。有條件的學(xué)校可以在醫(yī)務(wù)室設(shè)立生殖健康衛(wèi)生處,對(duì)女大學(xué)生進(jìn)行一些日常指導(dǎo),增強(qiáng)其生殖健康水平。
政府也應(yīng)積極倡導(dǎo)建立一個(gè)綠色、健康的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,這對(duì)女大學(xué)生樹(shù)立正確的生殖健康觀(guān)、掌握正確的生殖健康常識(shí)有重要的作用[11]。
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