病毒性肝炎診斷時(shí)采用血常規(guī)和生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床價(jià)值評(píng)價(jià)

張榮英

【摘 要】目的：評(píng)價(jià)病毒性肝炎診斷時(shí)，實(shí)行血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床效果。方法：將我院2017年12月～2018年12月收治的60例病毒性肝炎患者，作為觀察組;將同期相同人數(shù)健康體檢者，作為對(duì)照組。兩組均能接受血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)，予以比較兩組的診斷效果。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組比較血常規(guī)檢查結(jié)果、生化檢驗(yàn)項(xiàng)目，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論：病毒性肝炎診斷時(shí)，實(shí)行血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)項(xiàng)目檢查，可客觀評(píng)判病毒性肝炎患者的病情，為更好的制定治療方案提供可靠數(shù)據(jù)，有在臨床方面廣泛應(yīng)用和推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】病毒性肝炎;血常規(guī)檢驗(yàn);生化檢驗(yàn);診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--01

病毒性肝炎，為因多種肝炎病毒所致，以肝臟病變?yōu)橹饕卣鞯膫魅拘约膊?。臨床表現(xiàn)：惡心、上腹部不適、乏力、肝區(qū)痛等[1]。若是沒(méi)有及時(shí)診治，會(huì)導(dǎo)致患者的病情更加嚴(yán)重，從而引發(fā)肝癌，威脅到患者的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。針對(duì)于此，我院將近年來(lái)收治的病毒性肝炎、健康體檢者作為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)實(shí)行血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。

1.基本資料、方法

1.1 基本資料情況 將我院2017年12月～2018年12月，收治60例病毒性肝炎患者、60例健康體檢者，分別分為觀察組和對(duì)照組。觀察組通過(guò)病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，觀察組中男性、女性比例顯示為：35：25;最小年齡為25歲，最大年齡為80歲，平均年齡（52.5±5.6）歲。對(duì)照組中男性、女性比例顯示為：32：28;最小年齡為23歲，最大年齡為78歲，平均年齡（50.5±5.3）歲。采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)兩組的受檢者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05。

1.2 方法 兩組均接受血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)。血常規(guī)選擇希森美康XS1000i全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀和配套試劑，生化檢驗(yàn)選擇貝克曼AU480和配套試劑。主要對(duì)兩組受檢者的血常規(guī)指標(biāo)（白細(xì)胞WBC、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)PLT）、生化檢驗(yàn)項(xiàng)目（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、總膽紅素TBIL、白蛋白ALB、白蛋白和球蛋白比值A(chǔ)/G）進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組受檢者的血常規(guī)檢查（WBC、PLT、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）、生化檢驗(yàn)（ALT、TBIL、ALB、A/G）情況，予以觀察和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 本次研究的120例受檢者的臨床資料，均應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和分析。計(jì)量資料以均數(shù)差表示，兩組血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)檢查情況的對(duì)比，均以t形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)處理。組間對(duì)比結(jié)果數(shù)據(jù)顯示“P<0.05”，可以判定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.結(jié)果

2.1觀察組、對(duì)照組血常規(guī)檢查情況對(duì)比 兩組受檢者WBC、PLT、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞進(jìn)行比較，差異性均顯著，P<0.05，如表1。

2.2觀察組、對(duì)照組生化檢驗(yàn)情況對(duì)比 觀察組和對(duì)照組受檢者ALT、TBIL、ALB、A/G進(jìn)行比較，差異性均突出，P<0.05，如表2。

3.討論

病毒性肝炎病例，若是機(jī)體WBC數(shù)量下降，發(fā)生肝硬化/骨髓造血異常的概率增加[3]。病毒對(duì)骨髓造血構(gòu)成侵蝕影響后，染色體會(huì)受到直接損傷，這時(shí)則會(huì)產(chǎn)生分化、造血畸形情況，使得患者的病情更加嚴(yán)重。慢性病毒性肝炎患者PLT下降明顯，和脾功能亢進(jìn)有關(guān)，因此會(huì)對(duì)骨髓構(gòu)成不同程度的損傷[4]。免疫復(fù)合物、肝炎病毒，均會(huì)引發(fā)免疫性反應(yīng)，對(duì)造血干細(xì)胞的影響非常大，并且會(huì)抑制造血功能。肝臟形成的血清ALB，半衰期為3周左右，到達(dá)一定程度后，病毒性肝炎患者ALB才會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。相關(guān)人員表示，肝臟血清學(xué)的生化指標(biāo)，由于肝細(xì)胞所致?lián)p傷，促使肝細(xì)胞中的物質(zhì)進(jìn)到血清中，此時(shí)血清中的相關(guān)物質(zhì)濃度發(fā)生較大的變化。部分患者肝組織易于產(chǎn)生病變，肝臟合成相關(guān)物質(zhì)濃度下降。此外，肝臟會(huì)在受到損害后，進(jìn)到肝臟代謝的物質(zhì)，代謝效果并不理想，長(zhǎng)時(shí)間停滯于血液中，且相關(guān)物質(zhì)的濃度增加。本次研究結(jié)果顯示，兩組在血常規(guī)檢查結(jié)果、生化檢驗(yàn)結(jié)果方面實(shí)行對(duì)比，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。這和彭芝梅[5]等人的報(bào)道結(jié)果基本一致，說(shuō)明病毒性肝炎診斷時(shí)，進(jìn)行血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)非常必要，以此結(jié)合患者的檢查結(jié)果，全面評(píng)判患者的病情，為患者的治療方案提供有利數(shù)據(jù)參照。

綜上所述，病毒性肝炎患者接受血常規(guī)檢查、生化檢驗(yàn)，診斷效果較好，可保證診斷結(jié)果的可信度，存在臨床應(yīng)用及推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱艷華.分析血常規(guī)與生化檢驗(yàn)項(xiàng)目在病毒性肝炎患者臨床診斷中的意義[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（17）：69-71.

[2]田翠平.病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（84）：226.

[3]伍國(guó)生，楊雪梅.病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（13）：176-177.

[4]田文祥.分析病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（90）：230.

[5]彭芝梅，蔡愛(ài)玲，楊慧.病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床探討[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（16）：2343-2344.