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    中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常的臨床觀察

    2019-06-17 07:59:40亞力坤·努爾合買提
    健康大視野 2019年11期
    關(guān)鍵詞:原發(fā)性高血壓中西醫(yī)結(jié)合

    亞力坤·努爾合買提

    【摘 要】目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常的臨床效果。方法:選取本院2017年1月~2018年1收治的68例患者作為樣本,隨機(jī)分組,對照組采用西藥酒石酸美托洛爾+纈沙坦治療,觀察組聯(lián)合給予中藥參松養(yǎng)心膠囊治療。觀察兩組患者的血壓、心率、治療有效率、不良反應(yīng)及預(yù)后情況。結(jié)果:觀察組治療后SBP(119.85±6.54)mmHg、DBP(85.42±8.40)mmHg、HR(73.10±2.71)次/min、有效率97.06%,對照組治療后SBP(131.31±7.00)mmHg、DBP(95.49±7.13)mmHg、HR(88.95±3.47)次/min、有效率76.47%。兩組數(shù)據(jù)相比,差異顯著(P<0.05)。觀察組低血壓發(fā)生率2.94%、心動過緩及過敏發(fā)生率均為0。對照組低血壓發(fā)生率5.88%、心動過緩發(fā)生率2.94%、過敏反應(yīng)發(fā)生率為0。兩組數(shù)據(jù)對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常,能夠降低血壓、減緩心率,提高治療有效率,藥物使用安全性強(qiáng),臨床可予以推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;原發(fā)性高血壓;快速性心律失常

    【中圖分類號】R256.21【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)11--01

    原發(fā)性高血壓為臨床常見的慢性病,為誘發(fā)卒中、心肌梗死等疾病的高危因素??焖傩孕穆墒С榧卑Y的一種,易致血流動力紊亂,需立即治療,以降低患者的死亡率。原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常的常規(guī)治療藥物,以西藥美托洛爾等為主。有研究指出,采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療疾病,療效更佳。本文于本院2017年1月~2018年1收治的患者中,隨機(jī)選取68例作為樣本,觀察了中西醫(yī)結(jié)合的治療效果:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將68例原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常患者隨機(jī)分為2組,觀察組性別:男/女=20/14,年齡(63.59±17.85)歲。對照組性別:男/女=19/15,年齡(64.89±18.79)歲。兩組患者具有可比性(P<0.05)。

    1.2 方法 對照組采用西藥治療:(1)酒石酸美托洛爾:25mg po bid。(2)纈沙坦膠囊:80mg po qm。上述藥物劑量應(yīng)隨癥加減,連用3m。

    觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療:(1)酒石酸美托洛爾:12.5 po bid。(2)纈沙坦膠囊:80mg po qm。(3)參松養(yǎng)心膠囊:4粒po tid。上述藥物劑量應(yīng)隨癥加減,連用3m。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的血壓、心率、治療有效率、不良反應(yīng)及預(yù)后情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示。計量資料采用t檢驗,以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示。P<0.05視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 血壓及心率對比 觀察組治療前SBP(160.59±9.00)mmHg、DBP(101.51±7.26)mmHg、HR(94.81±3.47)次/min,與對照組無顯著差異(P>0.05)。觀察組治療后SBP(119.85±6.54)mmHg、DBP(85.42±8.40)mmHg、HR(73.10±2.71)次/min,與對照組相比差異顯著(P<0.05),詳見表1:

    2.2 治療情況及預(yù)后 觀察組有效率97.06%,與對照組相比差異顯著(P<0.05)。觀察組低血壓發(fā)生率2.94%、心動過緩及過敏發(fā)生率均為0,與對照組無顯著差異(P>0.05):

    3 討論

    原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常的常規(guī)治療藥物,以酒石酸美托洛爾、纈沙坦為主。兩種藥物中,酒石酸美托洛爾為β-受體阻滯劑的一種,可選擇性的作用于機(jī)體,減緩房室傳導(dǎo),使心率下降,使收縮壓得以降低[1]。纈沙坦為血管緊張素II受體拮抗劑的一種,藥物進(jìn)入人體后,能夠有效刺激AT2受體,擴(kuò)張血管,降低血壓,改善心肌供血供氧,促進(jìn)病情康復(fù)。將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用到疾病的治療中,藥物的功效可共同發(fā)揮,效果持久且穩(wěn)定,不良反應(yīng)較少,用藥安全性高。

    中醫(yī)認(rèn)為,原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常,屬于“心悸”的范疇。導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因,與心神不寧、心失所養(yǎng)、陰陽虧損、氣血不足等因素有關(guān)。應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)節(jié)陰陽、靜心安神為原則,對疾病進(jìn)行治療,以減輕心率過快、血壓過高等癥狀,提高疾病治療有效率。參松養(yǎng)心膠囊為中成藥的一種,藥物組分包括麥門冬、山茱萸、丹參、甘松、五味子、龍骨等多種。各項組分中,麥門冬與龍骨類似,均具有靜心安神之功效,可有效減輕心神不寧,減輕焦慮與抑郁,改善睡眠,為患者病情的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。山茱萸的功效,以補(bǔ)肝養(yǎng)腎為主。丹參在活血化瘀方面,具有顯著功效。甘松可行氣止痛,促進(jìn)血液循環(huán)。給予患者西藥酒石酸美托洛爾+纈沙坦治療疾病的同時,將參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合應(yīng)用到疾病的治療中,可進(jìn)一步促進(jìn)病情康復(fù)[2]。本文研究發(fā)現(xiàn),采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病后,與治療前相比,患者高血壓、心率加快癥狀明顯改善(P<0.05)。與單獨采用西藥治療相比,患者各項癥狀緩解幅度更大(P<0.05)。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn),采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病,有效率為97.06%。

    綜上所述,采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療原發(fā)性高血壓合并快速性心律失常,能夠降低血壓、減緩心率,提高治療有效率,藥物使用安全性強(qiáng),臨床可予以推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    夏海清.比索洛爾聯(lián)合胺碘酮治療左室肥厚原發(fā)性高血壓合并室性心律失?;颊叩男Ч^察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(13):2413-2414

    李娜,關(guān)金玲,高尚秋.中醫(yī)辨證施治治療高血壓合并緩慢性心律失常的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(18):204-205

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