口腔種植患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的應(yīng)用效果探究

潘余月

[摘要] 目的 口腔種植患者在護(hù)理中接受優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的價(jià)值。方法 方便選取口腔種植患者為研究對象，例數(shù)為100例，時(shí)間為2016年5月—2017年5月，以分段隨機(jī)化法，進(jìn)行分組，對照組中，接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組中，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，分析2組口腔種植患者護(hù)理的結(jié)果。 結(jié)果 2組口腔種植患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分均較護(hù)理前降低，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的焦慮評(píng)分（43.71±1.45）分、抑郁評(píng)分（45.08±2.46）分均低于對照組的焦慮評(píng)分（55.19±1.20）分、抑郁評(píng)分（59.57±2.88）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（治療后焦慮評(píng)分相比，t=43.129 3，P=0.000 1；治療后抑郁評(píng)分相比，t=27.051 3， P=0.000 1）；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率（94.00%）明顯高于對照組的護(hù)理總滿意率（80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.332 4，P=0.037 0）；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥幾率（2.00%）較對照組并發(fā)癥幾率（16.00%）低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.982 9，P=0.014 0）。結(jié)論 口腔種植患者在護(hù)理中接受優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，可有效提高其對護(hù)理的滿意度，改善患者的不良心理狀態(tài)，對其并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行控制，意義重大。

[關(guān)鍵詞] 口腔種植；護(hù)理；優(yōu)質(zhì)化服務(wù)

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2019）03（c）-0158-04

[Abstract] Objective To evaluate the value of quality service for patients with oral implantation in nursing. Methods 100 patients with oral implantation were divided into two groups according to the method of sectional randomization from May 2016 to May 2017. The control group received routine nursing and the experimental group received high quality nursing intervention. The results of nursing care of two groups of patients with oral implantation were analyzed. Results The scores of anxiety and depression in the two groups after nursing were lower than those before nursing. The scores of anxiety and depression in the experimental group after nursing were lower than those in the control group （43.71±1.45）points and （45.08 ± 2.46）points， respectively （55.19 ± 1.20）points and （59.57±2.88）points， and the difference was statistically significant （treatment）. Compared with the post-anxiety score， t=43.129 3， P=0.000 1； post-treatment depression score， t= 27.051 3， P= 0.000 1； total nursing satisfaction rate of the experimental group （94.00%） was significantly higher than that of the control group （80.00%），the difference was statistically significant（χ2=4.332 4， P= 0.037 0）； complication rate of the experimental group （2.00%） was significantly higher than that of the control group. The probability （16.00%） was low，the difference was statistically significant（χ2=5.982 9， P=0.014 0）. Conclusion It is of great significance for patients with oral implant to receive high quality service in nursing， which can effectively improve their satisfaction with nursing， improve their bad psychological state and control the occurrence of complications.

[Key words] Oral implant； Nursing； Quality service

口腔種植技術(shù)在不斷的完善和改善，目前，口腔義齒種植已經(jīng)是對牙列缺損治療的首選方法，其具有成功率高、美觀、微創(chuàng)、舒適度高、固位好等特點(diǎn)[1-2]。大量研究顯示，在患者接受口腔種植治療的過程中，同時(shí)為患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，則可促進(jìn)其治療效果的提高[3-4]。優(yōu)質(zhì)化服務(wù)的內(nèi)涵是對基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)化，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的改善，從而將護(hù)理的質(zhì)量提高，更好對優(yōu)質(zhì)醫(yī)患關(guān)系建立，以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高[5-6]。為探究口腔種植患者在護(hù)理中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值，該研究以2016年5月—2017年5月100例口腔種植患者為研究對象，分組實(shí)施常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對護(hù)理結(jié)果分析，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 資料

方便選取口腔種植患者為研究對象，例數(shù)為100例，以分段隨機(jī)化法分組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①存在牙列缺損的情況；②需要接受口腔種植治療者；③自愿參與該研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重腎功能障礙、肝功能障礙、心功能障礙者；②伴精神異常以及智力障礙者；③處于哺乳期、妊娠期的女性；④拒絕參與該研究者。實(shí)驗(yàn)組（n=50）中，患者的年齡范圍37～56歲，年齡均值為（45.63±2.85）歲，其病程范圍為1個(gè)月～2年，病程均值為（12.25±2.52）個(gè)月，其中男性22例，女性28例。對照組（n=50）中，患者的年齡范圍35～55歲，年齡均值為（46.12±3.17）歲，其病程范圍為1個(gè)月～2.5年，病程均值為（13.51±2.60）個(gè)月，其中男性21例，女性29例。2組資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組中，患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組中，患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體為以下幾方面。

1.2.1 觀念轉(zhuǎn)變 在醫(yī)療部門對宣傳欄設(shè)置，為患者發(fā)放疾病、疾病治療等知識(shí)的宣傳卡，給予患者溫暖的服務(wù)，以此為患者營造良好的治療氛圍。

1.2.2 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí) 定期組織護(hù)理人員至院外對相關(guān)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容學(xué)習(xí)，之后對學(xué)習(xí)的內(nèi)容總結(jié)和分析。定期開展講座，為護(hù)理人員講解護(hù)理相關(guān)的知識(shí)，組織其學(xué)習(xí)，強(qiáng)化其服務(wù)的觀念，在為患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)中，滲入優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，以此提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)[7]。

1.2.3 完善各項(xiàng)護(hù)理制度 在實(shí)施護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員必須對相關(guān)的規(guī)章制度遵守，但是醫(yī)療部門中的相關(guān)規(guī)章制度仍然存在不完善的情況，因此，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)規(guī)章制度的完善干預(yù)，根據(jù)科室具體情況，制定相應(yīng)工作流程，對于可能存在的突發(fā)事件，做好應(yīng)急預(yù)案，并組織相關(guān)護(hù)理人員，積極對規(guī)章制度的內(nèi)容學(xué)習(xí)[8]。鼓勵(lì)護(hù)理人員對工作中的問題總結(jié)，并分析問題出現(xiàn)的相關(guān)原因，之后制定和實(shí)施相應(yīng)的糾正方案[9]。

1.2.4 護(hù)理文書簡化 在確保護(hù)理文書內(nèi)容完整的條件下，對其內(nèi)容簡化，盡量將書寫的時(shí)間進(jìn)行縮短，能夠使得護(hù)理人員有更多的時(shí)間來為患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，從而將護(hù)理干預(yù)的質(zhì)量提高，對護(hù)理的效果確保[10]。

1.2.5 積極接待患者 在護(hù)理人員接待患者時(shí)，應(yīng)保持親切和藹的態(tài)度，為其介紹醫(yī)療部門的相關(guān)信息，盡量獲得患者的信任感，更好對優(yōu)質(zhì)護(hù)患關(guān)系建立。

1.2.6 心理護(hù)理 護(hù)理人員強(qiáng)化與患者的溝通干預(yù)交，分析患者性格特點(diǎn)，為其實(shí)施針對性、科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)。同時(shí)，鼓勵(lì)和安慰患者，盡量以患者的角度，來對問題思考，合理解決問題，使護(hù)患關(guān)系更協(xié)調(diào)，以此將患者疾病認(rèn)知程度提高[11]。指導(dǎo)患者，積極面對自身疾病，盡量將疾病治療的自信心提高，更好配合臨床治療干預(yù)，以及其護(hù)理干預(yù)。

1.2.7 口腔護(hù)理 在實(shí)施口腔種植前，鼓勵(lì)和安慰患者，盡量緩解其心理壓力，保持積極態(tài)度面對治療。加強(qiáng)患者口腔的護(hù)理，保證其口腔處于清潔的狀態(tài)，并告知其治療的相關(guān)注意事項(xiàng)，從而做好充分的準(zhǔn)確接受口腔種植治療[12]。

1.3 觀察指標(biāo)

對2組口腔種植患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁狀態(tài)作觀察分析，并對比2組護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的差異性。

焦慮、抑郁狀態(tài)：采用SAS焦慮自評(píng)量表評(píng)價(jià)焦慮狀態(tài)，采用SDS抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià)抑郁狀態(tài)，其SAS評(píng)分、SDS評(píng)分越高，即代表患者的焦慮、抑郁程度越明顯。

護(hù)理滿意度：以問卷表（0～100分）評(píng)價(jià)，主要包括特別滿意（80～100分）、基本滿意（60～79分）、不滿意（60分以下），以特別滿意率+基本滿意率作為總滿意率。

并發(fā)癥：主要包括種植區(qū)出血、局部感染等。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作處理，護(hù)理滿意率、并發(fā)癥幾率等計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)，而焦慮、抑郁評(píng)分等計(jì)量資料以t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分

2組口腔種植患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分均較護(hù)理前降低，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組口腔種植患者的護(hù)理總滿意率（94.00%）明顯高于對照組的護(hù)理總滿意率（80.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

2.3 并發(fā)癥分析

實(shí)驗(yàn)組口腔種植患者的并發(fā)癥幾率（2.00%）明顯低于對照組并發(fā)癥的幾率（16.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表3。

3 討論

口腔種植是一種口腔矯形技術(shù)，其在臨床口腔疾病治療中應(yīng)用，有著較高的價(jià)值。義齒種植是通過人工種植體植入頜骨來支持義齒，其能夠最大限度免除或減小基托，增加患者的舒適感，且固位效果好[13]。義齒種植，可將患者的咀嚼力，將其頜骨面上進(jìn)行上傳，以此對功能刺激形成，于其植入部位的相關(guān)骨組織處作用，延緩牙槽骨被吸收萎縮的速度，從而對患者的發(fā)音、咀嚼等功能進(jìn)行改善，增加患者的滿意度，將護(hù)理的質(zhì)量提高[14]。

大量研究顯示，在口腔種植患者治療的過程中，同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)，則可促進(jìn)治療效果的提高。優(yōu)質(zhì)化服務(wù)是人性化服務(wù)的一種，其可對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)，使得護(hù)理人員在為患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，能夠?qū)ζ渖硇牡氖孢m保持，從而將患者的護(hù)理、治療配合度提高，促進(jìn)其康復(fù)效果的提高。本研究顯示，2組口腔種植患者護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分均較護(hù)理前降低，其中接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)驗(yàn)組患者，其護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分均低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率（94.00%）明顯高于對照組的護(hù)理總滿意率（80.00%）；同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥幾率較對照組低（16.00%）。表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，能夠有效改善口腔種植患者的不良心理狀態(tài)，提高其對護(hù)理服務(wù)的滿意度，且可對局部感染等并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行控制。該文研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的觀念轉(zhuǎn)變可為患者提供溫暖的服務(wù)，為患者營造良好的治療氛圍；組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)可提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，更好為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；完善各項(xiàng)護(hù)理制度則可對護(hù)理人員更加規(guī)范實(shí)施護(hù)理服務(wù)進(jìn)行保證；護(hù)理文書簡化不僅可保證護(hù)理文書書寫的質(zhì)量，且能夠使得護(hù)理人員更加充分為患者提供護(hù)理服務(wù)；積極接待患者，應(yīng)保持親切和藹的態(tài)度，可更好對優(yōu)質(zhì)護(hù)患關(guān)系建立[15]；心理護(hù)理的實(shí)施，可改善患者存在的不良心理，使其積極態(tài)面對疾病和疾病的治療；口腔護(hù)理則可使患者做好充分的準(zhǔn)確接受口腔種植治療，以此提高治療的效果。賈麗琴等[16]在《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在口腔種植手術(shù)中的應(yīng)用效果》中表明，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組口腔種植手術(shù)患者，其并發(fā)癥幾率（1.56%）明顯低于對照組并發(fā)癥的幾率（15.69%），同時(shí)觀察組患者的口腔知識(shí)知曉率（85.94%）明顯高于對照組的口腔知識(shí)知曉率（60.78%）。該文研究結(jié)果與賈麗琴等在《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在口腔種植手術(shù)中的應(yīng)用效果》中的研究結(jié)果結(jié)果相比，一致性較高，雖然該文未進(jìn)行口腔知識(shí)知曉率的研究，但是該文同時(shí)加入了護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)的研究，表明該研究具有一定的參考價(jià)值。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)化服務(wù)應(yīng)用于口腔種植患者中，有著較高的價(jià)值，其可改善患者的不良心理狀態(tài)，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高，減少并發(fā)癥的幾率，對改善口腔種植患者的預(yù)后，意義重大，值得推廣。

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（收稿日期：2018-12-27）