腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎衰竭的療效觀察

張亞芹

【摘要】 目的： 研究腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎衰竭的療效觀察。 方法： 選取2017年9月到2018年10月來(lái)我院就診的慢性腎衰竭患者共54例，隨機(jī)均分為兩組，對(duì)照組患者單純采取前列地爾注射液進(jìn)行治療，觀察組患者采取則加用用腎康注射液，觀察增加腎康注射液與單純前列地爾注射液藥物治療的效果差異。 結(jié)果： 觀察組經(jīng)治療無(wú)效者3例，較對(duì)照組的9例明顯要少，其總有效率為88.89%，相比對(duì)照組的66.67%明顯要高，且治療后相較于對(duì)照組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮水平及腎小球?yàn)V過(guò)率，觀察組患者以上指標(biāo)水平明顯更優(yōu)，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，兩組之間并不存在顯著差異（P>0.05）。 結(jié)論： 腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液在治療慢性腎衰竭方面可取得較為理想的效果，對(duì)改善腎功能有明顯作用，且腎康注射液的加用并不會(huì)明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生，安全性相對(duì)可靠。

【關(guān)鍵詞】 慢性腎衰竭；前列地爾注射液；腎康注射液

【中圖分類(lèi)號(hào)】R539 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-099-01

在我國(guó)，慢性腎衰竭作為腎科常見(jiàn)疾病，具有不易治愈、易引起并發(fā)癥等特點(diǎn)，如治療不及時(shí)或得不到有效治療，很有可能導(dǎo)致尿毒癥或者腎功能完全喪失甚至死亡[1]。我院對(duì)2017年9月到2018年10月來(lái)院就診的54例慢性腎衰竭患者進(jìn)行治療觀察，選取27例慢性腎衰竭患者選擇腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液的藥物治療方法，由此得出最終結(jié)果。本報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料源于2017年9月到2018年10月來(lái)我院就診的慢性腎衰竭患者共54例，隨機(jī)分成兩組，其中對(duì)照組27例，男17例，女10例，年齡為24～70歲，平均年齡為（57.39±11.78）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.41±0.25）年；觀察組27例，男性16例，女性11例，年齡為22～68歲，平均年齡為（56.12±10.43）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.63±0.36）年。兩組患者在一般資料方面經(jīng)過(guò)對(duì)比沒(méi)有明顯差異（P>0.05）。入組患者均簽署知情同意書(shū)且均符合慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院前3個(gè)月內(nèi)血肌酐控制穩(wěn)定，波動(dòng)<15%，且均未接受過(guò)腎臟替代治療，無(wú)急性腎衰、合并惡性腫瘤、急性腎衰竭者，無(wú)處于消化道潰瘍活動(dòng)期、休克、脫水、嚴(yán)重感染、心功能衰竭者。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用前列地爾注射液治療，將10μg前列地爾注射液溶于100ml 0.9%生理鹽水中，充分混合均勻，制成注射液，一日一次，靜脈滴注，治療周期為四個(gè)周。

觀察組增加腎康注射液治療，將100ml腎康注射液溶于250ml 10%葡萄糖注射液中，充分混合均勻，制成注射液，一日一次，靜脈滴注，治療周期為四個(gè)周。

1.3 觀察項(xiàng)目

比較兩組患者治療前后腎功能指標(biāo)水平，包括24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率變化。觀察治療過(guò)程中患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)。

1.4 觀察判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治療，臨床癥狀消失或明顯改善，血肌酐水平較治療前降低>30%，且肌酐清除率提高>30%；有效：經(jīng)治療，臨床癥狀有所減輕，血肌酐水平較治療前降低20%～30%，且肌酐清除率提高20%～30%；無(wú)效：經(jīng)治療，臨床癥狀無(wú)明顯變化甚至加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS19.0分析；x ±s用以表示慢性腎衰竭的計(jì)量資料，數(shù)據(jù)間比較行t檢驗(yàn)；%用以表示療效指標(biāo)，數(shù)據(jù)間比較行X2檢驗(yàn)。P<0.05指差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在治療總有效率上的差異比較

從表1可得知觀察組總有效率為88.89%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的74.07%，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組在治療前后腎功能水平的比較

由表2可看出治療后兩組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率均不同程度 的改善，且治療后相比對(duì)照組患者，觀察組患者的24h尿蛋白排泄量、血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率明顯更優(yōu)，P<0.05，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組在不良反應(yīng)率方面的比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.26%雖略高于對(duì)照組的7.41%，但兩組之間并不存在顯著差異，P>0.05。

3 討論

本次研究中采用腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療的觀察組其總有效率達(dá)到了88.89%，相比對(duì)照組的66.67%明顯要高，且治療后相較于對(duì)照組患者，觀察組患者各腎功能指標(biāo)水平明顯更優(yōu)，可見(jiàn)，采用腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液治療慢性腎衰竭比單純采用前列地爾注射液治療慢性腎衰竭在療效方面，特別是改善患者腎功能方面更有優(yōu)勢(shì)。且兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異，說(shuō)明腎康注射液的加用并不會(huì)明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生，聯(lián)合用藥的安全性相對(duì)可靠。

綜上所述，腎康注射液聯(lián)合前列地爾注射液在治療慢性腎衰竭方面可取得較為理想的效果，對(duì)改善腎功能有明顯作用，且腎康注射液的加用并不會(huì)明顯增加不良反應(yīng)的發(fā)生，安全性相對(duì)可靠。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高穎穎，張艷琴，辛小龍.腎康注射液結(jié)合前列地爾治療慢性腎衰竭療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（30）：3388-3390.