城鄉(xiāng)空巢家庭老人養(yǎng)老問題分析

摘 要：隨著老齡化社會和家庭結(jié)構(gòu)的逐漸演變，空巢家庭的數(shù)量大幅上升?！翱粘病奔彝サ男纬墒且粋€(gè)漫長而多變的動(dòng)態(tài)過程，受到家庭結(jié)構(gòu)、個(gè)人意志、社會政策等多方面因素的影響，其中社會因素的影響越來越大?？粘怖先俗鳛橐粋€(gè)相對弱勢的群體，其養(yǎng)老服務(wù)方面的需求不可能單靠已經(jīng)逐漸弱化的“空巢”家庭作用來實(shí)現(xiàn)，如何充分利用現(xiàn)有社會資源更加有效地滿足城鄉(xiāng)空巢老人的養(yǎng)老需求，促進(jìn)和諧社會的進(jìn)步，仍然是一個(gè)值得探討的問題。

關(guān)鍵詞：空巢老人；老齡化 ；養(yǎng)老；社會支持

隨著老齡化社會的演變，我國老年人口數(shù)量大幅上升，獨(dú)居、孤寡的“空巢老人”數(shù)量以前所未有的速度增長。從《2015年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，截止到2015年底，我國60歲及以上人口數(shù)量有 2.22億，占總?cè)丝诘?6.1%，其中65歲及以上人口達(dá)到1.44億，占總?cè)丝?0.5%[1]。根據(jù)有關(guān)預(yù)測，在2030年我國60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤秊?5.3%，到了2050年這一比例將上升至36.5%[2]。隨著我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加速，社會人口流動(dòng)性加強(qiáng)，越來越多的老人家庭成為空巢家庭，據(jù)全國老齡辦的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國有近一半的老人屬于城鄉(xiāng)空巢家庭或類空巢家庭，空巢老人的生活狀況受到社會各界的廣泛關(guān)注?！吨袊淆g產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2014）》數(shù)據(jù)顯示，目前中國的老年人口中有近一半都是空巢老年人口，預(yù)計(jì)未來這一比例將突破70%[3]，屆時(shí)中國將有超過兩億的老人為空巢老人。未來，在我國空巢家庭將成為老年家庭的主要家庭形式。

當(dāng)前中國，除了廣大農(nóng)村地區(qū)青壯年因?yàn)橥獬鰟?wù)工、求學(xué)、經(jīng)商等原因外出使得大量家庭“空巢化”外，很多大中小城市的年輕人因?yàn)榍髮W(xué)、就業(yè)、異城居住或同城異居而導(dǎo)致的“空巢家庭”的現(xiàn)象也普遍存在。在我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、社會轉(zhuǎn)型、文化轉(zhuǎn)承的形勢下，這種家庭空巢化與人口老齡化、高齡化等不斷疊加，產(chǎn)生了重要影響。首先，在社會層面上，空巢家庭及老年人的增加，將引起社會消費(fèi)結(jié)構(gòu)的劇烈變化，導(dǎo)致發(fā)展失衡。人口老齡化、空巢化的加快，增加了我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金和養(yǎng)老社會服務(wù)的支出壓力；在家庭層面上，隨著我國第一代獨(dú)生子女的父母進(jìn)入老年，“4+2+1”的家庭結(jié)構(gòu)普遍存在，涌現(xiàn)出大量空巢家庭，一旦出現(xiàn)父母失獨(dú)、夫婦失偶、家傳失繼等家庭危機(jī)解決不好的情況，就會引發(fā)新的社會問題；在老人自身層面，在“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)思想熏陶下除了可能出現(xiàn)如視力下降、兩耳失聰、表達(dá)含糊、行動(dòng)不便等正常生理變化外，當(dāng)需要依靠子女而子女不在身邊時(shí)會產(chǎn)生孤苦、自憐等“失依”之感，甚至出現(xiàn)有強(qiáng)烈孤獨(dú)感的“空巢綜合癥”。孤寂，心情暗淡、食欲降低，睡眠失調(diào)，脾氣暴躁或愁眉不展等都是空巢老人常見的心理體驗(yàn)與情緒狀態(tài)。[6]

一、文獻(xiàn)綜述

“空巢”現(xiàn)象由來已久，但人們一直沒有充分的意識到這個(gè)問題，特別是農(nóng)村地區(qū)。[7]由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的地域化，不占優(yōu)勢的農(nóng)村因各種制約因素而無法達(dá)到城市的經(jīng)濟(jì)水平，農(nóng)民工外出務(wù)工、大學(xué)生拒絕返鄉(xiāng)就業(yè)、子女定居城市等現(xiàn)象越來越普遍，與此相對應(yīng)的，農(nóng)村的“空巢”家庭日益增多。[8]與城市相反，農(nóng)村的空巢老人難以享受到健全的養(yǎng)老保障體制，其日常生活和精神慰藉沒有受到足夠的重視，農(nóng)村空巢老人面臨的養(yǎng)老難題更為嚴(yán)峻。[9]隨著社會的發(fā)展變化，農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。解決農(nóng)村空巢家庭養(yǎng)老問題，除了繼續(xù)保持家庭養(yǎng)老的方式外，還需建立和完善農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老方式并加大對農(nóng)村養(yǎng)老保障資全的投入。

相對于農(nóng)村空巢家庭的生活困境，城市空巢家庭雖然在經(jīng)濟(jì)上處于優(yōu)勢，但城市發(fā)展也引發(fā)了一系列的養(yǎng)老問題?？粘怖先松畹玫交颈Ｕ弦粤己玫慕?jīng)濟(jì)條件為基礎(chǔ)，但由于空巢老人群體的特殊性，如何更好的照料其日常生活也是重大難題。城市的高樓與快節(jié)奏生活使得老年人的生活狀態(tài)更為拘束，空巢老人所能接受的養(yǎng)老服務(wù)理論上來說五花八門，但是仍然是以機(jī)構(gòu)或是社區(qū)提供為主。為了維持正常生活購買服務(wù)，以養(yǎng)老金及相關(guān)補(bǔ)貼為主要收入來源的老年人經(jīng)濟(jì)壓力增大。另外大部分城市空巢老人更愿意接受家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的養(yǎng)老方式未被普遍認(rèn)識和接受。[10]如何提高城市空巢老人養(yǎng)老水平，使這一部分人能夠安度晚年，這依然是一個(gè)值得深思與解決的問題。

根據(jù)全國老齡委的預(yù)測，2015年到2035年我國老年人口的數(shù)量漲幅到達(dá)29%，即將從2.12億上漲到4.18億，平均每年將增加一千萬左右，而“空巢”老人大多的生活都是“一餐飯一個(gè)人一盞燈”。空巢家庭老人面臨的經(jīng)濟(jì)支持、精神需求、疾病醫(yī)護(hù)等問題，不僅僅是個(gè)人和家庭需要面對的，更需要社會以及政府共同努力，尋求合理的社會支持，使其自我呵護(hù)、安度晚年。

二、現(xiàn)狀及問題探究

隨著社會的發(fā)展變遷，我國老齡化社會情況愈發(fā)嚴(yán)重，家庭的結(jié)構(gòu)也有了很大的改變。傳統(tǒng)的“四世同堂”“三代同堂”的現(xiàn)象越來越少，現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)愈發(fā)“小型化”和“核心化”，這些改變對城鄉(xiāng)空巢家庭的生活環(huán)境產(chǎn)生重要影響。在老齡化日趨嚴(yán)重的情況下，家庭養(yǎng)老的觀念和道德壓力日漸衰弱，家庭長者的權(quán)威地位也在漸漸消失，空巢老人家庭所處的環(huán)境日漸惡化。

（一）城鄉(xiāng)空巢家庭經(jīng)濟(jì)支出壓力大

1.養(yǎng)老金難以承擔(dān)正常的經(jīng)濟(jì)支出

大部分城市的空巢老人都是已退休群體，經(jīng)濟(jì)來源主要是退休金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金，但二者難以完全滿足空巢老人養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)需求。首先，由于身體機(jī)能與免疫系統(tǒng)功能弱化，老年人罹患各類疾病的幾率遠(yuǎn)高于年輕人，一般的退休金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金無法維持其定期檢查、就醫(yī)、拿藥等消費(fèi)支出。其次，為了保持生活質(zhì)量，空巢老人必然有娛樂服務(wù)方面的養(yǎng)老需求，需要購買一定的養(yǎng)老服務(wù)，這也將增加空巢老人的經(jīng)濟(jì)壓力。

2.收入較低，難以維持生活

與城市的養(yǎng)老情況不同，農(nóng)村空巢家庭的支持體系以“養(yǎng)兒防老”為主，沒有退休金和養(yǎng)老保險(xiǎn)金的支持，當(dāng)老年人無法獨(dú)立勞作的時(shí)候，他們除了依靠自己微薄的積蓄生活，主要就是靠子女提供資金支持。而由于農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不夠健全，對于制度的依賴性較低，大多農(nóng)村空巢老人要靠自己微薄的收入養(yǎng)老。同時(shí)，我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后的現(xiàn)狀也使得部分空巢老人的生活較為困難，溫飽、醫(yī)療、心理健康等問題需要依靠外力解決。

（二）城鄉(xiāng)空巢老人精神空虛，缺乏心靈撫慰

1.生活空間封閉，缺少精神撫慰

除了日常的物質(zhì)需求外，長期生活在城市高樓的空巢老人更加需要的其實(shí)是心靈上的慰藉。有研究發(fā)現(xiàn)，“日久獨(dú)居”的老年人更容易患上“空巢綜合癥”，容易引發(fā)中樞神經(jīng)紊亂、免疫力下降、內(nèi)分泌失調(diào)等問題，甚至有可能誘發(fā)或加重老年癡呆癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)當(dāng)前城市空巢老人中需要聊天幫助、精神交流的有12.9%，需要看病陪護(hù)的有 19.5%，而需要生活支持的達(dá)到28.3%，空巢老人的基本生活保障需要社會的重視和幫助。[11]

2.缺乏交流溝通，生活孤單

生活在農(nóng)村的空巢老人普遍缺乏與人交流溝通，子女外出之后，有伴偶的老年人尚且能夠彼此照料，日常也可以交流溝通；但是失偶的空巢老人并不具備這些條件，他們的生活更加孤單寂寞，這不僅對他們的心理健康造成不良影響，還容易引發(fā)身體上的各類疾病，從而加重整個(gè)家庭的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，隨著空巢老人年齡的增長，容易產(chǎn)生情緒焦慮、懼怕死亡、自卑自憐等缺乏精神撫慰的消極的情緒。

（三）城鄉(xiāng)空巢老人缺乏生活照料

1.服務(wù)機(jī)制不健全，缺少養(yǎng)老服務(wù)

生活在城市的空巢老人，有一部分因?yàn)樯眢w不便無法前往社區(qū)參加娛樂活動(dòng)，娛樂服務(wù)方面的需求無法得到滿足。其次，當(dāng)前我國養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)并不具備較高的水準(zhǔn)，民眾對于養(yǎng)老服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的認(rèn)可度也并不高，導(dǎo)致空巢家庭的老人無法得到切實(shí)有效的服務(wù)和照顧；另外，每個(gè)社區(qū)的服務(wù)設(shè)施是有限的，在老齡化趨勢加重，空巢家庭老人增多的情況下，社區(qū)的服務(wù)設(shè)施供不應(yīng)求，養(yǎng)老服務(wù)供給的缺口比較大。

2.“照顧缺位”現(xiàn)象嚴(yán)重

由于傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的觀念的影響，很多的老人希望也堅(jiān)持讓子女能夠在身邊照顧自己，但是仍然存在大量“照顧缺位”現(xiàn)象，大部分農(nóng)村青壯年迫于生活壓力大量外出務(wù)工，農(nóng)村家庭空巢化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。老年人失去了子女的近距離照顧，只能自食其力，照顧自己。與此同時(shí)，許多成家了的年輕人選擇去大城市務(wù)工，而把年幼的子女留在農(nóng)村交由老人照顧，不僅老年人自身的照料沒有得到保障，還加重了他們的經(jīng)濟(jì)生活負(fù)擔(dān)。

（四）城鄉(xiāng)空巢家庭低齡化趨向顯著

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及“計(jì)劃生育”政策的影響，城鄉(xiāng)空巢家庭的低齡化趨向越來越明顯。在過去，幾代同堂的現(xiàn)象不足為奇，每個(gè)家庭的人數(shù)都很多，即使年輕人長期外出，家里也還有其他的兄弟姐妹可以照顧父母。我國二十世紀(jì)七十年代末實(shí)行“計(jì)劃生育”政策以來，三十余年的“計(jì)劃生育”政策影響顯著，獨(dú)一代開始步入中年，他們的獨(dú)二代子女也逐漸步入青年，因?yàn)橥獬銮髮W(xué)、工作而離家的不在少數(shù)，與子女異地分離的獨(dú)一代因此提前進(jìn)入空巢期。

（五）空巢老人安全意識薄弱，生命財(cái)產(chǎn)存在安全隱患

當(dāng)老年人的年齡不斷增高，記憶力便不斷衰退，他們的安全意識相對降低，容易輕信別人的話。不少的犯罪份子瞄準(zhǔn)老年人安全意識薄弱、警惕性低這一弱點(diǎn)，以電話、上門推銷等方式對他們進(jìn)行詐騙、推銷，甚至搶劫、偷盜。這些犯罪活動(dòng)不僅使得老年人的生命財(cái)產(chǎn)受到損失，也給他們帶來了極大的心理壓力。

三、政策建議

（一）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)一體化

對于城鄉(xiāng)空巢家庭來說，經(jīng)濟(jì)條件是生活幸福的基礎(chǔ)和保障。因此，要大力發(fā)展城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)，提高空巢家庭的生活水平，讓空巢老人們能夠“吃得起、住得起、用得起”，讓老年人不用因?yàn)樯〉戎卮笾С龆鴵?dān)憂煩惱。同時(shí)，發(fā)展城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)一體化有利于農(nóng)村企業(yè)的發(fā)展，這將會吸引農(nóng)村勞動(dòng)力留在農(nóng)村務(wù)工，從而更好地在家照顧好老人。

（二）豐富精神文化生活，提高生活品質(zhì)

充分地利用好社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)資源，經(jīng)常性地開展一些適合老年人的活動(dòng)，讓空巢老人能夠走出家門，走進(jìn)社區(qū)，融入到社會文化生活中來，豐富業(yè)余活動(dòng)，提高生活質(zhì)量，從而讓他們的精神生活也有提升，降低老年人患“老年癡呆癥”的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村空巢老人的日常生活比較單一，缺少娛樂休閑場所和娛樂活動(dòng)，因此政府要加大對農(nóng)村空巢老人文化建設(shè)的投入，完善公共設(shè)施基礎(chǔ)建設(shè)和提供公共服務(wù)，使空巢老人“老有所樂”。無論是城市還是農(nóng)村，豐富老年人的精神文化生活，提高其生活品質(zhì)，讓他們安度晚年，都是建設(shè)和諧社會的重要內(nèi)容。

（三）積極發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，建立空巢老人保障護(hù)理基金

政府要加快探索和建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，通過各種激勵(lì)措施吸引社會各界的志愿者、企業(yè)和公益組織加入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中來，滿足不同老齡人口的養(yǎng)老需求，構(gòu)建多元的養(yǎng)老模式。切實(shí)發(fā)展社區(qū)照顧體系，透過老年托管中心、老年飯桌、網(wǎng)絡(luò)安全呼叫系統(tǒng)等服務(wù)網(wǎng)絡(luò)解決空巢老人衣、食、住、行等各方面的問題。[11]建立空巢老人保障護(hù)理基金，利用該基金解決老人們生活上遇到的一些問題與麻煩，保障其健康和基本生活。

（四）健全社會保障體系，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

進(jìn)一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系，擴(kuò)大并鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，提高并保障醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，讓城鄉(xiāng)老年人特別是空巢老人不用為“看病貴、看病難”而擔(dān)憂。同時(shí)結(jié)合新一輪城鎮(zhèn)化建設(shè)，通過合作、托管、建立醫(yī)療聯(lián)合體等方式，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和能力，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

（五）加強(qiáng)法制教育和道德教育，弘揚(yáng)尊老愛老新風(fēng)

百善孝為先，政府要加強(qiáng)尊老愛老的宣傳力度，提高全社會的養(yǎng)老意識和責(zé)任意識，營造良好的全民養(yǎng)老氛圍，增強(qiáng)民眾的家庭養(yǎng)老意識和法制意識，尊老愛老。同時(shí)，企事業(yè)單位可將“孝”作為職員考核的一部分，這將有利于“孝”文化和養(yǎng)老意識的傳播。另外，應(yīng)該加強(qiáng)民眾的法制教育，國家應(yīng)該制定相關(guān)的法律政策，規(guī)定子女每月給予父母的贍養(yǎng)費(fèi)用，對拒絕養(yǎng)老的行為作出處罰。增強(qiáng)子女尊重老人、孝順父母的觀念應(yīng)該從小抓起，從教育著手，讓子女從小接受正確的價(jià)值觀的教育，緩解未來家庭空巢化的壓力。

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作者簡介：鐘玉婷（1998- ），女，江西萍鄉(xiāng)人，本科在讀，南昌大學(xué)公共管理學(xué)院，研究方向：社會保障、老年生活、司法制度。