藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響

孫楓

【摘 要】 疾病在診斷過(guò)程中需要通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果來(lái)確定疾病類(lèi)型和治療方法，但檢驗(yàn)的結(jié)果會(huì)受到多方因素的影響，藥物就是其中非常關(guān)鍵的影響因素之一。本文主要通過(guò)人體生理病理過(guò)程、特定組織清和藥物、檢驗(yàn)程序和方法等多方面，分析藥物在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果所造成的影響，從而進(jìn)一步保證最終檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性。

【關(guān)鍵詞】 藥物;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);改進(jìn)措施;

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-050-01

1 前言：

隨著經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生條件、水平以及技術(shù)都實(shí)現(xiàn)了快速的發(fā)展以及進(jìn)步。越來(lái)越多的日常用藥和臨床用藥開(kāi)始用于各類(lèi)疾病的治療，患者自行用藥、濫用抗生素、新藥的使用等都會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生一定的影響，這就

需要不斷加強(qiáng)藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果所造成的影響進(jìn)行分析。

2 加強(qiáng)藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果分析的必要性

在以下幾種情況下，藥物會(huì)對(duì)檢臨床檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生相應(yīng)的干擾和影響作用，第一點(diǎn)是抗生素濫用，第二點(diǎn)是臨床用藥的不斷增多，第三點(diǎn)是新藥試驗(yàn)所造成的干擾因素。為了進(jìn)一步對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響的藥物因素進(jìn)行分析，需要通過(guò)合理的分析以及檢驗(yàn)，還有就是對(duì)藥物干擾案例進(jìn)行總結(jié)得出更加準(zhǔn)確和科學(xué)的數(shù)據(jù)。而在檢驗(yàn)過(guò)程中可以將藥物認(rèn)為成是對(duì)整個(gè)檢驗(yàn)產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素所在，它勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差，受其影響患者所需要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)不斷的提升。臨床醫(yī)師在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用，應(yīng)該重視在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中藥物的正確選擇和使用，不斷的對(duì)信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行構(gòu)建和完善，從而為越來(lái)越多的檢驗(yàn)人員和使臨床醫(yī)師提供數(shù)據(jù)和參考意見(jiàn)，進(jìn)一步提升現(xiàn)階段醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確性和價(jià)值。

3 藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所造成的影響作用分析

3.1 藥物對(duì)生理病理的影響作用：

臨床檢驗(yàn)過(guò)程中人的生理參數(shù)會(huì)受到藥物的影響?；颊咴诜孟鄳?yīng)藥物之后藥物本身所具備的藥理作用以及患者本身的生理反應(yīng)都會(huì)造成生理參數(shù)的變化。在臨床檢驗(yàn)過(guò)程中一旦受到藥物影響作用之后，患者的生理參數(shù)就會(huì)對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響，醫(yī)師在判定患者的患病類(lèi)型并確定整體診療方案的過(guò)程都會(huì)受到影響，非常容易導(dǎo)致診斷結(jié)果和治療方案出現(xiàn)偏差，進(jìn)一步影響臨床檢驗(yàn)結(jié)果的正確性和有效性。臨床醫(yī)師若能根據(jù)臨床檢驗(yàn)結(jié)果從整體上把握各類(lèi)藥物的使用，并對(duì)其中有可能出現(xiàn)的偏差以及所造成的后果進(jìn)行分析，才能保證診斷的準(zhǔn)確性。

3.2 特定組織親和影響：對(duì)于特定組織來(lái)說(shuō)，在該患者服用某些個(gè)別藥物之后就會(huì)出現(xiàn)一些特定的親和能力，造成相應(yīng)組織出現(xiàn)變化。比如說(shuō)抗凝藥肝素被過(guò)量使用之后，血管內(nèi)皮大量釋放脂蛋白脂酶，水解乳糜微粒和VDLD，導(dǎo)致患者血液甘油三酯下降。

再如患者尿酮體測(cè)定過(guò)程中，如果患者長(zhǎng)期服用震顫麻痹藥物，尿檢結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)顯色異常，對(duì)患者本身的原始反應(yīng)起到一種遮蔽作用，檢驗(yàn)結(jié)果判斷的難度會(huì)進(jìn)一步提升。

4 不同類(lèi)型藥物對(duì)患者的影響

無(wú)論是何種藥物都會(huì)在一定程度上對(duì)患者的身體造成不同程度的負(fù)面影響，不同藥物對(duì)患者的影響可以分為抗菌藥物的影響、激素藥物的影響、抗癌藥物的影響、鎮(zhèn)痛藥物的影響、利尿藥物的影響等幾個(gè)不同的部分。

抗菌藥物對(duì)患者的影響非常大，比如說(shuō)部分的抗菌藥物會(huì)對(duì)骨髓細(xì)胞的有絲分裂起到抑制作用，造成白細(xì)胞數(shù)量下降。同樣導(dǎo)致患者白細(xì)胞數(shù)下降的還有尼美舒利之類(lèi)的退燒藥物。

激素類(lèi)藥物中的腎上腺素可使患者血糖增高，被誤認(rèn)為是糖尿病的征象。

鎮(zhèn)痛藥物能使患者膽總管開(kāi)口處的括約肌痙攣，從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。在用藥三到四個(gè)小時(shí)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果所造成的影響最為明顯，但在二十四個(gè)小時(shí)之后這種影響就會(huì)逐漸消失。

長(zhǎng)期服用利尿藥物會(huì)對(duì)人們的身體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的副作用，比如說(shuō)是低血鈉、低血鉀和低血容量等，而在長(zhǎng)期服用狀況下甚至?xí)l(fā)患者本身的低氯血癥和高尿酸血癥。

而抗癌藥物對(duì)患者的影響主要體現(xiàn)在對(duì)造血系統(tǒng)的毒性作用上，造成患者本身的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的數(shù)量減少以及肝功能受到很大損傷。

5 藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的有效策略：

技術(shù)的發(fā)展不僅給我們的日常生活帶來(lái)的影響非常大，也給檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)非常大的影響。臨床檢驗(yàn)結(jié)果受其影響在發(fā)展的同時(shí)也出現(xiàn)一些列的問(wèn)題，這些問(wèn)題則會(huì)嚴(yán)重影響到臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展，需要采取相應(yīng)的措施來(lái)進(jìn)一步促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展和檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

5.1 對(duì)藥物信息查詢(xún)的合理性進(jìn)行強(qiáng)化：現(xiàn)階段我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到信息時(shí)代和大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù)給我國(guó)很多行業(yè)帶來(lái)了非常大的影響。在藥物信息資源統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展過(guò)程中可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，有效的將互聯(lián)網(wǎng)信息以及反饋信息結(jié)合在一起，通過(guò)對(duì)廠商生產(chǎn)藥物的品種以及藥理藥性進(jìn)行藥品檢驗(yàn)和檢測(cè)評(píng)估，利用信息技術(shù)和臨床檢驗(yàn)技術(shù)的相關(guān)功效，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中所存在的隱患，保證藥物臨床使用的準(zhǔn)確性。

5.2 針對(duì)應(yīng)急臨床問(wèn)題展開(kāi)檢驗(yàn)：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中，需要保證藥物原理分析的及時(shí)性，能夠在藥物出現(xiàn)異常狀況時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取針對(duì)性的措施，保證藥物質(zhì)量機(jī)理檢測(cè)的有效性和及時(shí)性。同時(shí)為了保證在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)地采取有效措施進(jìn)行處理，應(yīng)建立規(guī)范的應(yīng)急臨床檢測(cè)組織管理工作體系和高素質(zhì)的管理團(tuán)隊(duì)。在日常的工作過(guò)程中需要按照體系建設(shè)需求和管理需求定期安排突發(fā)情況應(yīng)急處理演習(xí)活動(dòng)，提升相關(guān)管理人員本身的應(yīng)急處理能力。

6 結(jié)束語(yǔ)：

在臨床實(shí)際操作過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員、檢驗(yàn)人員都會(huì)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響，為了減少誤差，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要我們不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和鉆研技術(shù)，更多地了解掌握影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的藥物類(lèi)型，確保整體結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 張桂嬋. 藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床， 2013， 10（7）：909-910.

[2] 邱曉青， 毛艷軍， 趙蓉蓉. 藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）， 2011， 13（4）：145-145.

[3] 汪璐， 曲遠(yuǎn)青. 藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J]. 生物技術(shù)世界， 2014（10）：111-112.

[4] 柴淼， 羅曉慧， 潘宇， ET AL. 淺析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J]. 中外醫(yī)療， 2011， 30（10）：188-188.

[5] 趙群. 淺析藥物對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2014（10）：456-456.

[6] 徐華. 藥物對(duì)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析及處理對(duì)策[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2013， 7（18）：36-37.