心理干預(yù)對輔助生殖治療效果的影響及作用研究

陳安冉 陳楠 宋玉瑩

【摘 要】 目的：分析心理干預(yù)對實施輔助生殖不孕癥患者的臨床效果。方法：首先選取2016年11月-2017年11月在我院進行治療的不孕癥患者72例，按照隨機分組的方法將患隨機分為實驗組和對照組，每組患者各36例，醫(yī)護人員為對照組患者提供常規(guī)護理，實驗組患者則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上進行心理干預(yù)，最后對比兩組患者的SAS評分以及患者最終的妊娠概率。結(jié)果：通過分析最終數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)實驗組患者的SAS評分明顯由于對照組患者，此外，實驗組患者的妊娠概率也明顯高于對照組患者，兩組患者之間的對比有明顯差異，均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：通過實際調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，對實施輔助生殖技術(shù)不孕癥患者提供心理干預(yù)，可以很大程度上的提高患者的滿意程度，優(yōu)化治療效果，對于改善患者的抑郁、焦慮等消極情緒有著明顯的作用，對患者的實際護理有著重要意義。

【關(guān)鍵詞】 輔助生殖技術(shù);心理干預(yù);臨床影響;不孕癥

【中圖分類號】R47【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-205-02

1 資料與方法

1.1 臨床資料

首先選取2016年11月-2017年11月在我院進行治療的不孕癥患者72例按照隨機分組的方法將這72例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各36人，其中對照組患者的年齡在25-35歲之間，患者的不孕年限在1-7年之前，有13例患者為原發(fā)性不孕癥，23例患者為繼發(fā)性不孕癥，對于實驗組患者來說，患者的年齡在24-36歲之間，患者不孕年限在2-7年，患有原發(fā)性不孕癥的患者共計16例，患有繼發(fā)性不孕癥的患者共計20例，通過比較兩組患者的年齡和不孕年限，發(fā)現(xiàn)兩組患者數(shù)據(jù)之間具有可比性。此外兩組患者的臨床資料沒有統(tǒng)計學(xué)意義，可進行研究。

1.2 方法

對于對照組患者來說，相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)該為他們提供常規(guī)的護理模式，對于實驗組患者來說，應(yīng)該在對照組患者的護理基礎(chǔ)之上為他們進行心理干預(yù)。主要從一下幾個方面展開心理干預(yù)護理。

患者住院之后，護理人員應(yīng)該以熱情的護理態(tài)度迎接待，使患者在護理之前感受到醫(yī)護人員對自己的尊重，同時提高患者及患者家屬對醫(yī)院的信任，并且在接待過程當中，相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)該主動和患者溝通交流，向患者普及不孕癥的相關(guān)治療方法，積極向患者介紹醫(yī)院內(nèi)的各種制度以及醫(yī)院的環(huán)境，消除患者各種緊張和恐懼心理，讓患者充分相信護理人員的護理專業(yè)程度，患者在住院期間，醫(yī)護人員時刻應(yīng)該保持患者病房的干凈整潔、舒適，定期開窗通風(fēng)，保持患者病房內(nèi)有良好的空氣質(zhì)量，在患者的病房內(nèi)還可以擺放合適的鮮花盆栽和植物，美化患者治療的環(huán)境，提高患者的治療舒適度。此外，相關(guān)醫(yī)護人員還要保持室內(nèi)光線溫和，保持患者病房的溫度和濕度都處于適宜的狀態(tài)。病房要定期打掃和消毒維持病房環(huán)境的衛(wèi)生，防止病房內(nèi)的感染。

在此基礎(chǔ)之上，醫(yī)護人員還應(yīng)該為患者提供認知干預(yù)，可以利用書籍和多媒體向患者說明輔助生殖技術(shù)的治療原理以及患有原發(fā)不孕癥或繼發(fā)不孕癥的原因，利用自身專業(yè)的心理護理技術(shù)，幫助患者梳理抑郁以及焦慮的情緒，與此同時，醫(yī)護人員還應(yīng)該告知患者治療期間的飲食和用藥禁忌，幫助醫(yī)生為患者進行治療。對于潛意識治療來說，應(yīng)該讓患者平躺在舒適、潔凈的病房中，閉上眼睛，心理醫(yī)師用溫和、低沉的聲音與患者進行交流，幫助患者梳理焦慮的情緒，讓患者可以以平和的心態(tài)接受治療。為患者提供行為治療。醫(yī)護人員可以根據(jù)患者的興趣愛好，為患者制定相應(yīng)的鍛煉方案，幫助患者可以樂觀的對待生活，讓患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)。

其次，醫(yī)護人員應(yīng)該組織患者學(xué)習(xí)輔助生殖治療的相關(guān)知識，自己要掌握輔助生殖治療的各項技巧，提高自身專業(yè)護理技能和基礎(chǔ)知識。醫(yī)院應(yīng)該制定相應(yīng)的行為規(guī)范，約束護理人員的行為、操作，保證醫(yī)護人員可以真真履行自己的服務(wù)職責(zé)，還應(yīng)該定期檢查醫(yī)護人員的護理工作，對醫(yī)護人員的護理方法進行綜合測評，做到有章可循，保證患者可以體驗到優(yōu)質(zhì)的護理。護理人員在進行心理干預(yù)時，應(yīng)該全方位評估患者的病情，積極幫助心情焦慮的患者，督促患者按照醫(yī)生的囑咐進行

治療，根據(jù)患者的疾病情況，對患者展開針對性護理管理，在不影響患者身體健康的前提下可以適當調(diào)整護理方案，滿足患者的需求。在平時的工作當中，醫(yī)護人員應(yīng)該注意自身的形象、舉止文明。端正自身工作態(tài)度，展現(xiàn)出良好的職業(yè)素養(yǎng)，讓患者體會到醫(yī)護人員護理的專業(yè)性。醫(yī)護人員要轉(zhuǎn)變自身的服務(wù)理念，提高自身對服務(wù)的認識。在實際護理工作當中，要求護理人員積極主動的對病人進行康復(fù)，培養(yǎng)自己的耐心和熱情。還可以及時對病人進行健康知識和衛(wèi)生宣傳的教育工作，幫助病人在護理工作當中有一個愉快的情緒。除此之外，護士應(yīng)該時刻尊重和愛護患者，對于患者的隱私進行保密，細心觀察患者在護理過程當中出現(xiàn)的一些問題，及時和主治醫(yī)師進行溝通交流，保證干預(yù)護理的順利進行。

最后，要對患有婦產(chǎn)科疾病的患者進行有效的心理護理。由于大多數(shù)患有不孕癥的患者容易產(chǎn)生應(yīng)激性、焦慮性、抑郁性等對患者治療非常有害的負面情緒，因此護理人員在護理過程中應(yīng)時刻觀察患者的心理狀態(tài)及情緒波動情況。多多和病人進行溝通，多傾聽患者的苦衷，關(guān)心、疏導(dǎo)、減輕病人的不良情緒，同時也積極了解患者的各種心理狀況，根據(jù)患者的實際情況和身體的康復(fù)發(fā)展出獨特的舒適方式?？梢圆捎冒参俊⒐膭?、轉(zhuǎn)移注意力的方式緩解或消除病人的負面情緒。對于擔心療效的患者，需要及時指導(dǎo)病人，鼓勵他們，并且向患者普及不孕癥的治療方法。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的SAS指標和患者的妊娠概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一采用SPSS23.0統(tǒng)計分析軟件進行計算，計量資料如平均年齡、神經(jīng)功能評分、巴士指數(shù)評分等用平均值進行記錄，以t進行檢驗，計數(shù)資料如滿意程度、并發(fā)癥發(fā)生概率等以%進行記錄，以t^2進行檢驗，將不同的治療組資料進行統(tǒng)計描述。等級資料采用軼和檢驗，計數(shù)資料采用X^2檢驗，二者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS評分

通過最終的數(shù)據(jù)分析實驗組患者的SAS指標明顯高于對照組患者，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2.2 兩組患者妊娠概率比較

通過分析治療之后患者的妊娠概率，發(fā)現(xiàn)實驗組患者的妊娠概率為94.44%，對照組患者的妊娠概率為75.00%，兩組患者之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

近幾年來，隨著科研人員的不懈努力，發(fā)現(xiàn)不孕癥的發(fā)生一般是由于患者輸卵管發(fā)生異常，患者內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，其中心理因素是導(dǎo)致患者排卵功能發(fā)生異常的主要原因，再加上患者由于長時間未妊娠對夫妻之間的性生活產(chǎn)生了一定的抗拒心理，很大程度上影響了患者的妊娠概率。本篇文章就利用分組實驗的方法，研究了心理干預(yù)對于患有不孕癥患者的不理效果。最終發(fā)現(xiàn)，對進行輔助生殖治療的患者提供心理干預(yù)，可以很大程度上提高患者的妊娠概率。目前為患者提供心理干預(yù)時采用的主要方法就是認知干預(yù)、潛意識治療、情感支持、行為治療，通過上述的護理方式，可以有效消除患者的各種負面情緒，讓患者敞開心扉和醫(yī)護人員進行交流，改善患者的生活質(zhì)量和妊娠概率。此外，醫(yī)護人員在進行護理時，應(yīng)轉(zhuǎn)變自己的服務(wù)觀念，提高對服務(wù)的認識。要求護士積極開展患者康復(fù)工作，培養(yǎng)患者的耐心和積極性。對患者進行健康知識和衛(wèi)生宣傳教育，幫助患者在護理工作中有一個愉快的心情。此外，護理人員應(yīng)時刻尊重和關(guān)心病人，對病人的隱私保密，仔細觀察護理過程中的一些問題，并及時與主治醫(yī)生溝通，以保證護理工作的順利進行。

除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該健全醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理制度，由于在進行不孕癥患者護理工作中會出現(xiàn)很多的問題，這些問題的出現(xiàn)原因很大一方面是因為醫(yī)院護理工作制度的不完善，因此想要從根本上提高醫(yī)護人員對護理工作的重視程度和整體素質(zhì)，醫(yī)院應(yīng)該進行護理工作管理制度的建立和健全，并且實施監(jiān)督制度保證這些管理制度可以有效的實施。每一項制度都可以應(yīng)用到醫(yī)護人員實際護理工作當中。除此之外，還應(yīng)該建設(shè)相關(guān)的獎懲機制，對于優(yōu)秀的工作人員要給予獎勵，對于工作上總是出現(xiàn)失誤，并且工作能力欠缺的護理人員進行定期的培訓(xùn)、考核。綜上，通過本次試驗，實驗組患者的妊娠概率為94.44%，對照組患者的妊娠概率為75.00%，實驗組患者的妊娠概率和SAS評分均優(yōu)于對照組患者，由此可以看出，心理干預(yù)可以有效改善患者的不良情緒，提高患者的治療效果。

總而言之，對進行輔助生殖治療的不孕患者進行護理干預(yù)，可以有效提高患者的人生概率，提高患者的SAS評分，改善患者的生活質(zhì)量，非常值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 周滿意，黃沁園.心理干預(yù)對實施輔助生殖技術(shù)的不孕癥患者的影響探討[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，（16）.