分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果

李雪梅

【摘 要】 目的：分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果。方法：將80例患者進(jìn)行對照組和觀察組隨機(jī)分組，每組各40例患者。對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對觀察組進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。對兩組患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果明顯高于對照組患者的護(hù)理效果，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理有顯著效果，可廣泛臨床應(yīng)用，提高患者的生活質(zhì)量水平。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號】R605【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-099-01

在神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，腦卒是較為常見的一種多發(fā)性疾病，它是一種與腦部中的血液循環(huán)障礙有關(guān)的疾病。此疾病的發(fā)病率、病殘率以及病死率逐年上升，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量水平，也給患者的家屬帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

根據(jù)研究表明，對腦卒中的患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的效果較為顯著，這種護(hù)理能夠降低患者的病殘率，能夠有效改善患者的肢體功能，促進(jìn)患者的康復(fù)，有效提高患者的生活質(zhì)量。本文主要分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果，其報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將80例患者進(jìn)行對照組和觀察組隨機(jī)分組，每組各40例患者。這些患者均符合全國腦血管病的會議制度的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組中男患者有22例，女患者有18例，平均年齡在54～65歲，平均病程在4～10個月。觀察組中男患者有24例，女患者有16例，平均年齡在47～85歲，平均病程在5～11個月。兩組患者在性別、年齡及病程等一般資料對比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對對照組患者進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科疾病的常規(guī)護(hù)理，而觀察組則實(shí)施康復(fù)護(hù)理，其主要護(hù)理方法為：

1.2.1 心理護(hù)理

腦卒中的患者發(fā)病的臨床表現(xiàn)主要為偏癱、失語等，這是由于患者的神經(jīng)功能缺損導(dǎo)致，嚴(yán)重影響患者的生活自理情況，隨著時間的推移會讓患者產(chǎn)生嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而降低患者的治療依從性。因此，護(hù)理人員要能夠緩解患者的心理負(fù)擔(dān)情緒，加強(qiáng)與患者之間的溝通，消除患者的負(fù)面心理，做好疏導(dǎo)工作展開相應(yīng)的心理治療，全身心為患者服務(wù)。

1.2.2 功能訓(xùn)練

患者如果想要恢復(fù)正常，就要加強(qiáng)肢體功能的鍛煉，尤其是對患肢的鍛煉，并配合針灸以及理療方法的治療，改善患者的病情。護(hù)理人員需要讓患者充分了解腦卒中相關(guān)知識，給予患者信心能夠戰(zhàn)勝疾病。對患者進(jìn)行肢體按摩，在肢體訓(xùn)練的同時逐步加強(qiáng)活動量，以此來改善患者的病情。

1.2.3 口腔護(hù)理

并發(fā)癥護(hù)理腦卒中患者除了容易出現(xiàn)偏癱、失語等并發(fā)癥還容易出現(xiàn)口腔疾病、靜脈血栓等這樣的并發(fā)癥，這些疾病會嚴(yán)重影響患者的病情恢復(fù)狀況因此，護(hù)理人員除了進(jìn)行康復(fù)護(hù)理外，對于這些疾病也要極度重視，加強(qiáng)患者的并發(fā)癥護(hù)理。護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的口腔護(hù)理保持患者的口腔清潔，保障患者的呼吸通暢。除此之外還要注意觀察患者尿液的顏色，以此來預(yù)防患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。對患者進(jìn)行全面護(hù)理，更好的提高患者的生活質(zhì)量水平。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床護(hù)理效果以及日常生活質(zhì)量的評價，其評價越高說明質(zhì)量和效果更好。

顯效：神經(jīng)功能缺損評分減少幅度在90%以上，治療過程中無不良反應(yīng)，病情恢復(fù)狀況良好，其病殘程度為0度;有效：神經(jīng)功能缺損評分減少幅度在50%～90%，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，病情恢復(fù)狀況較好，其病殘程度為1～3級;無效：神經(jīng)功能缺損評分減少幅度在18%以下，出現(xiàn)不良反應(yīng)，恢復(fù)情況不理想甚至病情有所加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)處理均采用軟件SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一系列護(hù)理后80例患者的病情都有所改善。對照組40例患者中顯效有19例，有效有10例，無效有11例;而觀察組40例患者中觀察組38例患者中顯效26例，有效11例，無效3例。對照組患者護(hù)理的總有效率為72.5%，觀察組患者護(hù)理的總有效率為92.5%，可看出觀察組患者護(hù)理的總有效率顯著高于對照組。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

腦卒中又被稱為中風(fēng)、腦血管意外，這種疾病屬于急性腦部疾病。其主要原因由于腦部血管突然破裂或血管阻塞導(dǎo)致的腦補(bǔ)血管疾病，導(dǎo)致血液不能進(jìn)入腦組織引起的損傷。該病有較高的致殘率和死亡率，嚴(yán)重危害了患者的身心健康和生活質(zhì)量水平。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)發(fā)展，大多數(shù)患者可以搶救及時挽救性命，但仍遺留功能障礙，比如肢體功能障礙，部分癱瘓甚至完全癱瘓。

最新研究指出，腦卒中所對神經(jīng)功能造成的損傷在早期是可逆的，是能夠通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)的。康復(fù)護(hù)理過程中要重視心理護(hù)理，緩解患者的痛苦和負(fù)面心理負(fù)擔(dān);減輕并發(fā)癥的產(chǎn)生加強(qiáng)并發(fā)癥的護(hù)理，減輕患者由于疾病帶來的痛苦;幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以通過對肢體的鍛煉，促進(jìn)患者機(jī)體功能的康復(fù)，提高患者護(hù)理的有效率。

康復(fù)護(hù)理腦卒中患者治療中發(fā)揮著重要作用，能改善患者的病情，促進(jìn)患者的病情的改善，幫助患者身心的恢復(fù)重新回歸生活。本次的研究結(jié)果表明觀察組患者護(hù)理的總有效率顯著高于對照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理有助于患者的神經(jīng)功能的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床應(yīng)用。另外，需要注意的是，腦卒中后的康復(fù)是數(shù)月、數(shù)年，甚至是終身的，也就是說患者的康復(fù)訓(xùn)練不僅要在住院期間，在出院后還應(yīng)長期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)恢復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 倪忠梅.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2014，33（02）：165-166.

[2] 王俊霞.關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的初探[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，08（15）：187-188.

[3] 陳佳麗.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（32）：116-117.

[4] 程霞.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究[J].中國實(shí)用藥，2014，09（25）：218.